Το Ευρωπαϊκό Κέντρο Πρόληψης και Ελέγχου Νόσων (ECDC) κρούει τον κώδωνα του κινδύνου για την αυξανόμενη διασπορά της ηπατίτιδας Α στην Ευρωπαϊκή Ένωση. Από τον Ιανουάριο έως τον Μάιο του 2025, τα κρούσματα αυξήθηκαν σημαντικά στην Αυστρία, την Τσεχία, την Ουγγαρία και τη Σλοβακία. Ο ιός μεταδίδεται κυρίως από μολυσμένα τρόφιμα ή νερό, ενώ περισσότερο επηρεάζονται άνθρωποι που ζουν με ανεπαρκείς συνθήκες υγιεινής, όπως άστεγοι και χρήστες ναρκωτικών.
Στις τέσσερις χώρες καταγράφηκαν συνολικά 2.097 περιστατικά φέτος, με τη μεγαλύτερη επιδημία να βρίσκεται σε εξέλιξη στη Σλοβακία. Για τον περιορισμό της μετάδοσης, το ECDC επισημαίνει πως χρειάζονται συντονισμένες παρεμβάσεις δημόσιας υγείας, μεταξύ των οποίων ο εμβολιασμός και η ενημέρωση.
Η ηπατίτιδα Α έχει εξελιχθεί σε επιδημία στην Ευρωπαϊκή Ένωση. Το Ευρωπαϊκό Κέντρο Πρόληψης και Ελέγχου Νόσων (ECDC) αναφέρει ότι από τον Ιανουάριο έως τον Μάιο του 2025 αυξήθηκαν αισθητά οι λοιμώξεις από τον ιό της ηπατίτιδας Α (HAV) στην Αυστρία, την Τσεχία, την Ουγγαρία και τη Σλοβακία.
Η ηπατίτιδα Α αποτελεί οξεία ιογενή νόσο του ήπατος, η οποία οφείλεται στον ιό της ηπατίτιδας Α (HAV). Η μετάδοση γίνεται κυρίως με μολυσμένο νερό ή τρόφιμα, αλλά και μέσω στενής επαφής με άτομα που έχουν μολυνθεί. Ο εμβολιασμός μπορεί να προλάβει τη νόσο, η οποία αφορά κυρίως ανθρώπους σε περιοχές με κακές συνθήκες υγιεινής ή χωρίς επαρκή πρόσβαση σε βασικές υποδομές υγιεινής.
Η μόλυνση είναι πιθανότερη όταν δεν υπάρχει πρόσβαση σε ασφαλές νερό ή όταν σημειώνεται στενή επαφή με φορείς του ιού. Στους παράγοντες κινδύνου συγκαταλέγονται επίσης ορισμένες σεξουαλικές πρακτικές, όπως το πρωκτικό-στοματικό σεξ, η χρήση ψυχοδραστικών ουσιών και τα ταξίδια σε περιοχές όπου κυκλοφορεί ο ιός.
Μεγαλώνοντας, αυξάνεται η πιθανότητα η ηπατίτιδα Α να εκδηλωθεί με συμπτώματα ή να είναι σοβαρή. Ο κίνδυνος είναι επίσης μεγαλύτερος για ανθρώπους με ανοσοκαταστολή ή χρόνια ηπατική νόσο.
Το προφίλ των ανθρώπων που έχουν προσβληθεί
Η αύξηση των λοιμώξεων από HAV αφορά κυρίως ενήλικες που είναι άστεγοι, ανθρώπους που κάνουν χρήση ή ενδοφλέβια χρήση ναρκωτικών, καθώς και όσους διαβιούν σε κακές συνθήκες υγιεινής και έχουν περιορισμένη πρόσβαση σε υπηρεσίες υγείας.
Κρούσματα έχουν καταγραφεί ακόμη σε μέλη των κοινοτήτων Ρομά στην Τσεχία και τη Σλοβακία.
«Η επιδημία αυτή μας θυμίζει ότι η ηπατίτιδα Α μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ασθένεια και θάνατο, ιδίως σε άτομα με περιορισμένη πρόσβαση σε υγειονομική περίθαλψη και βασική υγιεινή. Πρέπει να ενισχύσουμε την ενημέρωση, να παρέχουμε πρόσβαση στον εμβολιασμό σε ομάδες που είναι πιο πιθανό να εκτεθούν και να διασφαλίσουμε βασικές συνθήκες υγιεινής, ιδίως ως απάντηση στην αύξηση των κρουσμάτων. Περισσότερο από μέτρα υγείας, πρόκειται για μέτρα ισότητας», δήλωσε ο Ole Heuer, επικεφαλής της μονάδας για τις ασθένειες που σχετίζονται με την υγεία στο ECDC.
Το 2025, οι τέσσερις χώρες που έχουν πληγεί ανέφεραν συνολικά 2.097 κρούσματα ηπατίτιδας Α. Στη Σλοβακία, όπου η επιδημία συνεχίζεται από τα τέλη του 2022, έχουν καταγραφεί 880 περιστατικά μόνο φέτος.
Η Αυστρία έχει επιβεβαιώσει 87 κρούσματα από την αρχή του έτους, εκ των οποίων τρία ήταν θανατηφόρα. Ο αριθμός αυτός έχει ήδη ξεπεράσει το σύνολο των περιστατικών του 2024.
Στην Τσεχία, τα επιβεβαιωμένα κρούσματα για το 2025 ανέρχονται σε 600 και περιλαμβάνουν έξι θανάτους. Περισσότερο από κάθε άλλη ομάδα επηρεάζονται τα μικρά παιδιά.
Στην Ουγγαρία έχουν αναφερθεί φέτος 530 κρούσματα, κυρίως σε ενήλικες. Παρότι η Γερμανία δεν περιλαμβάνεται στις πληγείσες χώρες, εκεί εντοπίστηκαν τρία περιστατικά με γονιδιακά προφίλ αντίστοιχα με όσα έχουν βρεθεί στην Ουγγαρία και την Αυστρία.
Η μετάδοση του ιού πέρα από τα σύνορα
Τα δεδομένα της γενετικής αλληλούχισης υποδηλώνουν ότι ο ιός εξακολουθεί να μεταδίδεται από άνθρωπο σε άνθρωπο μέσα σε συνδεδεμένα κοινωνικά δίκτυα ή γεωγραφικές περιοχές, αντί να πρόκειται για πολλές, ανεξάρτητες επιδημίες. Τα ευρήματα τεκμηριώνουν τη διασυνοριακή μετάδοση και αναδεικνύουν την ανάγκη για συντονισμένη δράση δημόσιας υγείας, συνεργασία, έγκαιρο εντοπισμό και στοχευμένες παρεμβάσεις.
Στις χώρες της ΕΕ/ΕΟΧ όπου υπάρχουν αυτή την περίοδο περιστατικά, ο κίνδυνος να συνεχιστεί η μετάδοση και η κυκλοφορία του ιού είναι υψηλός για όσους ζουν σε ανεπαρκείς συνθήκες υγιεινής, για ανθρώπους που κάνουν ενέσιμη χρήση ναρκωτικών και για τους άστεγους.
Καθώς η ηπατίτιδα Α τείνει να είναι σοβαρότερη όσο αυξάνεται η ηλικία, οι ενήλικες 40 ετών και άνω στις συγκεκριμένες ομάδες αντιμετωπίζουν υψηλό κίνδυνο. Για τους ηλικιωμένους και τα άτομα με προϋπάρχουσα ηπατική νόσο, ο κίνδυνος μπορεί να είναι πολύ υψηλός.
Το ECDC καλεί τις αρχές δημόσιας υγείας στις χώρες της ΕΕ/ΕΟΧ να εφαρμόσουν μέτρα για τον περιορισμό της επιδημίας και την προστασία της δημόσιας υγείας. Σε αυτά περιλαμβάνονται επιδημιολογικές έρευνες, στοχευμένη πρόληψη και δράσεις ενημέρωσης στις κοινότητες:
- Να συνεχιστεί η διερεύνηση των τρόπων μετάδοσης της ηπατίτιδας Α και να ενισχυθεί η αλληλούχιση, ώστε να αποσαφηνιστεί πλήρως η επιδημιολογική εικόνα.
- Επιπλέον, χρειάζεται να εξεταστεί ο στοχευμένος εμβολιασμός των ομάδων του πληθυσμού που διατρέχουν μεγαλύτερη πιθανότητα έκθεσης στον ιό. Προτεραιότητα πρέπει να δοθεί στην προφύλαξη μετά την έκθεση με εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Α για όσους έχουν έρθει σε στενή επαφή με επιβεβαιωμένα κρούσματα, βάσει των εθνικών κατευθυντήριων οδηγιών.
- Να εξασφαλιστεί ότι οι άνθρωποι με αυξημένη πιθανότητα έκθεσης στον ιό μπορούν εύκολα να προμηθεύονται βασικά είδη υγιεινής, όπως σαπούνι και νερό, σε σημεία στα οποία έχουν πρόσβαση, μεταξύ άλλων δημόσιες τουαλέτες, καταφύγια αστέγων και τράπεζες τροφίμων.
- Οι δράσεις ενημέρωσης και ευαισθητοποίησης χρειάζεται να προσαρμόζονται στις ομάδες που είναι πιθανότερο να εκτεθούν, λαμβάνοντας υπόψη τις ανάγκες, τις στάσεις και τις γνώσεις τους. Οι πληροφορίες πρέπει να παρέχονται σε πολλές γλώσσες και να ανταποκρίνονται σε διαφορετικά επίπεδα αλφαβητισμού, ενώ παράλληλα να αντιμετωπίζονται οι φήμες και η παραπληροφόρηση που ενδέχεται να διαδίδονται.
Συνοπτική εικόνα
- Το ECDC κρούει τον κώδωνα του κινδύνου για την αύξηση των κρουσμάτων ηπατίτιδας Α στην ΕΕ: το 2025 καταγράφηκαν 2.097, με τα περισσότερα στην Αυστρία, την Τσεχία, την Ουγγαρία και τη Σλοβακία.
- Η μεγαλύτερη επιδημία καταγράφεται στη Σλοβακία, όπου έχουν αναφερθεί 880 κρούσματα. Σημαντικός αριθμός κρουσμάτων και θανάτων έχει καταγραφεί επίσης στην Αυστρία και την Τσεχία.
- Η ηπατίτιδα Α μεταδίδεται κυρίως από μολυσμένα τρόφιμα και νερό και επηρεάζει κυρίως ανθρώπους που ζουν υπό κακές συνθήκες υγιεινής, όπως άστεγους και χρήστες ναρκωτικών.
- Για την πρόληψη της μετάδοσης, το ECDC εισηγείται συντονισμένες παρεμβάσεις δημόσιας υγείας, στις οποίες περιλαμβάνονται η ενημέρωση και ο εμβολιασμός.
- Η μετάδοση του ιού από χώρα σε χώρα αναδεικνύει την ανάγκη για συνεργασία και στοχευμένες παρεμβάσεις στο πλαίσιο της στρατηγικής περιορισμού.
- Στις ομάδες υψηλού κινδύνου περιλαμβάνονται όσοι είναι άνω των 40 ετών, καθώς και άτομα με προϋπάρχουσες ηπατικές παθήσεις.
Το άρθρο στο ygeiax.gr: https://www.ygeiax.gr/news/ektakti-proeidopoiisi-ecdc-gia-tin-exaplosi-tis-ipatitidas-a-pera-apo-synora/11381
