Μύκητες νυχιών: συμπτώματα και θεραπεία

Τι είναι οι μύκητες νυχιών

Οι μύκητες νυχιών, ή ονυχομυκητίαση, είναι λοίμωξη που μπορεί να αλλάξει την εμφάνιση και τη δομή του νυχιού. Οι μύκητες μπορούν να μπουν μέσα από ρωγμές στο νύχι. Το νύχι μπορεί να αλλάξει χρώμα, να γίνει πιο παχύ, να σπάει εύκολα ή να αποκολληθεί από το δέρμα που βρίσκεται από κάτω. Προσβάλλονται συχνότερα τα νύχια των ποδιών, αλλά μπορεί να εμφανιστεί λοίμωξη και στα χέρια.

Συνήθως δεν πρόκειται για σοβαρή λοίμωξη, όμως η αντιμετώπισή της μπορεί να πάρει πολύ χρόνο. Υπάρχουν αντιμυκητιασικά σκευάσματα για εφαρμογή στο νύχι και φάρμακα από το στόμα, ενώ σε ορισμένες περιπτώσεις χρειάζεται αφαίρεση του προσβεβλημένου νυχιού. Η θεραπεία είναι αποτελεσματικότερη όταν αρχίζει νωρίς, αφού προηγηθεί έλεγχος. Δεν οφείλεται κάθε αλλαγή στο νύχι σε μύκητες: ένας παλιότερος τραυματισμός μπορεί επίσης να αλλάξει το χρώμα ή το σχήμα του. Ακόμη και μετά τη θεραπεία, η λοίμωξη μπορεί να επιστρέψει.

Πώς εξελίσσεται και αν θεραπεύεται

Η λοίμωξη μπορεί να χρειαστεί από αρκετούς μήνες έως έναν χρόνο για να υποχωρήσει. Το υγιές νύχι που αναπτύσσεται ξανά από τη βάση αποτελεί ένδειξη ίασης. Η λοίμωξη μπορεί να επανεμφανιστεί ακόμη και μετά τη θεραπεία, με αυξημένο κίνδυνο υποτροπής αν έχεις διαβήτη.

Συμπτώματα μυκήτων νυχιών

Οι αλλαγές αφορούν συνήθως τα νύχια των ποδιών. Η εμφάνιση από μόνη της δεν αρκεί για να επιβεβαιωθεί ότι πρόκειται για μύκητες.

• Αλλαγή χρώματος Το νύχι αποκτά διαφορετικό χρώμα από το συνηθισμένο.
• Πάχυνση νυχιού Το νύχι γίνεται πιο παχύ.
• Εύθραυστο νύχι Σπάει πιο εύκολα ή παρουσιάζει ρωγμές.
• Αποκόλληση νυχιού Το νύχι μπορεί να αποχωριστεί από το δέρμα που βρίσκεται από κάτω.
• Πόνος Το προσβεβλημένο νύχι μπορεί να πονά.

Αν έχεις λοίμωξη στα νύχια των ποδιών, μπορεί να συνυπάρχει μυκητίαση στο δέρμα του ποδιού.

Τα ίδια συμπτώματα μπορεί να έχουν και άλλες αιτίες. Αν σε ανησυχούν, συζήτησέ τα με τον γιατρό σου.

Αιτίες μυκήτων νυχιών και παράγοντες κινδύνου

Η λοίμωξη προκαλείται από μύκητες, οι οποίοι μπορούν να εισχωρήσουν μέσα από ρωγμές στα νύχια. Όταν τα πόδια παραμένουν ζεστά και υγρά, ευνοείται η εμφάνιση της λοίμωξης. Η μυκητίαση του δέρματος του ποδιού μπορεί να επεκταθεί στα νύχια. Η παρατεταμένη χρήση παπουτσιών που ζεσταίνουν τα πόδια και προκαλούν εφίδρωση αυξάνει επίσης τον κίνδυνο.

Ποιοι κινδυνεύουν περισσότερο

• Πόδια που παραμένουν ζεστά και υγρά.
• Έντονη εφίδρωση.
• Στενά παπούτσια και κάλτσες.
• Περπάτημα χωρίς προστατευτικά υποδήματα σε κοινόχρηστα ντους ή αποδυτήρια.
• Εξασθενημένο ανοσοποιητικό.
• Μυκητίαση στο δέρμα του ποδιού.

Πώς μεταδίδεται οι μύκητες νυχιών

Οι μύκητες που προκαλούν πολλές από τις λοιμώξεις των νυχιών μπορούν να μεταδοθούν μέσω επαφής με μολυσμένο δέρμα, αντικείμενα ή επιφάνειες. Μια μυκητίαση στο δέρμα του ποδιού μπορεί επίσης να εξαπλωθεί στα νύχια.

• Επαφή με μολυσμένες επιφάνειες, όπως δάπεδα αποδυτηρίων και κοινόχρηστων ντους.
• Κοινή χρήση μολυσμένων προσωπικών αντικειμένων, όπως πετσέτες.
• Άμεση επαφή με άτομο ή ζώο που έχει τη μυκητίαση.

Πώς γίνεται η διάγνωση

Ο γιατρός σου μπορεί να πάρει μικρό δείγμα από το νύχι για εξέταση, ώστε να επιβεβαιώσει τη λοίμωξη και να επιλέξει την κατάλληλη θεραπεία. Πριν από αντιμυκητιασική αγωγή από το στόμα, αλλά και κατά τη διάρκειά της, μπορεί να χρειαστούν εξετάσεις αίματος για να ελεγχθεί η λειτουργία του ήπατος.

• Εργαστηριακή εξέταση δείγματος νυχιού.
• Εξετάσεις αίματος για έλεγχο της ηπατικής λειτουργίας.

Θεραπεία μυκήτων νυχιών

Η επιλογή θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της λοίμωξης και το αν προηγούμενη αντιμετώπιση έχει βοηθήσει. Συζήτησε με τον γιατρό σου για έλεγχο πριν αρχίσεις θεραπεία, επειδή οι αλλοιώσεις του νυχιού μπορεί να έχουν άλλη αιτία. Τα συνταγογραφούμενα αντιμυκητιασικά από το στόμα είναι συνήθως η αποτελεσματικότερη επιλογή. Δεν είναι κατάλληλα για όλους και μπορεί να προκαλέσουν ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως πονοκέφαλο, εξάνθημα με φαγούρα, πόνο στην κοιλιά, ναυτία ή διάρροια.

• Τοπικά αντιμυκητιασικάΥπάρχουν ειδικά φάρμακα που εφαρμόζονται με πινελάκι στο προσβεβλημένο νύχι. Η βελτίωση μπορεί να αργήσει να φανεί.
• Αντιμυκητιασικά από το στόμαΧορηγούνται με ιατρική συνταγή. Ο γιατρός σου ελέγχει αν είναι κατάλληλα για εσένα και αν χρειάζεται παρακολούθηση με εξετάσεις αίματος.
• Αφαίρεση νυχιούΣε σοβαρή προσβολή μπορεί να χρειαστεί αφαίρεση του νυχιού. Γίνεται με μικρή επέμβαση και τοπική αναισθησία, δηλαδή μούδιασμα της περιοχής.

Τη θεραπεία και τη δόση κάθε φαρμάκου τις ορίζει ο γιατρός σου. Μην ξεκινάς και μη σταματάς φάρμακα μόνος σου.

Τι μπορείς να κάνεις μόνος σου

• Κράτα τα νύχια σου κοντά.
• Διατήρησε τα πόδια σου καθαρά και στεγνά.
• Φόρα καθαρές κάλτσες κάθε μέρα.
• Χρησιμοποίησε την αγωγή ακριβώς όπως σου έχει δοθεί.

Πρόληψη: πώς προστατεύεσαι

Η φροντίδα των ποδιών και η αποφυγή κοινής χρήσης προσωπικών αντικειμένων βοηθούν στην πρόληψη. Αν έχεις μυκητίαση στο δέρμα του ποδιού, ζήτησε έγκαιρη αντιμετώπιση ώστε να μην επεκταθεί στα νύχια.

• Κράτα τα πόδια καθαρά και στεγνά και τα νύχια κοντά.
• Άλλαζε κάλτσες κάθε μέρα.
• Φόρα σαγιονάρες στα ντους του γυμναστηρίου ή της πισίνας.
• Διάλεγε παπούτσια που εφαρμόζουν σωστά, χωρίς ψηλά τακούνια ή στενή μύτη.
• Απόφυγε παπούτσια που κάνουν τα πόδια σου να ζεσταίνονται και να ιδρώνουν.
• Πέτα τα παλιά παπούτσια.
• Μη μοιράζεσαι πετσέτες, νυχοκόπτες ή ψαλιδάκια.
• Μη φοράς παπούτσια άλλων.

Επιπλοκές μυκήτων νυχιών

• Εξάπλωση της λοίμωξης σε άλλα νύχια.
• Εξάπλωση στο δέρμα αν η λοίμωξη μείνει χωρίς θεραπεία.

Πότε χρειάζεσαι άμεσα βοήθεια

Πότε να δεις γιατρό σύντομα

• Αν υποψιάζεσαι ότι έχεις μύκητες νυχιών, κλείσε ραντεβού για έλεγχο.
• Αν η λοίμωξη είναι σοβαρή ή η θεραπεία δεν έχει βοηθήσει.
• Αν η λοίμωξη έχει εξαπλωθεί σε άλλα νύχια.
• Αν έχεις διαβήτη.
• Αν έχεις εξασθενημένο ανοσοποιητικό, για παράδειγμα μετά από μεταμόσχευση ή κατά τη χημειοθεραπεία.

Ποιος γιατρός: Δερματολόγος. Εφημερεύοντα νοσοκομεία σήμερα

Συχνές ερωτήσεις για τους μύκητες νυχιών