Πόνος στη μέση δεξιά: Αίτια, αντιμετώπιση και πότε χρειάζεται γιατρός

Ο πόνος στη δεξιά πλευρά της μέσης είναι συχνός και συνήθως οφείλεται σε κάποιο πρόβλημα στην ίδια την πλάτη. Μερικές φορές, όμως, μπορεί να σχετίζεται με σοβαρότερες παθήσεις. Αν επιμένει για περισσότερες από λίγες ημέρες ή χειροτερεύει παρά την ξεκούραση, επικοινωνήστε με γιατρό.

Τι είναι ο πόνος στη μέση δεξιά

Μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στη δεξιά πλευρά της πλάτης, ανάμεσα στους γοφούς και στο κάτω μέρος του θώρακα. Ο πόνος στη μέση που περιορίζεται στη μία πλευρά μπορεί να έχει πολλές αιτίες. Οι περισσότερες δεν είναι σοβαρές, αλλά μερικές φορές αποτελεί ένδειξη προβλήματος που χρειάζεται ιατρική φροντίδα.

Πώς μπορεί να αισθάνεται

Η αίσθηση διαφέρει ανάλογα με την αιτία. Μπορεί, για παράδειγμα, να υπάρχει μυρμήγκιασμα ή αίσθηση σαν «καρφίτσες και βελόνες».

Πιθανά αίτια του πόνου στη μέση δεξιά

Ο πόνος μπορεί να προέρχεται από την ίδια την πλάτη, όπως τη σπονδυλική στήλη, τους μυς και τους μαλακούς ιστούς. Σε αυτές τις περιπτώσεις μπορεί να σχετίζεται με τραυματισμό, φθορά λόγω ηλικίας ή κάποια πάθηση. Μερικές αιτίες αποτελούν φυσιολογικές αλλαγές που δεν μπορούν να αποφευχθούν.

• Αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία, όπως η οστεοαρθρίτιδα και η οστεοπόρωση
• Επιβάρυνση λόγω υπέρβαρου ή παχυσαρκίας
• Τραυματισμοί από περιστατικά όπως τροχαία ατυχήματα ή πτώσεις, που μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα όπως κάταγμα σπονδύλου ή κάκωση τύπου «μαστιγίου»
• Δυσλειτουργία της ιερολαγόνιας άρθρωσης
• Διαστρέμματα και θλάσεις μαλακών ιστών, όπως μυών και συνδέσμων

Άλλες αιτίες αφορούν τον νωτιαίο μυελό ή τα νεύρα που ξεκινούν από αυτόν. Σε αυτές περιλαμβάνονται η στένωση του σπονδυλικού σωλήνα ή των ανοιγμάτων από όπου διέρχονται τα νεύρα.

Πόνο στην πλάτη μπορεί να προκαλέσουν και παθήσεις που επηρεάζουν ολόκληρο τον οργανισμό. Συχνά πρόκειται για χρόνιες παθήσεις, δηλαδή μακροχρόνιες ή διά βίου. Σε αυτές περιλαμβάνονται:

• Λοιμώξεις, ιδιαίτερα όταν βρίσκονται μέσα ή κοντά στη σπονδυλική στήλη ή επηρεάζουν τα νεύρα, όπως ο έρπης ζωστήρας
• Όγκοι, καρκινικοί ή μη

Μερικές φορές ο πόνος γίνεται αισθητός σε διαφορετικό σημείο από εκείνο όπου βρίσκεται η αιτία του. Αυτό ονομάζεται αντανακλώμενος πόνος και μπορεί να προέρχεται από παθήσεις εσωτερικών οργάνων. Συμβαίνει επειδή το σημείο όπου γίνεται αισθητός ο πόνος έχει κοινές νευρικές συνδέσεις με την περιοχή από όπου ξεκινά.

• Παθήσεις του πεπτικού συστήματος, όπως σκωληκοειδίτιδα, φλεγμονή της χοληδόχου κύστης ή παγκρεατίτιδα
• Παθήσεις των νεφρών, όπως πέτρες ή λοιμώξεις
• Παθήσεις του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος, όπως προστατίτιδα ή συστροφή όρχεως

Αντιμετώπιση του πόνου στη μέση δεξιά

Η θεραπεία εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, κυρίως από την ένταση και τη διάρκεια του πόνου, καθώς και από το πόσο επηρεάζει την καθημερινότητα, την εργασία, τα χόμπι και τις κοινωνικές δραστηριότητες.

Οι αρχικές επιλογές αντιμετώπισης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Παυσίπονα χωρίς συνταγή, όπως παρακεταμόλη, ή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως ιβουπροφαίνη ή ναπροξένη
• Συνταγογραφούμενα παυσίπονα, αντιφλεγμονώδη ή μυοχαλαρωτικά

Αν ο πόνος ή η αιτία του είναι σοβαρότερα, ο γιατρός μπορεί να συστήσει επιπλέον παρεμβάσεις, όπως εργονομικές αλλαγές για την αποφυγή περαιτέρω επιβάρυνσης από επαναλαμβανόμενες κινήσεις ή μεθόδους διαχείρισης του πόνου, όπως νευρικούς αποκλεισμούς ή ενέσεις βοτουλινικής τοξίνης τύπου Α (Botox®). Ο γιατρός μπορεί να εξηγήσει τις διαθέσιμες επιλογές και να προτείνει την κατάλληλη αντιμετώπιση.

Ο αντανακλώμενος πόνος αντιμετωπίζεται ανάλογα με την αιτία του. Για παράδειγμα:

• Σκωληκοειδίτιδα: αντιβιοτικά ή/και χειρουργική επέμβαση
• Λοιμώξεις: φάρμακα που αντιμετωπίζουν την αιτία, ιδίως αντιβιοτικά για βακτηριακές λοιμώξεις
• Πέτρες στα νεφρά: αναμονή μέχρι να αποβληθεί η πέτρα ή χειρουργική επέμβαση, αν είναι πολύ μεγάλη

Οι πιθανές επιπλοκές αν δεν αντιμετωπιστεί ο πόνος εξαρτώνται κυρίως από την αιτία. Αν προέρχεται από μυϊκή θλάση ή κάκωση τύπου «μαστιγίου», ο κίνδυνος επιπλοκών είναι χαμηλός και συνήθως χρειάζεται χρόνος για να επουλωθεί η περιοχή.

Αν, όμως, ο πόνος είναι επίμονος ή οφείλεται σε σοβαρή πάθηση, η μη αντιμετώπισή του μπορεί να έχει σημαντικές συνέπειες. Αιτίες που σχετίζονται με τα νεύρα μπορεί να οδηγήσουν σε νευρική βλάβη, αδυναμία ή ακόμη και παράλυση. Οι λοιμώξεις που δεν θεραπεύονται μπορεί να εξαπλωθούν και να προκαλέσουν απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις, όπως σήψη.

Και ο ίδιος ο πόνος μπορεί να έχει μακροχρόνιες επιπτώσεις. Ο χρόνιος πόνος ενδέχεται να αλλάξει τον τρόπο με τον οποίο το νευρικό σύστημα επεξεργάζεται τα ερεθίσματα, οδηγώντας σε καταστάσεις όπως η υπεραλγησία, κατά την οποία ο πόνος γίνεται αισθητός εντονότερα, ή η αλλοδυνία, κατά την οποία προκαλείται πόνος από ερεθίσματα που κανονικά δεν θα έπρεπε να πονάνε.

Ο πόνος μπορεί επίσης να επηρεάσει την εργασία, τα χόμπι και τον χρόνο που περνάτε με αγαπημένα πρόσωπα. Ο πόνος στην πλάτη συγκαταλέγεται στις κυριότερες αιτίες αναπηρίας παγκοσμίως.

Πώς μπορεί να μειωθεί ο κίνδυνος

Ορισμένες αιτίες του πόνου στη μέση δεξιά μπορούν να προληφθούν, ενώ άλλες εμφανίζονται απρόβλεπτα ή για λόγους που δεν ελέγχονται. Για να μειώσετε τον κίνδυνο:

• Σηκώνετε προσεκτικά τα αντικείμενα. Αν σηκώνετε βάρος χρησιμοποιώντας την πλάτη αντί για τα πόδια, είναι πιο εύκολο να τραυματιστείτε.
• Μείνετε δραστήριοι. Η σωματική δραστηριότητα μπορεί να βοηθήσει στην ευλυγισία και τη δύναμη της πλάτης. Οι ασκήσεις ενδυνάμωσης των κοιλιακών μυών μπορεί να συμβάλουν στην πρόληψη του πόνου, ενώ η τακτική κίνηση βοηθά και στην επίτευξη και διατήρηση ενός υγιούς για εσάς βάρους.
• Φροντίστε τη διατροφή σας. Η επαρκής πρόσληψη ασβεστίου και βιταμίνης D μπορεί να συμβάλει στην πρόληψη τραυματισμών που σχετίζονται με την οστεοπόρωση.
• Δώστε προσοχή στη στάση του σώματος. Η στάση επηρεάζει σημαντικά την υγεία της μέσης με την πάροδο του χρόνου. Αν η εργασία σας περιλαμβάνει επιβάρυνση ή στάσεις που μπορεί να προκαλέσουν πόνο, οι εργονομικές προσαρμογές μπορεί να βοηθήσουν.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας δώσει συμβουλές για την πρόληψη του πόνου στη μέση.

Πότε χρειάζεται να επικοινωνήσετε με γιατρό

Ζητήστε ιατρική συμβουλή αν ο πόνος:

• Διαρκεί μία εβδομάδα χωρίς να βελτιώνεται ή χειροτερεύει, ακόμη και με ξεκούραση
• Αρχίζει να παρεμποδίζει τις καθημερινές σας δραστηριότητες
• Συνοδεύεται από πυρετό, νυχτερινές εφιδρώσεις, ναυτία ή εμετό
• Συνοδεύεται από πόνο στη βουβωνική χώρα ή πόνο κατά τη διάρκεια ή μετά τη σεξουαλική επαφή
• Εμφανίζεται μαζί με αίμα στα κόπρανα ή στα ούρα
• Συνοδεύεται από μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα στα πόδια
• Είναι τόσο έντονος ώστε δυσκολεύεστε να κινηθείτε ή να κάνετε τις συνηθισμένες δραστηριότητές σας
• Συνοδεύεται από έντονο κοιλιακό πόνο, ιδιαίτερα χαμηλά δεξιά στην κοιλιά
• Συνοδεύεται από απώλεια αισθητικότητας ή αδυναμία στο ένα ή και στα δύο πόδια
• Συνοδεύεται από ξαφνική ακράτεια ούρων ή κοπράνων
• Εμφανίζεται ξαφνικά και είναι πολύ έντονος

Συχνές ερωτήσεις

Είναι συνηθισμένος ο πόνος στη μέση κατά την εγκυμοσύνη;

Ναι. Ο πόνος στη μέση, είτε στη δεξιά είτε στην αριστερή πλευρά, είναι πολύ συχνός κατά την εγκυμοσύνη.

Μπορεί να υποχωρήσει από μόνος του;

Συχνά ο πόνος στη μέση δεξιά βελτιώνεται χωρίς ειδική θεραπεία. Ωστόσο, αν υποψιάζεστε ότι οφείλεται σε κάτι σοβαρό, απευθυνθείτε στον γιατρό σας για να διερευνηθεί η αιτία και να συζητήσετε τρόπους ανακούφισης. Οι αποφάσεις για φάρμακα ή άλλη θεραπεία πρέπει να λαμβάνονται σε συνεννόηση με τον γιατρό σας.