TSH (θυρεοτρόπος ορμόνη): φυσιολογικές τιμές

Τι μετρά η TSH

Η εξέταση μετρά τη θυρεοτρόπο ορμόνη, δηλαδή την TSH, στο αίμα σου. Η TSH παράγεται στην υπόφυση, έναν αδένα στον εγκέφαλο, και δίνει στον θυρεοειδή το σήμα να παράγει ορμόνες. Οι ορμόνες αυτές επηρεάζουν τον τρόπο που χρησιμοποιείς την ενέργεια, τους παλμούς, το βάρος και τη διάθεσή σου.

Όταν οι θυρεοειδικές ορμόνες είναι λίγες, η υπόφυση συνήθως αυξάνει την TSH για να ενεργοποιήσει περισσότερο τον θυρεοειδή. Όταν είναι πολλές, η TSH συνήθως μειώνεται. Έτσι, η εξέταση βοηθά να φανεί αν ο θυρεοειδής σου υπολειτουργεί ή υπερλειτουργεί, αλλά δεν δείχνει από μόνη της την αιτία.

Ο γιατρός μπορεί να τη ζητήσει αν έχεις σχετικά συμπτώματα ή για να παρακολουθήσει τη θεραπεία σου για πάθηση του θυρεοειδούς. Μπορεί επίσης να την ελέγξει αν σχεδιάζεις εγκυμοσύνη.

Τι σημαίνει υψηλή TSH

Η υψηλή TSH συνδέεται συχνότερα με υποθυρεοειδισμό: ο θυρεοειδής δεν παράγει αρκετές ορμόνες. Πιθανές αιτίες αυτής της υπολειτουργίας είναι οι παρακάτω.

• Θυρεοειδίτιδα HashimotoΤο ανοσοποιητικό επιτίθεται στον θυρεοειδή και μπορεί να μειώσει την παραγωγή ορμονών.
• Άλλες θυρεοειδίτιδεςΗ φλεγμονή του θυρεοειδούς μπορεί να οδηγήσει σε υπολειτουργία.
• Επέμβαση ή ακτινοθεραπείαΧειρουργείο ή ακτινοθεραπεία στην περιοχή του θυρεοειδούς ή του λαιμού μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία του.
• Θεραπεία για υπερθυρεοειδισμόΜετά τη θεραπεία ενός υπερδραστήριου θυρεοειδούς μπορεί να εμφανιστεί υποθυρεοειδισμός.
• Ορισμένα φάρμακαΚάποια φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν υπολειτουργία του θυρεοειδούς.
• Έλλειψη ιωδίουΗ ανεπαρκής πρόσληψη ιωδίου από τη διατροφή είναι μία πιθανή αιτία υποθυρεοειδισμού.

Τι σημαίνει χαμηλή TSH

Η χαμηλή TSH μπορεί να σημαίνει ότι υπάρχουν περισσότερες θυρεοειδικές ορμόνες από όσες χρειάζεσαι. Δεν οφείλεται όμως πάντα σε υπερθυρεοειδισμό.

• Νόσος GravesΕίναι αυτοάνοση πάθηση και συχνή αιτία υπερθυρεοειδισμού.
• Τοξική οζώδης ή πολυοζώδης βρογχοκήληΌζοι του θυρεοειδούς μπορεί να προκαλούν αυξημένη παραγωγή ορμονών.
• Περίσσεια ιωδίουΜπορεί να σχετίζεται με ιωδιούχο σκιαγραφικό που χρησιμοποιήθηκε σε απεικονιστική εξέταση.
• Περισσότερη θυρεοειδική ορμόνη από όση χρειάζεσαιΜπορεί να προέρχεται από φάρμακο ή συμπλήρωμα που περιέχει θυρεοειδική ορμόνη.
• Ορισμένα φάρμακαΤα κορτικοστεροειδή, η ντοπαμίνη, ορισμένα χημειοθεραπευτικά και οπιοειδή παυσίπονα μπορεί να μειώσουν την TSH.
• Διαταραχή της υπόφυσηςΣπανιότερα, η χαμηλή TSH μπορεί να σχετίζεται με πρόβλημα στην υπόφυση και όχι με υπερδραστήριο θυρεοειδή.

Προετοιμασία για την εξέταση

Για την TSH μόνη της δεν χρειάζεται ειδική προετοιμασία ή νηστεία. Αν κάνεις και άλλες εξετάσεις στην ίδια αιμοληψία, μπορεί να χρειαστεί νηστεία σύμφωνα με τις οδηγίες που θα λάβεις. Η TSH μεταβάλλεται μέσα στην ημέρα, γι’ αυτό προτιμάται η εξέταση νωρίς το πρωί.

Ενημέρωσε τον γιατρό σου για όλα τα φάρμακα και τα συμπληρώματα που παίρνεις. Η βιοτίνη μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα, όπως και ορισμένα φάρμακα, μεταξύ τους η αμιοδαρόνη, το λίθιο και τα κορτικοστεροειδή. Μην αλλάξεις ή διακόψεις φάρμακο ή συμπλήρωμα χωρίς οδηγία του γιατρού σου.

Πότε να μιλήσεις με γιατρό

Μίλησε με τον γιατρό σου αν η τιμή σου είναι εκτός ορίων ή αν έχεις συμπτώματα όπως επίμονη κόπωση, ανεξήγητη αλλαγή βάρους, ταχυκαρδία, δυσανεξία στο κρύο ή στη ζέστη και δυσκοιλιότητα. Θα αξιολογήσει την TSH μαζί με τα συμπτώματα, το ιστορικό και, αν χρειάζεται, εξετάσεις όπως T4, T3 και αντισώματα θυρεοειδούς. Η εξέταση επαναλαμβάνεται τακτικά όταν παρακολουθείται θεραπεία. Αν είσαι έγκυος ή σχεδιάζεις εγκυμοσύνη, ενημέρωσέ τον, καθώς στην εγκυμοσύνη η TSH αξιολογείται διαφορετικά.

Πολύ σπάνια, ο σοβαρός υποθυρεοειδισμός μπορεί να οδηγήσει σε μυξοιδηματικό κώμα, μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που χρειάζεται άμεση ιατρική βοήθεια. Αν υπάρχουν έντονα συμπτώματα, κάλεσε το 166 ή το 112.