Μια έρευνα του Πανεπιστημίου της Αδελαΐδας, που δημοσιεύτηκε στο JNCI, διαπιστώνει ότι οι γυναίκες με καρκίνο έχουν περισσότερες πιθανότητες να επιβιώσουν από τους άνδρες, παρότι εμφανίζουν συχνότερα σοβαρές παρενέργειες από τις θεραπείες. Ο κίνδυνος θανάτου είναι κατά 21% χαμηλότερος στις γυναίκες, ενώ οι σοβαρές παρενέργειες καταγράφονται κατά 12% συχνότερα.
Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι οι αποκλίσεις οφείλονται σε βιολογικούς μηχανισμούς που συνδέονται με το φύλο, γεγονός που αναδεικνύει τη σημασία εξατομικευμένων προσεγγίσεων στην ογκολογική φροντίδα. Οι επιστήμονες ζητούν να μελετηθούν περαιτέρω οι παράγοντες πίσω από τις διαφορές, ώστε να βελτιωθούν οι θεραπευτικές στρατηγικές.
Μια από τις μεγαλύτερες διεθνείς έρευνες των τελευταίων ετών, την οποία συντόνισε το Πανεπιστήμιο της Αδελαΐδας και δημοσιεύτηκε στο JNCI: Journal of the National Cancer Institute, καταγράφει μια ανησυχητική εικόνα. Παρότι οι γυναίκες με καρκίνο έχουν αυξημένη πιθανότητα επιβίωσης σε σχέση με τους άνδρες, οι παρενέργειες των θεραπειών είναι σοβαρότερες για εκείνες.
Μεγαλύτερη επιβίωση για τις γυναίκες, αλλά και βαρύτερες παρενέργειες
Τα στοιχεία δείχνουν ότι ο κίνδυνος θανάτου στις γυναίκες είναι 21% μικρότερος από ό,τι στους άνδρες. Ωστόσο, η πιθανότητα σοβαρών παρενεργειών από αντικαρκινικές θεραπείες είναι κατά 12% υψηλότερη. Το ίδιο μοτίβο εντοπίστηκε σε 12 τύπους προχωρημένων συμπαγών όγκων. Η ανάλυση περιέλαβε περισσότερους από 20.000 ασθενείς, οι οποίοι είχαν λάβει μέρος σε 39 μεγάλες κλινικές δοκιμές που αξιοποιήθηκαν για την έγκριση αντικαρκινικών θεραπειών από τον FDA.
Η σταθερή εμφάνιση των ευρημάτων υποδεικνύει ότι δεν πρόκειται για διαφορά που αφορά ορισμένα φάρμακα. Αντίθετα, ενδέχεται να αντανακλά βαθύτερες βιολογικές διεργασίες που σχετίζονται με το φύλο.
Το βιολογικό φύλο ως ανεξάρτητος δείκτης πρόγνωσης
Η έρευνα δεν εξέτασε, όπως συνηθίζεται, τις διαφορετικές επιδράσεις κάθε θεραπείας σε άνδρες και γυναίκες. Αντίθετα, διερεύνησε κατά πόσο το βιολογικό φύλο από μόνο του μπορεί να προβλέψει την επιβίωση και τον κίνδυνο σοβαρών παρενεργειών, ανεξάρτητα από το είδος της αγωγής.
Ο Δρ. Natansh Modi, επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης, αναφέρει ότι τα αποτελέσματα συγκαταλέγονται στις ισχυρότερες ενδείξεις έως σήμερα πως το φύλο χρειάζεται να θεωρείται βασικός προγνωστικός δείκτης στην ογκολογική φροντίδα. «Το φύλο επηρεάζει τη λειτουργία του ανοσοποιητικού, τον μεταβολισμό των φαρμάκων, τη σύσταση του σώματος και τη βιολογία των όγκων. Παρ’ όλα αυτά, εξακολουθεί να αντιμετωπίζεται ως δευτερεύον στοιχείο σε πολλές κλινικές δοκιμές», σημειώνει.
Πιο ασφαλείς, εξατομικευμένες θεραπείες για όλους τους ασθενείς
Τα αποτελέσματα έχουν ουσιαστική σημασία για την κλινική πράξη: το φύλο θα πρέπει να συνυπολογίζεται σταθερά κατά τον σχεδιασμό των κλινικών δοκιμών, στην εκτίμηση της αποτελεσματικότητας και της ασφάλειας των θεραπειών, καθώς και στις καθημερινές θεραπευτικές επιλογές. Οι ερευνητές σημειώνουν ότι η αναγνώριση των διαφορών μπορεί να συμβάλει σε πιο εξατομικευμένη και ασφαλή φροντίδα για όλους τους ασθενείς.
«Αν οι γυναίκες ζουν περισσότερο αλλά αντιμετωπίζουν πιο σοβαρές παρενέργειες, οφείλουμε να το αναγνωρίσουμε και να δράσουμε», αναφέρει ο Δρ. Modi. Προσθέτει ότι είναι επίσης αναγκαίο να κατανοηθούν καλύτερα οι διαφορές που καταγράφηκαν.
Τι χρειάζεται να διερευνηθεί περαιτέρω
Η ερευνητική ομάδα τονίζει πως απαιτούνται νέες μελέτες για να διευκρινιστούν οι βιολογικές διεργασίες που βρίσκονται πίσω από τις διαφορές. Στους πιθανούς παράγοντες περιλαμβάνονται οι ορμονικές επιδράσεις, η ανοσολογική απόκριση και η σύσταση του σώματος, η οποία επηρεάζει την κατανομή του φαρμάκου.
Κατά τους ερευνητές, η καλύτερη κατανόηση αυτών των παραμέτρων θα μπορούσε να επιφέρει ουσιαστικές αλλαγές στον σχεδιασμό και στη χορήγηση των αντικαρκινικών θεραπειών στο μέλλον.
Βασικά συμπεράσματα για τον καρκίνο και το φύλο
- Στις γυναίκες με καρκίνο, ο κίνδυνος θανάτου είναι 21% χαμηλότερος σε σχέση με τους άνδρες, αλλά οι σοβαρές παρενέργειες εμφανίζονται 12% συχνότερα.
- Οι διαφορές οφείλονται σε βιολογικούς μηχανισμούς σχετικούς με το φύλο, αναδεικνύοντας την ανάγκη για εξατομικευμένη ογκολογική φροντίδα.
- Η μελέτη δείχνει ότι το φύλο μπορεί να αποτελεί σημαντικό προγνωστικό παράγοντα για την επιβίωση και τις παρενέργειες και προτείνει να συνυπολογίζεται στον σχεδιασμό κλινικών δοκιμών.
- Οι ερευνητές θεωρούν αναγκαία την περαιτέρω εξέταση των βιολογικών παραγόντων που σχετίζονται με τις διαφορές μεταξύ γυναικών και ανδρών.
- Η διερεύνηση των παραμέτρων αυτών θα μπορούσε να συμβάλει σε θεραπευτικές στρατηγικές πιο εξατομικευμένες και ασφαλείς για όλους τους ασθενείς.
Το άρθρο στο ygeiax.gr: https://www.ygeiax.gr/health/to-timima-tis-epiviosis-oi-gynaikes-nikoyn-ton-karkino-alla-ypoferoyn-perissotero/23209
