Επιδιδυμίτιδα: συμπτώματα και θεραπεία

Τι είναι η επιδιδυμίτιδα

Η επιδιδυμίτιδα αφορά την επιδιδυμίδα, έναν σωλήνα που βρίσκεται πίσω από τους όρχεις. Όταν πρήζεται και πονάει, μπορεί να αισθάνεσαι πόνο στον έναν ή και στους δύο όρχεις. Το όσχεο, δηλαδή ο σάκος του δέρματος που τους περιβάλλει, μπορεί επίσης να είναι ζεστό, πρησμένο και ευαίσθητο στην αφή. Μερικές φορές συγκεντρώνεται υγρό γύρω από τον όρχι και δημιουργείται ένα πρήξιμο που μοιάζει με εξόγκωμα. Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί απότομα ή να αρχίσει σταδιακά.

Συχνά η αιτία είναι μια λοίμωξη και η συνήθης θεραπεία είναι τα αντιβιοτικά. Ωστόσο, υπάρχουν και λιγότερο συχνές αιτίες που δεν είναι λοιμώξεις, γι’ αυτό ο γιατρός χρειάζεται να ελέγξει τι συμβαίνει. Η βελτίωση συνήθως αρχίζει μέσα σε λίγες ημέρες, αλλά η πλήρης ανάρρωση μπορεί να χρειαστεί έως 3 μήνες. Μην αποδίδεις μόνος σου κάθε πόνο ή εξόγκωμα στην επιδιδυμίτιδα: οι αλλαγές στους όρχεις χρειάζονται ιατρική εκτίμηση.

Πώς εξελίσσεται και αν θεραπεύεται

Συνήθως αρχίζεις να αισθάνεσαι καλύτερα μέσα σε λίγες ημέρες από τη θεραπεία. Η πλήρης ανάρρωση μπορεί να χρειαστεί έως 3 μήνες. Αν εξακολουθείς να έχεις συμπτώματα μετά από αυτό το διάστημα, μπορεί να χρειαστεί παραπομπή για επιπλέον εξετάσεις.

Συμπτώματα επιδιδυμίτιδας

Τα συμπτώματα μπορεί να αφορούν τους όρχεις και το όσχεο. Ανάλογα με την αιτία, μπορεί να έχεις και ενοχλήματα στην ούρηση ή έκκριση από το πέος.

• Πόνος στους όρχεις Μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά ή σταδιακά, στον έναν ή και στους δύο όρχεις.
• Πρήξιμο στο όσχεο Ο σάκος του δέρματος γύρω από τους όρχεις μπορεί να πρηστεί.
• Ευαισθησία και ζέστη Το όσχεο μπορεί να είναι ζεστό και ευαίσθητο στην αφή.
• Συλλογή υγρού Υγρό γύρω από τον όρχι, που ονομάζεται υδροκήλη, μπορεί να μοιάζει με εξόγκωμα ή πρήξιμο.
• Δυσκολία στην ούρηση Μπορεί να εμφανιστεί ανάλογα με την αιτία.
• Έκκριση από το πέος Μπορεί να είναι λευκή, κίτρινη ή πράσινη και να βγαίνει από την άκρη του πέους.

Με τη θεραπεία συνήθως αρχίζεις να αισθάνεσαι καλύτερα μέσα σε λίγες ημέρες, αλλά η πλήρης ανάρρωση μπορεί να πάρει έως 3 μήνες.

Τα ίδια συμπτώματα μπορεί να έχουν και άλλες αιτίες. Αν σε ανησυχούν, συζήτησέ τα με τον γιατρό σου.

Αιτίες επιδιδυμίτιδας και παράγοντες κινδύνου

Η επιδιδυμίτιδα συχνά προκαλείται από σεξουαλικώς μεταδιδόμενη λοίμωξη, όπως χλαμύδια ή γονόρροια. Αυτή η αιτία είναι πιθανότερη σε άνδρες κάτω των 35 ετών. Σε άνδρες άνω των 35, η κύρια αιτία είναι συνήθως ουρολοίμωξη. Λιγότερο συχνές αιτίες είναι η παρωτίτιδα, η φυματίωση, ένας τραυματισμός στη βουβωνική χώρα, η νόσος Behçet και η λήψη αμιοδαρόνης, ενός φαρμάκου για διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.

Ποιοι κινδυνεύουν περισσότερο

• Διογκωμένος προστάτης, που αυξάνει την πιθανότητα ουρολοίμωξης.
• Ουροκαθετήρας, που αυξάνει την πιθανότητα ουρολοίμωξης.
• Πρόσφατη επέμβαση στη βουβωνική χώρα, στον προστάτη ή στην ουροδόχο κύστη.

Πώς μεταδίδεται η επιδιδυμίτιδα

Η επιδιδυμίτιδα μπορεί να οφείλεται σε σεξουαλικώς μεταδιδόμενη λοίμωξη, όπως χλαμύδια ή γονόρροια. Δεν έχουν όλες οι περιπτώσεις την ίδια αιτία.

• Σεξουαλική μετάδοση της λοίμωξης που μπορεί να προκαλέσει επιδιδυμίτιδα.

Πώς γίνεται η διάγνωση

Ο γιατρός σε εξετάζει και μπορεί να ζητήσει εξετάσεις για να εντοπίσει την αιτία. Μπορεί επίσης να ελέγξει τον προστάτη με δακτυλική εξέταση από το ορθό.

• Εξέταση της βουβωνικής χώρας.
• Λήψη δείγματος με στυλεό από την ουρήθρα, τον σωλήνα από όπου βγαίνουν τα ούρα, για έλεγχο λοίμωξης.
• Εξετάσεις ούρων.
• Εξετάσεις αίματος.
• Δακτυλική εξέταση από το ορθό για έλεγχο του προστάτη.

Θεραπεία επιδιδυμίτιδας

Η συνήθης θεραπεία είναι τα αντιβιοτικά, σε δισκία, ενέσεις ή συνδυασμό τους. Αν σου χορηγηθούν, είναι σημαντικό να ολοκληρώσεις την αγωγή που έχει ορίσει ο γιατρός, ακόμη κι αν αισθανθείς καλύτερα. Για τον πόνο μπορεί να χρησιμοποιηθούν παυσίπονα με καθοδήγηση γιατρού ή φαρμακοποιού. Αν έχεις ιστορικό σπασμών, χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή: ορισμένα αντιβιοτικά για την επιδιδυμίτιδα δεν πρέπει να συνδυάζονται με αντιφλεγμονώδη όπως η ιβουπροφαίνη.

• ΑντιβιοτικάΑποτελούν τη συνήθη αντιμετώπιση και χορηγούνται από τον γιατρό ανάλογα με την αιτία.
• ΠαυσίποναΗ παρακεταμόλη ή η ιβουπροφαίνη μπορούν να βοηθήσουν στον πόνο. Συζήτησε ποιο είναι κατάλληλο για σένα, ιδιαίτερα αν έχεις ιστορικό σπασμών.

Τη θεραπεία και τη δόση κάθε φαρμάκου τις ορίζει ο γιατρός σου. Μην ξεκινάς και μη σταματάς φάρμακα μόνος σου.

Τι μπορείς να κάνεις μόνος σου

• Βάλε κρύο επίθεμα στη βουβωνική χώρα ή σακούλα με κατεψυγμένο αρακά τυλιγμένη σε πετσέτα.
• Φόρεσε εσώρουχο που στηρίζει το όσχεο.

Πρόληψη: πώς προστατεύεσαι

Αν διαπιστωθεί ότι η αιτία είναι σεξουαλικώς μεταδιδόμενη λοίμωξη, μπορεί να χρειαστεί έλεγχος και των συντρόφων σου.

• Συζήτησε με τον γιατρό τον έλεγχο των τωρινών ή πρόσφατων σεξουαλικών συντρόφων σου κατά τους τελευταίους 6 μήνες, αν επιβεβαιωθεί σεξουαλικώς μεταδιδόμενη λοίμωξη.
• Αν έχεις γονόρροια ή χλαμύδια, απόφυγε το σεξ και ζήτησε οδηγίες από τον γιατρό για το πότε μπορείς να το ξαναρχίσεις.

Πότε χρειάζεσαι άμεσα βοήθεια

Πότε να δεις γιατρό σύντομα

• Αν παρατηρήσεις εξόγκωμα ή πρήξιμο στους όρχεις.
• Αν αλλάξει το σχήμα ή η αίσθηση των όρχεων ή ο ένας γίνει μεγαλύτερος από τον άλλο.
• Αν έχεις πόνο ή ενόχληση στους όρχεις που δεν υποχωρεί.
• Αν τα συμπτώματα επιμένουν μετά τους 3 μήνες.

Ποιος γιατρός: Ουρολόγος. Εφημερεύοντα νοσοκομεία σήμερα

Συχνές ερωτήσεις για την επιδιδυμίτιδα