Μια νέα κλινική δοκιμή διαπίστωσε ότι ενήλικες με σοβαρές αλλεργίες στα φιστίκια ενδέχεται να απευαισθητοποιηθούν, λαμβάνοντας καθημερινά αυξανόμενες ποσότητες αλεύρου φιστικιών. Από τους 21 ενήλικες που συμμετείχαν, το 67% μπόρεσε να φάει πέντε φιστίκια χωρίς αλλεργική αντίδραση.
Τα ευρήματα φανερώνουν ότι η απευαισθητοποίηση ίσως είναι δυνατή και σε μεγαλύτερη ηλικία, ανοίγοντας προοπτικές για νέους τρόπους διαχείρισης των αλλεργιών. Παρ’ όλα αυτά, οι συμμετέχοντες εξακολούθησαν να είναι αλλεργικοί και χρειάζονταν προσοχή. Για να εφαρμοστεί ευρύτερα η θεραπεία, απαιτείται περισσότερη έρευνα.
Η πρώτη κλινική δοκιμή αυτού του είδους δείχνει ότι η καθημερινή έκθεση μπορεί να οδηγήσει σε απευαισθητοποίηση ενηλίκων με σοβαρές αλλεργίες στα φιστίκια.
Στη διάρκεια μιας περιόδου αρκετών μηνών, οι συμμετέχοντες έλαβαν δόσεις αλεύρου φιστικιών που αυξάνονταν σταδιακά. Στο τέλος, περίπου τα δύο τρίτα μπορούσαν να καταναλώσουν ποσότητα αντίστοιχη με πέντε φιστίκια χωρίς να εμφανίσουν αντίδραση.
Τα αποτελέσματα αφήνουν να εννοηθεί ότι η δυνατότητα θεραπείας των αλλεργιών ίσως δεν περιορίζεται στην παιδική ηλικία, αλλά εκτείνεται και στην ενήλικη ζωή. Αυτό δημιουργεί προοπτικές για νέες θεραπευτικές επιλογές σε άτομα με σοβαρή αλλεργία.
«Ο συνεχής φόβος των απειλητικών για τη ζωή αντιδράσεων αποτελεί τεράστιο βάρος για τα άτομα με αλλεργία στα φιστίκια», δήλωσε ο καθηγητής Stephen Till, επικεφαλής της έρευνας στο King’s College του Λονδίνου. «Ο μόνος τρόπος διαχείρισης της αλλεργίας στα φιστίκια είναι η αυστηρή αποφυγή και η θεραπεία των αλλεργικών αντιδράσεων, μεταξύ άλλων και με αδρεναλίνη.
«Αν και η ανοσοθεραπεία με φυστίκια είναι γνωστό ότι είναι αποτελεσματική στα παιδιά, αυτή η δοκιμή παρέχει προκαταρκτικά στοιχεία ότι και οι ενήλικες μπορούν να απευαισθητοποιηθούν και ότι αυτό βελτιώνει την ποιότητα ζωής».
Στην κλινική δοκιμή Grown Up Peanut Immunotherapy (GUPI) έλαβαν μέρος 21 άτομα ηλικίας 18-40 ετών, με κλινικά διαγνωσμένη αλλεργία στα φιστίκια. Αρχικά, το αλεύρι φιστικιού αναμείχθηκε με το φαγητό τους και χορηγήθηκε σε δόση 0,8 mg. Έπειτα από 30 λεπτά έλαβαν 1,5 mg και, 30 λεπτά αργότερα, 3 mg. Όσοι ανέχθηκαν με ασφάλεια αυτές τις πολύ μικρές ποσότητες —λιγότερο από το 1% ενός φιστικιού— στο κλινικό περιβάλλον συνέχισαν στο σπίτι, λαμβάνοντας καθημερινή δόση για δύο εβδομάδες.
Ανά δύο εβδομάδες οι συμμετέχοντες επέστρεφαν για αύξηση της δόσης υπό ιατρική επίβλεψη, μέχρι να φτάσουν το 1 g, δηλαδή την ποσότητα που περιέχεται σε τέσσερα φιστίκια. Στη συνέχεια διατήρησαν την ημερήσια δόση για τρεις μήνες. Μετά από αυτό το διάστημα, το 67% μπορούσε να φάει τουλάχιστον 1,4 g πρωτεΐνης φιστικιού, ποσότητα ισοδύναμη με πέντε φιστίκια, χωρίς αντίδραση. Η μελέτη δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Allergy.
Ο απαιτούμενος χρόνος απευαισθητοποίησης διέφερε από ασθενή σε ασθενή. Η συμμετοχή στη δοκιμή διήρκεσε από οκτώ έως 14 μήνες.
Με την ολοκλήρωση της δοκιμής, οι συμμετέχοντες μπορούσαν να συνεχίσουν να καταναλώνουν φιστίκια κάθε μέρα, ώστε να διατηρήσουν την απευαισθητοποίησή τους. Παρέμεναν, ωστόσο, αλλεργικοί: τους συστήθηκε να μην ξεπερνούν την ημερήσια δόση και να εξακολουθούν να έχουν μαζί τους ένα EpiPen αδρεναλίνης.
Πριν υιοθετηθεί ευρύτερα η συγκεκριμένη θεραπεία, θα χρειαστεί να πραγματοποιηθεί μεγαλύτερη μελέτη. Ωστόσο, τα ευρήματα δείχνουν ότι η μέθοδος θα μπορούσε να είναι εξίσου αποτελεσματική σε ενήλικες με σοβαρές αλλεργίες.
Συνοπτικά
- Νέα κλινική δοκιμή δείχνει ότι η καθημερινή έκθεση μπορεί να απευαισθητοποιήσει ενήλικες με σοβαρές αλλεργίες στα φιστίκια.
- Μετά τη σταδιακή αύξηση της δόσης αλεύρου φιστικιών, τα δύο τρίτα των συμμετεχόντων κατανάλωσαν πέντε φιστίκια χωρίς αντίδραση.
- Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η απευαισθητοποίηση ενδέχεται να είναι εφικτή και στην ενήλικη ζωή, δημιουργώντας νέες προοπτικές για τη διαχείριση αλλεργιών.
- Οι συμμετέχοντες συνέχισαν την καθημερινή κατανάλωση φιστικιών επί τρεις μήνες, αλλά παρέμειναν αλλεργικοί και έπρεπε να είναι προσεκτικοί.
- Χρειάζεται περαιτέρω έρευνα, ώστε να επιβεβαιωθούν τα αποτελέσματα πριν από την ευρύτερη εφαρμογή της θεραπείας.
Το άρθρο στο ygeiax.gr: https://www.ygeiax.gr/diatrofi/i-therapeia-allergias-me-kathimerini-ekthesi-se-fistikia-efikti-kai-gia-enilikes-paschontes/4147
