Νέα έρευνα του Ευρωπαϊκού Κέντρου Πρόληψης και Ελέγχου Νόσων (ECDC) διαπίστωσε ότι το 3,1% των ασθενών σε μονάδες μακροχρόνιας φροντίδας στην Ευρώπη εμφάνισε τουλάχιστον μία λοίμωξη συνδεόμενη με την υγειονομική περίθαλψη. Συχνότερες ήταν οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
Η μελέτη διεξήχθη το 2023-2024 και καταγράφει σοβαρές αδυναμίες τόσο στην πρόληψη και τον έλεγχο των λοιμώξεων όσο και στη διαχείριση των αντιβιοτικών.
Για την προστασία των ευάλωτων ασθενών, το ECDC ζητά από τις υγειονομικές αρχές να βελτιώσουν τα συστήματα ελέγχου των λοιμώξεων και να ενθαρρύνουν την ορθολογική χρήση αντιμικροβιακών φαρμάκων.
Νέα έρευνα του Ευρωπαϊκού Κέντρου Πρόληψης και Ελέγχου Νόσων (ECDC), που παρουσιάστηκε με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Υγιεινής των Χεριών, δείχνει ότι τουλάχιστον μία λοίμωξη συνδεόμενη με την υγειονομική περίθαλψη είχε το 3,1% των ασθενών σε μονάδες μακροχρόνιας φροντίδας. Κάποιες από αυτές αντιμετωπίζονται εύκολα, άλλες όμως ενδέχεται να επιφέρουν σοβαρές συνέπειες στην υγεία όσων προσβάλλονται.
Σύμφωνα με την έρευνα, η οποία πραγματοποιήθηκε το 2023 και το 2024, σημαντικά κενά καταγράφονται στην πρόληψη και στον έλεγχο λοιμώξεων, αλλά και στη διαχείριση των αντιβιοτικών. Οι μονάδες αυτές φροντίζουν ηλικιωμένους, ανάμεσα στους πιο ευάλωτους πολίτες της Ευρώπης.
«Τα αξιόπιστα δεδομένα αποτελούν τη βάση για την αποτελεσματική δράση. Η έρευνα αυτή δείχνει ότι πρέπει να προστατεύσουμε καλύτερα τους κατοίκους των μονάδων μακροχρόνιας φροντίδας μέσω στρατηγικών βασισμένων σε στοιχεία, ενισχυμένης επιτήρησης και σταθερής δέσμευσης για πραγματική αλλαγή», δήλωσε ο Piotr Kramarz, επικεφαλής επιστήμονας του ECDC.
Οι λοιμώξεις που καταγράφηκαν συχνότερα αφορούσαν το ουροποιητικό σύστημα, το αναπνευστικό σύστημα και το δέρμα.
Στις λοιμώξεις που επιβεβαιώθηκαν, ο Escherichia coli ήταν ο συχνότερος μικροοργανισμός. Ακολουθούσαν ο SARS-CoV-2, ο Klebsiella pneumoniae και ο Staphylococcus aureus. Μικροβιολογική επιβεβαίωση υπήρξε, ωστόσο, μόνο για μία στις πέντε λοιμώξεις, κάτι που προκαλεί ανησυχία για πιθανή υποδιάγνωση και θεραπεία χωρίς οριστική τεκμηρίωση.
Την περίοδο της έρευνας, πάνω από το 4% των ασθενών λάμβανε τουλάχιστον ένα αντιμικροβιακό φάρμακο. Σχεδόν το ένα τρίτο των συνταγών αυτών αφορούσε προφυλακτική χορήγηση, ενώ οι ουρολοιμώξεις αποτελούσαν την κυριότερη αιτία τόσο για θεραπεία όσο και για προφύλαξη.
Η μελέτη εξέτασε και την ετοιμότητα των μονάδων ως προς την πρόληψη των λοιμώξεων και την ορθολογική χρήση αντιβιοτικών. Παρότι σχεδόν όλες διέθεταν πρωτόκολλα υγιεινής των χεριών, μία στις πέντε δεν είχε αντίστοιχα εκπαιδευμένο προσωπικό. Επιτροπή για το θέμα υπήρχε σε λιγότερες από τις μισές, ενώ σχεδόν το 40% δεν διέθετε κανένα στοιχείο προγράμματος διαχείρισης αντιβιοτικών. Εκπαίδευση στις ορθές πρακτικές συνταγογράφησης παρείχε λιγότερο από μία στις δέκα μονάδες.
Ως βασική πρακτική υγιεινής των χεριών, τέσσερις στις πέντε μονάδες μακροχρόνιας φροντίδας δήλωσαν ότι χρησιμοποιούν αλκοολούχα αντισηπτικά· μία στις πέντε ανέφερε ως κύρια μέθοδο το πλύσιμο με νερό και σαπούνι. Παράλληλα, σχεδόν το ένα τρίτο δεν είχε τακτική διαδικασία ελέγχου της υγιεινής των χεριών και ενημέρωσης του προσωπικού για τα αποτελέσματα.
Με βάση τα ευρήματα, το ECDC απευθύνει έκκληση στις εθνικές υγειονομικές αρχές και στους διευθυντές των μονάδων μακροχρόνιας φροντίδας να:
- αναβαθμίσουν τα συστήματα πρόληψης και ελέγχου λοιμώξεων στις Μονάδες Μακροχρόνιας Φροντίδας, εκπαιδεύοντας το προσωπικό, διαθέτοντας πρόσθετους πόρους, ενισχύοντας την επιτήρηση και προωθώντας σαφείς οδηγίες και μεγαλύτερη ευαισθητοποίηση
- ορίσουν την απολύμανση των χεριών με αλκοόλη ως βασική μέθοδο υγιεινής των χεριών και βελτιώσουν τη συνταγογράφηση αντιμικροβιακών φαρμάκων, με έμφαση στον εξορθολογισμό της προφυλακτικής χρήσης.
«Αυτές οι δράσεις είναι απαραίτητες για την προστασία της υγείας των κατοίκων των μονάδων μακροχρόνιας φροντίδας και για τον περιορισμό της εξάπλωσης της αντοχής στα αντιμικροβιακά φάρμακα σε ολόκληρη την Ευρώπη.», καταλήγει η σχετική ανακοίνωση του οργανισμού.
Συνοπτικά
- Στην Ευρώπη, τουλάχιστον μία λοίμωξη συνδεόμενη με την υγειονομική περίθαλψη καταγράφηκε στο 3,1% των ασθενών σε μονάδες μακροχρόνιας φροντίδας, με συχνότερες τις λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
- Σοβαρές αδυναμίες στην πρόληψη και τον έλεγχο των λοιμώξεων, αλλά και στη διαχείριση των αντιβιοτικών, ανέδειξε έρευνα του ECDC για την περίοδο 2023-2024.
- Στις περισσότερες μονάδες λείπουν η επαρκής επιμόρφωση του προσωπικού και τα προγράμματα ορθής διαχείρισης αντιβιοτικών· κάτω από το 10% προσφέρει εκπαίδευση για τις σωστές πρακτικές συνταγογράφησης.
- Το ECDC καλεί τις υγειονομικές αρχές να αναβαθμίσουν τα συστήματα πρόληψης και διαχείρισης λοιμώξεων και να ενθαρρύνουν τη συνετή χρήση αντιμικροβιακών φαρμάκων.
- Ιδιαίτερη ανησυχία προκαλεί το ενδεχόμενο να μην εντοπίζονται όλες οι λοιμώξεις, καθώς μικροβιολογική επιβεβαίωση υπήρξε μόνο στο 20% των περιπτώσεων.
Το άρθρο στο ygeiax.gr: https://www.ygeiax.gr/news/ecdc-oi-loimoxeis-kindynos-thanatos-gia-astheneis-se-monades-makrochronias-frontidas-stin-eyropi/5494
