Τα συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα μπορεί να αρχίσουν με κάψιμο ή μυρμήγκιασμα σε μια συγκεκριμένη περιοχή του δέρματος. Συχνά, όμως, ο πόνος προηγείται κατά αρκετές ημέρες από το εξάνθημα, το οποίο συνήθως εμφανίζεται στη μία πλευρά του σώματος ή του προσώπου.
Η εικόνα χρειάζεται ιατρική αξιολόγηση, ιδίως όταν το εξάνθημα βρίσκεται κοντά στο μάτι ή στη μύτη, ή όταν αλλάζει η όραση. Η θέση του εξανθήματος και τα συμπτώματα που το συνοδεύουν βοηθούν να καταλάβουμε πότε χρειάζεται γρήγορη επικοινωνία με γιατρό.
Πρώτα σημάδια: πόνος, κάψιμο και μυρμήγκιασμα
Η πρώτη ένδειξη δεν είναι απαραίτητα ορατή. Σε μια συγκεκριμένη περιοχή του δέρματος μπορεί να εμφανιστούν πόνος, κάψιμο, μυρμήγκιασμα, κνησμός ή ευαισθησία, αρκετές ημέρες πριν φανούν οι δερματικές βλάβες.
Η ενόχληση εντοπίζεται συνήθως στη μία πλευρά του κορμού ή του προσώπου. Ο πόνος μπορεί να είναι καυστικός, διαξιφιστικός ή βαθύς, ενώ σε ορισμένους ανθρώπους επηρεάζει τον ύπνο και τις καθημερινές δραστηριότητες.
Μαζί με τον τοπικό πόνο ή το εξάνθημα μπορεί να παρουσιαστούν πυρετός, πονοκέφαλος, ρίγη, κόπωση ή γενική αδιαθεσία.
Ο έρπης ζωστήρας οφείλεται στην επανενεργοποίηση του ιού της ανεμευλογιάς-ζωστήρα, ο οποίος παραμένει σε λανθάνουσα κατάσταση στον οργανισμό μετά την αρχική λοίμωξη.
Πώς μοιάζει το εξάνθημα και πού εμφανίζεται;
Οι βλάβες μπορεί να αρχίσουν ως κηλίδες ή μικρά κόκκινα σημάδια. Στη συνέχεια σχηματίζονται φυσαλίδες με υγρό, πάνω σε ερυθρή βάση, οι οποίες αργότερα ξεραίνονται και αποκτούν κρούστα.
Χαρακτηριστική είναι συχνά η κατανομή τους: εμφανίζονται σαν λωρίδα στη μία πλευρά του κορμού ή του προσώπου. Εξάνθημα και στις δύο πλευρές του σώματος είναι λιγότερο χαρακτηριστικό για ζωστήρα.
Ο κορμός και το πρόσωπο δεν είναι οι μόνες πιθανές περιοχές. Βλάβες μπορούν να εμφανιστούν και σε άλλα σημεία, μεταξύ των οποίων τα μάτια και τα γεννητικά όργανα. Σε ανθρώπους με εξασθενημένο ανοσοποιητικό, το εξάνθημα μπορεί σπάνια να είναι πιο εκτεταμένο και να μοιάζει με εκείνο της ανεμευλογιάς.
Η κλινική εικόνα και η εξέταση του εξανθήματος συχνά βοηθούν τον επαγγελματία υγείας να θέσει διάγνωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί εργαστηριακός έλεγχος δείγματος από δερματική βλάβη.
Μπορεί να υπάρχει ζωστήρας χωρίς φυσαλίδες;
Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υπάρξει πόνος ή ευαισθησία στη μία πλευρά του σώματος ή του προσώπου χωρίς να ακολουθήσει εξάνθημα. Επομένως, η απουσία φυσαλίδων δεν αποκλείει από μόνη της τον ζωστήρα.
Αυτό δεν σημαίνει ότι κάθε μονόπλευρος πόνος οφείλεται σε ζωστήρα. Αν η ενόχληση επιμένει ή σας ανησυχεί, επικοινωνήστε με γιατρό για αξιολόγηση, αντί να βασιστείτε μόνο σε αυτοδιάγνωση.
Όταν στον μονόπλευρο πόνο, στο κάψιμο ή στο μυρμήγκιασμα προστεθεί εξάνθημα με φυσαλίδες, η σύντομη επικοινωνία με γιατρό βοηθά να αξιολογηθεί η εικόνα.
Πότε χρειάζεται άμεση ιατρική εκτίμηση;
Εξάνθημα στο μάτι ή κοντά σε αυτό χρειάζεται γρήγορη ιατρική εκτίμηση. Ο οφθαλμικός ζωστήρας μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο μάτι ή απώλεια όρασης. Άμεση επικοινωνία με γιατρό χρειάζεται επίσης όταν το εξάνθημα βρίσκεται στη μύτη ή όταν υπάρχουν μεταβολές στην όραση.
Επικοινωνήστε έγκαιρα με γιατρό αν είστε έγκυος, έχετε σοβαρά εξασθενημένο ανοσοποιητικό ή εμφανίσετε εκτεταμένο και επώδυνο εξάνθημα. Η ηλικία των 50 ετών και άνω αναφέρεται επίσης ως λόγος έγκαιρης επικοινωνίας με γιατρό· ο κίνδυνος εμφάνισης ζωστήρα και παρατεταμένου πόνου αυξάνεται με την ηλικία.
Εξασθενημένο ανοσοποιητικό μπορεί να συνδέεται, μεταξύ άλλων, με HIV, ορισμένους καρκίνους, μεταμόσχευση ή φάρμακα που καταστέλλουν την ανοσολογική λειτουργία. Ο ζωστήρας κοντά στο αυτί μπορεί να συνδεθεί με προβλήματα ακοής ή ισορροπίας και αδυναμία των μυών στη μία πλευρά του προσώπου· αυτά τα συμπτώματα πρέπει να αναφερθούν στον γιατρό.
Πόσο διαρκεί και τι γίνεται αν ο πόνος επιμείνει;
Οι φυσαλίδες συνήθως σχηματίζουν κρούστα μέσα σε 7–10 ημέρες. Η επούλωση του εξανθήματος μπορεί να χρειαστεί 2–4 εβδομάδες, επομένως η υποχώρηση των δερματικών βλαβών δεν γίνεται πάντα μέσα σε λίγες ημέρες.
Σε ορισμένους ανθρώπους, ο πόνος παραμένει στην περιοχή ακόμη και αφού υποχωρήσουν οι βλάβες. Η μεθερπητική νευραλγία είναι η συχνότερη επιπλοκή του ζωστήρα και μπορεί να διαρκέσει μήνες ή και χρόνια.
Ο ΕΟΔΥ αναφέρει ότι περίπου το 15% των ασθενών εμφανίζει πόνο ή παραισθησίες για τουλάχιστον αρκετές εβδομάδες, μερικές φορές και μόνιμα. Αν ο πόνος επιμένει μετά την υποχώρηση του εξανθήματος, συζητήστε το με γιατρό: η βελτίωση του δέρματος δεν σημαίνει πάντα ότι έχει υποχωρήσει και ο πόνος.
Το άρθρο στο ygeiax.gr: https://www.ygeiax.gr/health/erpis-zostiras-symptomata/28372
