Θολή όραση στο ένα μάτι: Πιθανά αίτια, συμπτώματα και αντιμετώπιση

Η θολή όραση στο ένα μάτι μπορεί να οφείλεται σε διαθλαστικά σφάλματα, λοιμώξεις, ημικρανία ή καταρράκτη, μεταξύ άλλων αιτιών. Συχνά δεν υπάρχει σοβαρό πρόβλημα, ωστόσο η ξαφνική ή επίμονη θολή όραση χρειάζεται αξιολόγηση από γιατρό, καθώς ενδέχεται να αποτελεί σύμπτωμα πάθησης που απαιτεί θεραπεία.

Πότε είναι σοβαρή η θολή όραση;

Σε πολλές περιπτώσεις, η θολή όραση δεν αποτελεί ένδειξη απειλητικής για τη ζωή κατάστασης. Ωστόσο, οι ξαφνικές αλλαγές στην όραση μπορεί να χρειάζονται επείγουσα αντιμετώπιση. Αν η θολή όραση συνοδεύεται από κάποιο από τα παρακάτω συμπτώματα, αναζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια, καθώς μπορεί να πρόκειται για επείγον περιστατικό:

• Ξαφνικός, έντονος πονοκέφαλος
• Πονοκέφαλος μετά από χτύπημα στο κεφάλι
• Δυσκολία να παραμείνετε ξύπνιοι
• Απώλεια συνείδησης
• Πτώση ή μούδιασμα στη μία πλευρά του προσώπου
• Αδυναμία να σηκώσετε το ένα ή και τα δύο χέρια
• Δυσκολία ή ασάφεια στην ομιλία

Χρειάζεται επίσης άμεση βοήθεια αν εμφανιστούν συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν αποκόλληση αμφιβληστροειδούς:

• Ξαφνικές αλλαγές στην όραση, όπως λάμψεις φωτός
• Πολύ περισσότερα «μυγάκια» στο οπτικό πεδίο από ό,τι συνήθως
• Αίσθηση ότι μια κουρτίνα καλύπτει την όραση

Διαθλαστικά σφάλματα

Τα διαθλαστικά σφάλματα είναι η συχνότερη αιτία προβλημάτων όρασης στις ΗΠΑ, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC). Σε αυτά περιλαμβάνονται:

• Μυωπία
• Υπερμετρωπία
• Αστιγματισμός, που προκαλεί παραμορφωμένη όραση σε όλες τις αποστάσεις
• Πρεσβυωπία, δηλαδή δυσκολία στην εστίαση σε κοντινά αντικείμενα

Το συχνότερο σύμπτωμα είναι η θολή όραση, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστούν:

• Θαμπή όραση
• Διπλωπία
• Φωτεινοί κύκλοι γύρω από έντονα φώτα
• Καταπόνηση των ματιών
• Πονοκέφαλος

Τα γυαλιά ή οι φακοί επαφής βοηθούν στη βελτίωση της όρασης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να επιλεγεί χειρουργική επέμβαση.

Λοίμωξη του ματιού

Βακτήρια, μύκητες και ιοί μπορούν να προκαλέσουν λοίμωξη στο ένα ή και στα δύο μάτια. Πιθανά συμπτώματα είναι:

• Ερυθρότητα ή αιμάτωση των ματιών
• Κνησμός
• Πρήξιμο
• Πόνος
• Εκκρίσεις ή κρούστα γύρω από τα μάτια
• Προβλήματα όρασης, συμπεριλαμβανομένης της θολής όρασης

Η επιπεφυκίτιδα είναι μια συχνή λοίμωξη του ματιού. Άλλες λοιμώξεις, όπως η κυτταρίτιδα, μπορεί να είναι σοβαρές αν δεν αντιμετωπιστούν.

Όποιος εμφανίζει συμπτώματα λοίμωξης στα μάτια πρέπει να ζητήσει ιατρική φροντίδα. Ανάλογα με την αιτία, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει οφθαλμικές σταγόνες, τοπικά φάρμακα ή αντιβιοτικά από το στόμα. Μπορεί επίσης να συστηθούν υποστηρικτικά μέτρα, όπως κρύες κομπρέσες και παρακολούθηση.

Ημικρανία

Η ημικρανία είναι μια πάθηση που προκαλεί μέτριους έως σοβαρούς πονοκεφάλους. Ορισμένοι άνθρωποι εμφανίζουν επίσης αύρα, δηλαδή αισθητηριακές διαταραχές πριν ή κατά τη διάρκεια του πονοκεφάλου. Τα συμπτώματα της αύρας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Θολή όραση
• Προσωρινή απώλεια όρασης
• Οπτικά σχήματα ή γραμμές ζιγκ-ζαγκ
• Μυρμήγκιασμα
• Αδυναμία
• Δυσκολία στην ομιλία

Σύμφωνα με το American Migraine Foundation, τα συμπτώματα αυτά συνήθως διαρκούν 5–60 λεπτά σε όσους εμφανίζουν αύρα. Υπάρχει επίσης η «σιωπηλή» ημικρανία, δηλαδή ημικρανία με αύρα χωρίς πόνο.

Η αντιμετώπιση μπορεί να περιλαμβάνει παυσίπονα. Για περιστασιακές ημικρανίες μπορεί να αρκούν φάρμακα που διατίθενται χωρίς συνταγή. Όσοι έχουν συχνά επεισόδια ενδέχεται να χρειάζονται συνταγογραφούμενα φάρμακα, όπως οι τριπτάνες.

Καταρράκτης

Ο καταρράκτης αναπτύσσεται όταν ο φακός του ματιού θολώνει, προκαλώντας θολή όραση. Μπορεί να εμφανιστεί στο ένα ή και στα δύο μάτια. Συνήθως σχετίζεται με την ηλικία και είναι συχνός στους μεγαλύτερους ενήλικες.

Τα συμπτώματα εμφανίζονται σταδιακά και περιλαμβάνουν:

• Θολή ή θαμπή όραση
• Λιγότερο έντονα χρώματα
• Δυσκολία στην όραση τη νύχτα
• Δυσκολία στην ανάγνωση
• Διπλωπία
• Φωτεινούς κύκλους γύρω από τα φώτα

Η μόνη θεραπεία για τον καταρράκτη είναι η χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία ο χειρουργός αντικαθιστά τον θολωμένο φακό με τεχνητό.

Ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας

Η ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας (AMD) επηρεάζει την ωχρά κηλίδα, το τμήμα του ματιού που επιτρέπει την αντίληψη των λεπτομερειών. Μπορεί να αρχίσει στο ένα μάτι και να επεκταθεί στο άλλο, προκαλώντας απώλεια της ευκρινούς ή κεντρικής όρασης. Υπάρχουν δύο τύποι:

Υγρή μορφή

Στην υγρή μορφή, αναπτύσσονται αιμοφόρα αγγεία πίσω από τον αμφιβληστροειδή και κάτω από την ωχρά κηλίδα. Τα αγγεία αυτά αιμορραγούν και παρουσιάζουν διαρροή προς το εσωτερικό του ματιού, προκαλώντας ουλές και βλάβες. Ένα πρώιμο σύμπτωμα είναι οι ευθείες γραμμές να φαίνονται κυματιστές.

Ξηρή μορφή

Με την ηλικία, η ωχρά κηλίδα λεπταίνει, γεγονός που οδηγεί σε θολή όραση. Η ξηρή μορφή είναι η συχνότερη και αντιστοιχεί στο 70–90% των περιπτώσεων. Το πιο συχνό πρώιμο σημάδι είναι οι drusen, μικρές κιτρινωπές ή λευκές εναποθέσεις κάτω από τον αμφιβληστροειδή.

Δεν υπάρχει θεραπεία που να εξαλείφει καμία από τις δύο μορφές της AMD. Ωστόσο, ορισμένα μέτρα μπορεί να επιβραδύνουν την εξέλιξή της:

• Διακοπή του καπνίσματος
• Ισορροπημένη διατροφή
• Τακτική σωματική άσκηση
• Διατήρηση υγιών επιπέδων αρτηριακής πίεσης και χοληστερόλης

Για την υγρή μορφή, οι γιατροί μπορεί επίσης να συστήσουν φάρμακα κατά του αγγειακού ενδοθηλιακού αυξητικού παράγοντα ή θεραπεία με λέιζερ.

Διαβήτης

Στα άτομα με διαβήτη, η θολή όραση μπορεί να αποτελεί ένδειξη διαβητικής οφθαλμικής νόσου. Η κατάσταση αυτή εμφανίζεται όταν τα υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα βλάπτουν τα αιμοφόρα αγγεία του ματιού και μπορεί να οδηγήσουν σε παθήσεις όπως:

• Διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια
• Διαβητικό οίδημα της ωχράς κηλίδας
• Καταρράκτης
• Γλαύκωμα

Συχνά δεν υπάρχουν πρώιμα συμπτώματα. Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστούν:

• Θολή όραση
• Αλλαγές στην όραση από μέρα σε μέρα
• Σκοτεινές περιοχές ή απώλεια όρασης
• Απώλεια της αντίληψης των χρωμάτων
• Σκούρες γραμμές ή «μυγάκια» στο οπτικό πεδίο
• Λάμψεις φωτός

Πώς μειώνεται ο κίνδυνος

Τα άτομα με διαβήτη είναι σημαντικό να κάνουν κάθε χρόνο εξέταση των ματιών με διαστολή της κόρης, καθώς μπορεί να βοηθήσει στον έγκαιρο εντοπισμό βλαβών. Ο έλεγχος των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα, της αρτηριακής πίεσης και της χοληστερόλης μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών.

Η θεραπεία της διαβητικής οφθαλμικής νόσου μπορεί να περιλαμβάνει φάρμακα, επεμβάσεις με λέιζερ, χειρουργική επέμβαση ή συνδυασμό αυτών.

Εγκεφαλικό επεισόδιο

Μερικές φορές, η θολή όραση αποτελεί ένδειξη εγκεφαλικού επεισοδίου. Αυτό συμβαίνει όταν διακόπτεται η ροή του αίματος προς ένα τμήμα του εγκεφάλου, είτε λόγω απόφραξης είτε λόγω ρήξης αιμοφόρου αγγείου.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πτώση του προσώπου, αδυναμία στο χέρι και δυσκολία στην ομιλία. Η ξαφνική δυσκολία στην όραση ή στο περπάτημα, καθώς και ένας έντονος πονοκέφαλος, μπορεί επίσης να είναι συμπτώματα εγκεφαλικού. Αν παρατηρήσετε τέτοια σημάδια, καλέστε αμέσως το 166 ή το 112. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει φάρμακα για τη διάλυση θρόμβων, επεμβάσεις για την αποκατάσταση των αιμοφόρων αγγείων ή χειρουργική επέμβαση. Οι διασώστες μπορούν να ξεκινήσουν την αντιμετώπιση κατά τη μεταφορά στο νοσοκομείο.

Μπορεί η COVID-19 να προκαλέσει θολή όραση;

Ορισμένοι άνθρωποι με COVID-19 εμφανίζουν επιπεφυκίτιδα, η οποία μπορεί να προκαλέσει θολή όραση, κόκκινα ή υγρά μάτια και αίσθηση ξένου σώματος στο μάτι. Άλλα συμπτώματα της COVID-19 περιλαμβάνουν:

• Πυρετό ή ρίγη
• Βήχα
• Δύσπνοια ή δυσκολία στην αναπνοή
• Κόπωση
• Μυϊκούς πόνους ή πόνους στο σώμα
• Πονοκέφαλο
• Απώλεια γεύσης ή όσφρησης
• Πονόλαιμο
• Βουλωμένη ή καταρροϊκή μύτη
• Ναυτία ή εμετό
• Διάρροια

Για να μειωθεί ο κίνδυνος μετάδοσης, ακολουθήστε τις ισχύουσες οδηγίες υγείας και ζητήστε ιατρική συμβουλή αν υποψιάζεστε ότι έχετε COVID-19.

Τι να θυμάστε

Η θολή όραση στο ένα μάτι μπορεί να έχει πολλές αιτίες, από διαθλαστικά σφάλματα έως παθήσεις που σχετίζονται με την ηλικία, όπως ο καταρράκτης και η ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας. Η ημικρανία με αύρα ή η σιωπηλή ημικρανία μπορεί επίσης να προκαλέσει θολή όραση.

Ο γιατρός μπορεί να εντοπίσει την αιτία και να προτείνει την κατάλληλη αντιμετώπιση. Οι ξαφνικές αλλαγές ή η απώλεια όρασης χρειάζονται άμεση ιατρική αξιολόγηση, ιδίως σε άτομα με υποκείμενες παθήσεις όπως ο διαβήτης. Για διάγνωση και αποφάσεις σχετικά με τη θεραπεία, συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.