Άνδρες με πολύ χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης ενδέχεται να έχουν αυξημένο κίνδυνο να εμφανίσουν καρκίνο και να πεθάνουν από τη νόσο αργότερα στη ζωή τους, σύμφωνα με μεγάλη διεθνή μελέτη. Τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι τα επίπεδα της ορμόνης μπορεί να αποτελούν πρώιμη ένδειξη μελλοντικών κινδύνων για την υγεία, ακόμη και χρόνια ή δεκαετίες πριν από τη διάγνωση καρκίνου.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι άνδρες με χαμηλή τεστοστερόνη είχαν κατά 18% υψηλότερο κίνδυνο να πεθάνουν από καρκίνο. Η σχέση, ωστόσο, δεν ήταν ίδια για όλους τους τύπους καρκίνου. Αναπάντεχα, τα επίπεδα τεστοστερόνης δεν συνδέθηκαν με τον κίνδυνο καρκίνου του προστάτη. Αντίθετα, ο καρκίνος του προστάτη συσχετίστηκε περισσότερο με χαμηλά επίπεδα δύο άλλων ορμονών: της σφαιρίνης που δεσμεύει τις ορμόνες του φύλου (SHBG) και της ωχρινοτρόπου ορμόνης.
Η έρευνα πραγματοποιήθηκε στο πλαίσιο της διεθνούς συνεργασίας Androgens In Men Study (AIMS), με επικεφαλής τον καθηγητή Bu Yeap από το Πανεπιστήμιο της Δυτικής Αυστραλίας. Το πρόγραμμα διερευνά τη σχέση διαφόρων ορμονών του φύλου με τον κίνδυνο καρκίνου και άλλες εκβάσεις υγείας στους άνδρες.
Η μελέτη εξέτασε τον κίνδυνο καρκίνου σε 26.000 άνδρες
Η μελέτη δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Lancet Healthy Longevity και εξέτασε δεδομένα από περισσότερους από 26.000 άνδρες, οι οποίοι συμμετείχαν σε 11 μακροχρόνιες μελέτες στην Αυστραλία, τις Ηνωμένες Πολιτείες και την Ευρώπη.
Οι ερευνητές ανέλυσαν τις συγκεντρώσεις ορμονών σε δείγματα αίματος που είχαν συλλεχθεί νωρίτερα στη ζωή των ανδρών. Στη συνέχεια, συνέκριναν τις μετρήσεις με διαγνώσεις καρκίνου και θανάτους που καταγράφηκαν τις επόμενες δεκαετίες, ώστε να διερευνήσουν αν τα επίπεδα των ορμονών συνδέονταν με μελλοντικές εκβάσεις καρκίνου.
Η ανάλυση περιέλαβε την τεστοστερόνη, τη διυδροτεστοστερόνη (DHT), την SHBG και την ωχρινοτρόπο ορμόνη. Η ωχρινοτρόπος ορμόνη παράγεται από την υπόφυση και δίνει σήμα στους όρχεις να παράγουν τεστοστερόνη.
«Θέλαμε να μάθουμε αν η συγκέντρωση αυτών των ορμονών στο αίμα σχετιζόταν με τον κίνδυνο να διαγνωστούν οι άνδρες με καρκίνο ή να πεθάνουν από τη νόσο στο μέλλον», δήλωσε ο καθηγητής Yeap.
«Διαπιστώσαμε ότι, αν ένας άνδρας είχε χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης —στο χαμηλότερο ένα πέμπτο, σε σύγκριση με το υψηλότερο ένα πέμπτο του εύρους τιμών—, ο μετέπειτα κίνδυνος να πεθάνει από καρκίνο ήταν μεγαλύτερος, ακόμη και αφού συνυπολογίσαμε την ηλικία και άλλους παράγοντες υγείας».
Ο κίνδυνος καρκίνου αυξανόταν κάτω από συγκεκριμένο επίπεδο τεστοστερόνης
Οι ερευνητές εντόπισαν ένα επίπεδο τεστοστερόνης κάτω από το οποίο άρχιζε να αυξάνεται ο κίνδυνος καρκίνου. Όπως ανέφερε ο καθηγητής Yeap, τα επίπεδα τεστοστερόνης στους υγιείς νεότερους άνδρες κυμαίνονται συνήθως από 10 έως 30 νανογραμμομόρια ανά λίτρο (nmol/L), αν και γενικά μειώνονται με την ηλικία.
Τα επίπεδα τεστοστερόνης μπορούν επίσης να επηρεαστούν από παράγοντες που ενδέχεται να είναι τροποποιήσιμοι, όπως ο δείκτης μάζας σώματος και η σωματική δραστηριότητα. Ορισμένες παθήσεις, όπως ο διαβήτης, μπορούν επίσης να επηρεάσουν τις συγκεντρώσεις της ορμόνης.
«Διαπιστώσαμε ότι, όταν η αρχική τιμή της τεστοστερόνης ήταν κάτω από 8,6 nmol/L, ο μετέπειτα κίνδυνος καρκίνου άρχιζε να αυξάνεται», δήλωσε ο καθηγητής Yeap.
«Αυτό υποδηλώνει ότι η χαμηλή τεστοστερόνη είναι ένας σημαντικός βιοδείκτης. Επομένως, είναι πιθανό η μέτρηση των επιπέδων της να μας βοηθήσει να εντοπίσουμε άνδρες που μπορεί να έχουν δυσμενή έκβαση αν εμφανίσουν καρκίνο στο μέλλον».
Τα ευρήματα αφήνουν ανοιχτό το ενδεχόμενο οι μετρήσεις τεστοστερόνης να βοηθήσουν τους γιατρούς να αναγνωρίζουν άνδρες που ενδέχεται να αντιμετωπίσουν αυξημένους κινδύνους για την υγεία τους στο μέλλον. Ωστόσο, τα αποτελέσματα δείχνουν συσχέτιση και δεν αποδεικνύουν ότι η χαμηλή τεστοστερόνη προκαλεί από μόνη της καρκίνο.
Τι έδειξε η μελέτη για τον καρκίνο του προστάτη
Επειδή η τεστοστερόνη έχει σημαντικό ρόλο στην ανδρική αναπαραγωγική υγεία, οι ερευνητές εξέτασαν επίσης αν τα φυσιολογικά επίπεδά της επηρεάζουν την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του προστάτη.
Το ερώτημα έχει ιδιαίτερη ιατρική σημασία, καθώς η μείωση της τεστοστερόνης αποτελεί καθιερωμένη θεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη. Ωστόσο, η νέα ανάλυση δεν εντόπισε στοιχεία που να δείχνουν ότι η φυσική συγκέντρωση τεστοστερόνης ενός άνδρα συνδέεται με τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου.
«Επειδή η μείωση των επιπέδων τεστοστερόνης αποτελεί θεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη, υπήρχε πάντα το ερώτημα αν η ποσότητα τεστοστερόνης που παράγει ο ίδιος ο οργανισμός σχετίζεται με τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου. Με βάση, όμως, τα ευρήματά μας, δεν υπάρχουν στοιχεία ότι συνδέονται», δήλωσε ο καθηγητής Yeap.
«Διαπιστώσαμε, ωστόσο, ότι οι άνδρες με χαμηλά επίπεδα SHBG και ωχρινοτρόπου ορμόνης είχαν υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου του προστάτη».
Τα αποτελέσματα αναδεικνύουν μια σημαντική διαφορά ανάμεσα στην τεστοστερόνη και τις άλλες ορμόνες που συμμετέχουν στην ανδρική αναπαραγωγική λειτουργία. Παρότι η χαμηλή τεστοστερόνη συνδέθηκε με υψηλότερο συνολικό κίνδυνο καρκίνου και θνησιμότητας, ο καρκίνος του προστάτη εμφάνισε διαφορετικό μοτίβο συσχετίσεων με τις ορμόνες.
Η χαμηλή τεστοστερόνη δεν σημαίνει ότι χρειάζονται συμπληρώματα
Παρά τη σύνδεση της χαμηλής τεστοστερόνης με τις εκβάσεις καρκίνου, ο καθηγητής Yeap τόνισε ότι τα ευρήματα δεν πρέπει να εκληφθούν ως σύσταση για λήψη συμπληρωμάτων τεστοστερόνης με σκοπό την πρόληψη του καρκίνου.
«Παρότι δείξαμε ότι τα χαμηλά επίπεδα συνδέονται με αυξημένο κίνδυνο, δεν έχουμε ακόμη στοιχεία ότι η χορήγηση τεστοστερόνης σε άνδρες θα μειώσει αυτόν τον κίνδυνο», είπε.
Αντίθετα, ένα απρόσμενα χαμηλό επίπεδο τεστοστερόνης μπορεί να αποτελεί λόγο για έλεγχο της συνολικής υγείας. Η ιατρική αξιολόγηση μπορεί να αποκαλύψει υποκείμενες παθήσεις ή παράγοντες κινδύνου που χρειάζονται αντιμετώπιση, ακόμη κι αν δεν υπάρχουν ενδείξεις προβλήματος στους όρχεις.
«Θα λέγαμε στους άνδρες ότι, αν για οποιονδήποτε λόγο διαπιστωθεί πως έχουν χαμηλή τεστοστερόνη, είναι σημαντικό να απευθυνθούν στον γιατρό τους για πλήρη έλεγχο. Μπορεί να μη διαπιστωθούν ενδείξεις πάθησης των όρχεων, αλλά να εντοπιστούν άλλα προβλήματα υγείας ή παράγοντες κινδύνου που χρειάζονται αντιμετώπιση».
«Αυτό μπορεί να αποτελέσει προειδοποίηση και κίνητρο για να υιοθετήσουν οι άνδρες πιο υγιεινές συνήθειες και να κάνουν τακτικούς, συνολικούς ελέγχους, ώστε να παρακολουθούν την υγεία τους».
Η αξιολόγηση των επιπέδων τεστοστερόνης και οι αποφάσεις για τυχόν θεραπεία πρέπει να γίνονται σε συνεννόηση με τον γιατρό.
Το άρθρο στο ygeiax.gr: https://www.ygeiax.gr/health/testosteroni-ta-chamila-epipeda-syndeontai-me-18-ypsilotero-kindyno-thanatoy-apo-karkino/28623
