Αναισθησία: Πώς μειώθηκαν σχεδόν στο μισό οι εκπομπές και κατά 40% το κόστος

Οι αλλαγές στις συνήθεις πρακτικές αναισθησίας μπορούν να μειώσουν σημαντικά τις εκπομπές και το κόστος των χειρουργείων, χωρίς να τίθεται σε κίνδυνο η ασφάλεια των ασθενών, σύμφωνα με νέα μελέτη που παρουσιάστηκε στην ετήσια συνάντηση ANESTHESIOLOGY 2026.

Η υγειονομική περίθαλψη συμβάλλει σημαντικά στις εκπομπές αερίων του θερμοκηπίου, ενώ οι χειρουργικές αίθουσες συγκαταλέγονται στους χώρους των νοσοκομείων με τις μεγαλύτερες ανάγκες σε πόρους. Ορισμένα εισπνεόμενα αναισθητικά αέρια, ιδιαίτερα το δεσφλουράνιο και το υποξείδιο του αζώτου, είναι ισχυρά αέρια του θερμοκηπίου: παγιδεύουν θερμότητα στην ατμόσφαιρα και ενδέχεται να συμβάλλουν στην κλιματική αλλαγή και στο ανθρακικό αποτύπωμα των χειρουργείων.

Ποιες αλλαγές στις πρακτικές αναισθησίας εφαρμόστηκαν

«Τα ευρήματά μας δείχνουν ότι τα νοσοκομεία μπορούν να λάβουν ουσιαστικά μέτρα για να μειώσουν τις περιβαλλοντικές επιπτώσεις των χειρουργείων, χωρίς συμβιβασμούς στην ασφάλεια ή την ποιότητα», δήλωσε η Etta Hanlon, M.S., επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης και ερευνήτρια στην Ιατρική Σχολή Virginia Tech Carilion στο Roanoke.

«Με πρακτικές αλλαγές στην επιλογή αναισθητικών, μείωση της σπατάλης και σαφή ενημέρωση των αναισθησιολόγων για τις επιδόσεις τους, μειώσαμε τις εκπομπές και το κόστος, διατηρώντας παράλληλα καλά αποτελέσματα για τους ασθενείς».

Τα ευρήματα υποδεικνύουν ότι η πιο «πράσινη» αναισθησία δεν απαιτεί ακριβή τεχνολογία. Το ακαδημαϊκό σύστημα υγείας, με έξι νοσοκομειακές μονάδες, ενθάρρυνε την ευρύτερη χρήση σεβοφλουρανίου και ενδοφλέβιας αναισθησίας, περιόρισε τις ροές φρέσκων αερίων για να μειώσει τη σπατάλη και παρείχε στους αναισθησιολόγους ανατροφοδότηση σχετικά με τις εκπομπές τους.

Ο Neil Macdonald, M.D., πρόεδρος του Τμήματος Αναισθησιολογίας της Carilion Clinic και αναπληρωτής καθηγητής στην Ιατρική Σχολή Virginia Tech Carilion στο Roanoke, συνέβαλε στη δημιουργία του προγράμματος ενημέρωσης των κλινικών γιατρών. Σε αυτό περιλαμβάνονταν εξατομικευμένες αναφορές εκπομπών, ώστε να υποστηρίζονται οι τεκμηριωμένες κλινικές αποφάσεις.

Μείωση εκπομπών κατά 45% και χαμηλότερο κόστος

Οι ερευνητές συνέκριναν τη χρήση αναισθητικών, τις εκτιμώμενες εκπομπές, το κόστος και τα αποτελέσματα για τους ασθενείς το 2021 με τα αντίστοιχα στοιχεία από τον Ιανουάριο του 2022 έως τον Οκτώβριο του 2025, μετά την έναρξη εφαρμογής των αλλαγών από το σύστημα υγείας. Η μελέτη περιέλαβε 145.917 περιστατικά αναισθησίας.

Οι μέσες συνολικές εκπομπές μειώθηκαν από 57,6 κιλά ισοδυνάμου διοξειδίου του άνθρακα (kgCO2e) ανά περιστατικό αναισθησίας το 2021 σε 31,6 κιλά μετά την παρέμβαση, δηλαδή κατά 45%. Το ισοδύναμο διοξειδίου του άνθρακα είναι τυποποιημένος δείκτης των κλιματικών επιπτώσεων.

Η χρήση δεσφλουρανίου μειώθηκε σημαντικά, από το 23,8% στο 9,81% των περιστατικών, ενώ η χρήση σεβοφλουρανίου αυξήθηκε από το 82,4% στο 93,1%. Μέχρι τα τέλη του 2025, το σύστημα υγείας είχε ξεπεράσει τον στόχο του για μείωση των εκπομπών κατά 50%.

Οι δαπάνες για εισπνεόμενα αναισθητικά μειώθηκαν από 628.588 δολάρια το 2021 σε 379.010 δολάρια το 2024, εξοικονόμηση σχεδόν 40%.

Δεν καταγράφηκε επιδείνωση στην ανάρρωση των ασθενών

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι ασθενείς συνέχισαν να αναρρώνουν με ασφάλεια μετά τις χειρουργικές επεμβάσεις. Μετά την εφαρμογή των αλλαγών δεν αυξήθηκαν οι παραμονές στην αίθουσα ανάνηψης ή στο νοσοκομείο, η επανατοποθέτηση αναπνευστικού σωλήνα, η διεγχειρητική επίγνωση ή η μετεγχειρητική ναυτία και ο έμετος.

«Οι ασθενείς δεν θα έπρεπε να χρειάζεται να επιλέξουν ανάμεσα σε περιβαλλοντικά υπεύθυνη περίθαλψη και σε ασφαλή φροντίδα υψηλής ποιότητας», δήλωσε η Sara Wohlford, διευθύντρια βιωσιμότητας στην Carilion Clinic. «Τα συστήματα υγείας και οι κλινικοί γιατροί μπορούν να κάνουν αυτές τις αλλαγές στο παρασκήνιο, ώστε οι ασθενείς να επωφελούνται από πιο βιώσιμη περίθαλψη χωρίς να χρειάζεται να κάνουν κάτι διαφορετικά».