SHBG: φυσιολογικές τιμές

Τι είναι η SHBG

Η εξέταση μετρά τη σφαιρίνη που δεσμεύει τις ορμόνες του φύλου (SHBG) στο αίμα σου. Είναι μια πρωτεΐνη που παράγεται κυρίως στο ήπαρ και δεσμεύει ορμόνες, όπως την τεστοστερόνη και τα οιστρογόνα. Έτσι επηρεάζει πόση ορμόνη παραμένει ελεύθερη και διαθέσιμη για τους ιστούς σου.

Ο γιατρός συνήθως τη ζητά μαζί με την ολική τεστοστερόνη, ιδιαίτερα όταν η τεστοστερόνη δεν εξηγεί τα συμπτώματά σου. Βοηθά στη διερεύνηση χαμηλής τεστοστερόνης στους άνδρες ή αυξημένης τεστοστερόνης στις γυναίκες, καθώς και προβλημάτων γονιμότητας ή συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών. Δεν αρκεί μόνη της για διάγνωση.

Η SHBG δεν είναι μέτρηση της ελεύθερης τεστοστερόνης. Μαζί με την ολική τεστοστερόνη χρησιμοποιείται για τον υπολογισμό του δείκτη ελεύθερων ανδρογόνων (FAI), που βοηθά στη διερεύνηση αυξημένων ανδρογόνων στις γυναίκες. Η ερμηνεία του χρειάζεται προσοχή όταν η λευκωματίνη είναι εκτός ορίων.

Τι σημαίνει υψηλή SHBG

Αν η SHBG σου είναι υψηλή, μπορεί μικρότερο μέρος της συνολικής τεστοστερόνης σου να είναι διαθέσιμο στους ιστούς. Πιθανές αιτίες ή συσχετίσεις είναι οι παρακάτω.

• Παθήσεις του ήπατοςΜπορεί να συνδέονται με αυξημένη SHBG.
• ΥπερθυρεοειδισμόςΗ αυξημένη λειτουργία του θυρεοειδούς μπορεί να σχετίζεται με υψηλή τιμή.
• Ορισμένες διατροφικές διαταραχέςΜπορεί να συνοδεύονται από αυξημένη SHBG.
• Φάρμακα που περιέχουν οιστρογόναΣτις γυναίκες, τα αντισυλληπτικά ή η ορμονική θεραπεία για την εμμηνόπαυση μπορεί να αυξάνουν την τιμή.
• Μειωμένη παραγωγή ορμονών του φύλουΣτους άνδρες μπορεί να σχετίζεται με υψηλή SHBG.

Τι σημαίνει χαμηλή SHBG

Αν η SHBG σου είναι χαμηλή, μεγαλύτερο μέρος της συνολικής τεστοστερόνης σου μπορεί να είναι ελεύθερο. Η τιμή μπορεί επίσης να μειώνεται φυσιολογικά με την ηλικία.

• ΥποθυρεοειδισμόςΗ μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς μπορεί να συνδέεται με χαμηλή SHBG.
• Διαβήτης τύπου 2 ή αντίσταση στην ινσουλίνηΜπορεί να σχετίζονται με χαμηλή τιμή.
• ΠαχυσαρκίαΤο πολύ αυξημένο βάρος μπορεί να συνοδεύεται από χαμηλή SHBG.
• Υπερβολική χρήση στεροειδών ή αναβολικώνΜπορεί να μειώνει την SHBG.
• Σύνδρομο CushingΕίναι μία από τις πιθανές αιτίες χαμηλής τιμής.
• Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκώνΣτις γυναίκες μπορεί να συνδέεται με χαμηλή SHBG, αλλά η εξέταση μόνη της δεν θέτει τη διάγνωση.

Χρειάζεται νηστεία για την εξέταση SHBG;

ΝηστείαΓια τη SHBG μόνη της δεν χρειάζεται νηστεία· για άλλες εξετάσεις, ακολούθησε τις οδηγίες σου.

Για τη SHBG μόνη της δεν χρειάζεται ειδική προετοιμασία ή νηστεία. Αν γίνουν και άλλες εξετάσεις στην ίδια αιμοληψία, ακολούθησε τις οδηγίες που θα σου δοθούν. Ενημέρωσε τον γιατρό για όλα τα φάρμακα, τις βιταμίνες και τα συμπληρώματα που παίρνεις. Τα αντισυλληπτικά, τα οιστρογόνα και τα αναβολικά μπορεί να επηρεάζουν την τιμή. Μην τα διακόψεις χωρίς οδηγία του γιατρού σου.

Αν ελέγχεται και ο δείκτης ελεύθερων ανδρογόνων (FAI), η αιμοληψία γίνεται πρωί, από τις 8 έως τις 11. Αν παίρνεις βιοτίνη σε υψηλή δόση, ενημέρωσε το εργαστήριο ώστε να σου δώσει οδηγίες για τον χρόνο της αιμοληψίας.

Πότε να μιλήσεις με γιατρό

Μίλησε με τον γιατρό σου αν η τιμή είναι εκτός ορίων ή αν έχεις συμπτώματα όπως μειωμένη σεξουαλική επιθυμία, δυσκολία στη στύση, κόπωση ή απώλεια μυϊκής μάζας. Στις γυναίκες, ακανόνιστη ή απούσα περίοδος, αυξημένη τριχοφυΐα και ακμή είναι επίσης λόγοι διερεύνησης.

Ο γιατρός θα αξιολογήσει την SHBG μαζί με τα συμπτώματα, το ιστορικό σου και την ολική τεστοστερόνη και μπορεί να ζητήσει άλλες ορμονικές εξετάσεις. Η αντιμετώπιση μιας υψηλής ή χαμηλής τιμής εξαρτάται από την αιτία, όχι μόνο από τον αριθμό· συζήτησέ το με τον γιατρό σου.