Σηπτική αρθρίτιδα: συμπτώματα και θεραπεία

Τι είναι η σηπτική αρθρίτιδα

Η σηπτική αρθρίτιδα είναι μια σοβαρή λοίμωξη σε άρθρωση, δηλαδή στο σημείο όπου συναντιούνται δύο οστά, όπως στο γόνατο ή στον αγκώνα. Μικρόβια μπορούν να φτάσουν εκεί μέσω του αίματος από άλλο σημείο του σώματος. Μπορούν επίσης να εισέλθουν έπειτα από τραυματισμό ή ως επιπλοκή μιας επέμβασης στην άρθρωση. Η λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο, πρήξιμο και δυσκολία στην κίνηση.

Τα συμπτώματα συνήθως εμφανίζονται γρήγορα, μέσα σε λίγες ημέρες. Συχνά επηρεάζεται μία μόνο άρθρωση και μπορεί να υπάρχει πυρετός, χωρίς όμως να εμφανίζεται σε όλους. Αν παρατηρήσεις τέτοια συμπτώματα, χρειάζεσαι άμεση ιατρική εκτίμηση. Με θεραπεία μπορείς να αναρρώσεις πλήρως, ενώ χωρίς αντιμετώπιση η κατάσταση μπορεί να γίνει σοβαρότερη. Συνήθως απαιτείται νοσηλεία για αντιβιοτικά και ενδεχομένως αφαίρεση υγρού από την άρθρωση. Στη συνέχεια μπορεί να χρειαστεί φυσικοθεραπεία, ώστε να επανέλθει η κίνηση και να προληφθεί η μακροχρόνια δυσκαμψία.

Πώς εξελίσσεται και αν θεραπεύεται

Με θεραπεία μπορείς να αναρρώσεις πλήρως. Οι περισσότεροι αρχίζουν να αισθάνονται καλύτερα γρήγορα μετά τη χορήγηση αντιβιοτικών. Χωρίς θεραπεία η κατάσταση μπορεί να γίνει σοβαρότερη, γι’ αυτό η έγκαιρη αντιμετώπιση είναι σημαντική.

Συμπτώματα σηπτικής αρθρίτιδας

Τα συμπτώματα συνήθως αρχίζουν απότομα και χρειάζονται άμεσο έλεγχο. Ο πόνος συχνά αφορά μία μόνο άρθρωση.

• Έντονος πόνος Ξαφνικός, δυνατός πόνος στην άρθρωση.
• Πρήξιμο Πρήξιμο στην περιοχή της άρθρωσης.
• Ζεστό δέρμα Το δέρμα πάνω από την άρθρωση μπορεί να είναι ζεστό.
• Αλλαγή χρώματος Μπορεί να εμφανιστεί κοκκινίλα, που διακρίνεται δυσκολότερα σε σκούρο δέρμα.
• Δυσκολία στην κίνηση Μπορεί να μην μπορείς να κινήσεις την άρθρωση ή να στηριχτείς πάνω της.
• Πυρετός Μπορεί να έχεις υψηλή θερμοκρασία, αλλά ο πυρετός δεν εμφανίζεται σε όλους.
• Ρίγος Μπορεί να νιώθεις ότι κρυώνεις, να τρέμεις ή να αισθάνεσαι γενικά άρρωστος.

Τα συμπτώματα συνήθως εξελίσσονται γρήγορα μέσα σε λίγες ημέρες. Η απουσία πυρετού δεν αποκλείει τη σηπτική αρθρίτιδα.

Τα ίδια συμπτώματα μπορεί να έχουν και άλλες αιτίες. Αν σε ανησυχούν, συζήτησέ τα με τον γιατρό σου.

Αιτίες σηπτικής αρθρίτιδας και παράγοντες κινδύνου

Η σηπτική αρθρίτιδα εμφανίζεται όταν μικρόβια εισέλθουν σε μια άρθρωση. Αυτό μπορεί να συμβεί μετά από τραυματισμό, όταν μια λοίμωξη από άλλο σημείο του σώματος εξαπλωθεί μέσω του αίματος ή ως επιπλοκή χειρουργικής επέμβασης στην άρθρωση.

Ποιοι κινδυνεύουν περισσότερο

• Ρευματοειδής αρθρίτιδα.
• Εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
• Πρόσφατη χειρουργική επέμβαση σε άρθρωση.
• Τεχνητή άρθρωση, όπως στο γόνατο ή στο ισχίο.
• Χρήση ενέσιμων ναρκωτικών.
• Διαβήτης.
• Γονόρροια, μια σεξουαλικώς μεταδιδόμενη λοίμωξη.

Πώς γίνεται η διάγνωση

Για να διερευνήσει τη λοίμωξη, ο γιατρός σου μπορεί να ζητήσει εξετάσεις αίματος, ούρων και υγρού από την άρθρωση.

• Εξετάσεις αίματος.
• Εξετάσεις ούρων.
• Εξέταση αρθρικού υγρού, δηλαδή του υγρού μέσα στην άρθρωση.

Θεραπεία σηπτικής αρθρίτιδας

Η σηπτική αρθρίτιδα χρειάζεται θεραπεία όσο το δυνατόν συντομότερα και συνήθως αντιμετωπίζεται στο νοσοκομείο. Η αγωγή μπορεί να περιλαμβάνει αντιβιοτικά μέσα στη φλέβα και παροχέτευση, δηλαδή αφαίρεση υγρού από την προσβεβλημένη άρθρωση. Μετά το εξιτήριο μπορεί να συνεχιστεί η αντιβίωση με δισκία, σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σου. Μπορεί επίσης να χρειαστεί φυσικοθεραπεία για να επανέλθει η κίνηση.

• ΑντιβιοτικάΜπορεί να χορηγηθούν μέσα στη φλέβα στο νοσοκομείο και στη συνέχεια με δισκία μετά το εξιτήριο.
• Παροχέτευση άρθρωσηςΜπορεί να χρειαστεί διαδικασία αφαίρεσης υγρού από την προσβεβλημένη άρθρωση.
• ΦυσικοθεραπείαΒοηθά να κινηθεί ξανά η άρθρωση και να προληφθεί η μακροχρόνια δυσκαμψία.
• Αφαίρεση τεχνητής άρθρωσηςΑν έχει μολυνθεί τεχνητή άρθρωση, μπορεί να χρειαστεί αφαίρεσή της. Ενδέχεται να τοποθετηθεί νέα αφού αντιμετωπιστεί η λοίμωξη.

Τη θεραπεία και τη δόση κάθε φαρμάκου τις ορίζει ο γιατρός σου. Μην ξεκινάς και μη σταματάς φάρμακα μόνος σου.

Τι μπορείς να κάνεις μόνος σου

• Ακολούθησε τις οδηγίες του γιατρού σου για την αντιβίωση, ακόμη κι αν αισθάνεσαι καλύτερα. Η πρόωρη διακοπή μπορεί να οδηγήσει σε επανεμφάνιση της λοίμωξης.

Επιπλοκές σηπτικής αρθρίτιδας

• Μακροχρόνια δυσκαμψία της άρθρωσης.
• Επανεμφάνιση της λοίμωξης αν η αντιβιοτική θεραπεία διακοπεί πρόωρα.

Πότε χρειάζεσαι άμεσα βοήθεια

Πότε να δεις γιατρό σύντομα

• Ζήτησε άμεση εξέταση αν εμφανίσεις ξαφνικό, έντονο πόνο σε άρθρωση.
• Ζήτησε άμεση εξέταση αν έχεις πρήξιμο, αλλαγή χρώματος του δέρματος γύρω από άρθρωση ή δυσκολία να την κινήσεις.
• Ζήτησε άμεση εξέταση αν ο πόνος στην άρθρωση συνοδεύεται από γενική αδιαθεσία, πυρετό ή ρίγος.

Ποιος γιατρός: Ορθοπαιδικός, Ρευματολόγος. Εφημερεύοντα νοσοκομεία σήμερα

Συχνές ερωτήσεις για τη σηπτική αρθρίτιδα