Πίεση 18: τι να κάνεις τώρα

Μεγάλη 18: τι σημαίνει

Η «μεγάλη» πίεση 18 σημαίνει συστολική 180 mmHg, δηλαδή 180 χιλιοστά στήλης υδραργύρου. Στις οδηγίες της ESH 2023 ανήκει στην υπέρταση βαθμού 3, ανεξάρτητα από τη «μικρή», δηλαδή τη διαστολική πίεση. Η ESC 2024 την κατατάσσει στην υπέρταση τόσο στο ιατρείο όσο και στο σπίτι. Αν μέτρησες στο σπίτι, το όριο υπέρτασης είναι χαμηλότερο, 135/85 αντί για 140/90 στο ιατρείο.

Μία μέτρηση δεν αρκεί για να διαγνωστεί υπέρταση, αλλά μεγάλη 18 χρειάζεται αξιολόγηση χωρίς να περιμένεις να συγκεντρώσεις μέσο όρο ημερών. Αν δεν έχεις συμπτώματα, κάθισε ήσυχα 5 λεπτά και ξαναμέτρησε. Αν παραμένει τόσο υψηλή, επικοινώνησε σήμερα με τον γιατρό σου. Για την επιβεβαίωση της διάγνωσης, η ESC 2024 προτιμά μετρήσεις στο σπίτι ή 24ωρη καταγραφή πίεσης.

Πίεση με μεγάλη 18: έχει σημασία πόση είναι η μικρή;

Η μικρή τιμή βοηθά να περιγραφεί η μορφή της υπέρτασης, αλλά δεν χαμηλώνει την κατηγορία όταν η μεγάλη είναι 18. Στο 18 με 8, δηλαδή 180/80, πρόκειται για μεμονωμένη συστολική υπέρταση βαθμού 3, επειδή η διαστολική είναι κάτω από 90. Στο 18 με 9 δεν είναι πλέον μεμονωμένη συστολική. Και στις δύο περιπτώσεις, η συστολική αρκεί για την υψηλότερη κατηγορία της ESH 2023.

Είναι επικίνδυνη η μεγάλη 18;

Η μεγάλη 18 είναι πολύ υψηλή, αλλά ο αριθμός μόνος του δεν αποδεικνύει υπερτασική επείγουσα κατάσταση: αυτή σημαίνει οξεία βλάβη οργάνων. Η απουσία συμπτωμάτων δεν αποκλείει την υπέρταση. Αν έχεις πόνο ή σφίξιμο στο στήθος που δεν περνά, δύσπνοια, αδυναμία ή μούδιασμα στη μία πλευρά, δυσκολία στην ομιλία, σύγχυση ή πολύ έντονο πονοκέφαλο, κάλεσε αμέσως 166 ή 112. Μην οδηγήσεις μόνος σου.

Τι να κάνεις τώρα

1. 1

   Κάθισε ήσυχα 5 λεπτά, χωρίς να μιλάς, και ξαναμέτρησε.

2. 2

   Αν έχεις πόνο στο στήθος, δύσπνοια, αδυναμία ή μούδιασμα στη μία πλευρά, δυσκολία στην ομιλία, σύγχυση, θολή όραση ή πολύ έντονο πονοκέφαλο, κάλεσε αμέσως 166 ή 112.

3. 3

   Αν μένει 180/110 ή πάνω χωρίς συμπτώματα, επικοινώνησε σήμερα με τον γιατρό σου.

4. 4

   Μην πάρεις μόνος σου επιπλέον χάπια ή φάρμακο άλλου για να ρίξεις γρήγορα την πίεση.

Ηλικία, εγκυμοσύνη και ειδικές περιπτώσεις

Πίεση με μεγάλη 18 στην εγκυμοσύνη

Αν είσαι έγκυος, η μεγάλη 18 βρίσκεται στην κατηγορία της σοβαρής υπέρτασης και χρειάζεται ιατρική αντιμετώπιση. Στην εγκυμοσύνη ή αν γέννησες πρόσφατα, έντονος πονοκέφαλος που δεν περνά, θολή όραση ή λάμψεις, πόνος κάτω από τα πλευρά ή ξαφνικό πρήξιμο σε πρόσωπο, χέρια ή πόδια απαιτούν άμεσο έλεγχο για προεκλαμψία.

Μεγάλη 18 με χαμηλή μικρή σε ηλικιωμένους και νέους

Αν είσαι μεγαλύτερης ηλικίας, η μεμονωμένη συστολική υπέρταση συνδέεται κυρίως με τη σκλήρυνση των αρτηριών και η θεραπεία της έχει αποδεδειγμένο όφελος. Εμφανίζεται όμως και σε νέους, συχνότερα άνδρες, συχνά με αυξημένους παλμούς ή υπερβάλλον βάρος. Ο γιατρός αποφασίζει την αντιμετώπιση με βάση και τον κίνδυνο ή τυχόν βλάβη οργάνων.

Τι να πεις στον γιατρό

• Έχε μαζί σου τις καταγραφές και των δύο τιμών, σημειώνοντας αν η μεγάλη 18 εμφανίστηκε στο σπίτι ή στο ιατρείο.
• Πες αν είχες συμπτώματα την ώρα της μέτρησης και αν η τιμή παρέμεινε υψηλή μετά την ξεκούραση.
• Ενημέρωσε για όλα όσα παίρνεις, ακόμη και για το κρυολόγημα ή για αδυνάτισμα.
• Ρώτησε αν χρειάζεσαι έλεγχο νεφρικής λειτουργίας, λόγο λευκωματίνης/κρεατινίνης ούρων και ηλεκτροκαρδιογράφημα.
• Ζήτησε σαφές σχέδιο αντιμετώπισης και προσωπικό στόχο πίεσης, ανάλογα με την ηλικία και την ανοχή σου.