Τενοντίτιδα: συμπτώματα και θεραπεία

Τι είναι η τενοντίτιδα

Οι τένοντες είναι εύκαμπτες ταινίες ιστού που συνδέουν τους μυς με τα οστά και βοηθούν στην κίνηση. Βρίσκονται σε πολλά σημεία του σώματος, όπως γύρω από τα γόνατα, τους αγκώνες και τους ώμους. Στην τενοντίτιδα, ένας τένοντας παρουσιάζει φλεγμονή και πρήξιμο, συνήθως ύστερα από τραυματισμό ή επαναλαμβανόμενη καταπόνηση. Αυτό μπορεί να προκαλεί πόνο γύρω από την άρθρωση, δυσκαμψία και δυσκολία στην κίνηση.

Μια ήπια κάκωση τένοντα μπορεί να αντιμετωπιστεί με αυτοφροντίδα και αναμένεται να αρχίσει να υποχωρεί μέσα σε 2 έως 3 εβδομάδες. Η αρχική αντιμετώπιση στοχεύει στον περιορισμό του πόνου και του πρηξίματος. Αν τα συμπτώματα είναι έντονα, επιμένουν ή περιορίζουν την κίνησή σου, ο γιατρός μπορεί να προτείνει φυσικοθεραπεία ή άλλη θεραπεία. Σε ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να χρειαστούν ενέσεις κορτικοστεροειδών ή χειρουργική αντιμετώπιση.

Μορφές και τύποι

• Αγκώνας του τενίσταΜορφή τενοντίτιδας που ονομάζεται από άθλημα το οποίο αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισής της.
• Αγκώνας του παίκτη γκολφΜορφή τενοντίτιδας στην περιοχή του αγκώνα.
• Ώμος του ρίπτηΜορφή τενοντίτιδας στην περιοχή του ώμου.
• Ώμος του κολυμβητήΜορφή τενοντίτιδας που συνδέεται με την κολύμβηση.
• Γόνατο του άλτηΜορφή τενοντίτιδας στην περιοχή του γόνατος.

Πώς εξελίσσεται και αν θεραπεύεται

Μια ήπια κάκωση τένοντα αναμένεται να βελτιωθεί μέσα σε 2 έως 3 εβδομάδες με αυτοφροντίδα. Αν τα συμπτώματα δεν βελτιώνονται μέσα σε λίγες εβδομάδες, χρειάζεται εξέταση από γιατρό. Ο έντονος ή παρατεταμένος πόνος και ο περιορισμός της κίνησης μπορεί να απαιτούν φυσικοθεραπεία ή άλλη αντιμετώπιση.

Συμπτώματα τενοντίτιδας

Τα συμπτώματα εμφανίζονται στον τένοντα και γύρω από την άρθρωση. Ο πόνος συνήθως χειροτερεύει όταν κινείς την περιοχή.

• Πόνος Πόνος και ευαισθησία γύρω από την άρθρωση, που επιδεινώνονται με την κίνηση.
• Δυσκολία στην κίνηση Η κίνηση της άρθρωσης μπορεί να είναι δύσκολη ή να υπάρχει δυσκαμψία.
• Αίσθηση τριξίματος Μπορεί να αισθάνεσαι τρίξιμο ή τριβή όταν κινείται ο τένοντας.
• Πρήξιμο Μερικές φορές συνοδεύεται από ζέστη ή κοκκίνισμα στην περιοχή.

Μια ήπια κάκωση τένοντα αναμένεται να βελτιωθεί μέσα σε 2 έως 3 εβδομάδες. Ο ξαφνικός, πολύ έντονος πόνος κατά τη διάρκεια δραστηριότητας ή ατυχήματος μπορεί να οφείλεται σε ρήξη τένοντα και χρειάζεται άμεση ιατρική εκτίμηση.

Τα ίδια συμπτώματα μπορεί να έχουν και άλλες αιτίες. Αν σε ανησυχούν, συζήτησέ τα με τον γιατρό σου.

Αιτίες τενοντίτιδας και παράγοντες κινδύνου

Η τενοντίτιδα συνήθως ακολουθεί τραυματισμό ή επαναλαμβανόμενη καταπόνηση μιας περιοχής, όπως ο καρπός ή ο αστράγαλος. Μπορεί να προκληθεί από απότομες κινήσεις ή επαναλαμβανόμενη άσκηση, όπως τρέξιμο, άλματα και ρίψεις. Η κακή στάση του σώματος ή η λανθασμένη τεχνική στην εργασία και στον αθλητισμό μπορούν επίσης να συμβάλουν στην εμφάνισή της.

Ποιοι κινδυνεύουν περισσότερο

• Επαναλαμβανόμενες κινήσεις στην εργασία ή στην άσκηση.
• Απότομες, έντονες κινήσεις.
• Κακή στάση σώματος ή λανθασμένη τεχνική.
• Υπερβολική άσκηση με κουρασμένους μυς.
• Έναρξη νέου αθλήματος χωρίς εκπαίδευση ή εξάσκηση.

Πώς γίνεται η διάγνωση

Ο γιατρός αξιολογεί το ιατρικό ιστορικό σου και εξετάζει την περιοχή. Για τη διάγνωση μπορεί να χρησιμοποιηθούν και απεικονιστικές εξετάσεις.

• Λήψη ιατρικού ιστορικού.
• Κλινική εξέταση.
• Απεικονιστικές εξετάσεις.

Θεραπεία τενοντίτιδας

Ο πρώτος στόχος είναι να μειωθούν ο πόνος και το πρήξιμο. Σε ήπια κάκωση μπορεί να βοηθήσουν η ξεκούραση, ο πάγος, η υποστήριξη και η ανύψωση της περιοχής. Για την επιλογή κατάλληλου παυσίπονου, συζήτησε με τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σου. Αν ο πόνος είναι έντονος, διαρκεί πολύ ή περιορίζει την κίνησή σου, μπορεί να προταθεί φυσικοθεραπεία. Αν αυτή δεν βοηθήσει, μπορεί να χρειαστεί αξιολόγηση από ορθοπαιδικό για άλλες επιλογές.

• ΑναλγητικάΗ παρακεταμόλη και η ιβουπροφαίνη μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο. Η ιβουπροφαίνη αναφέρεται και σε μορφή γέλης για το δέρμα.
• ΦυσικοθεραπείαΜπορεί να προταθεί όταν ο πόνος επιμένει, είναι έντονος ή η κίνηση είναι περιορισμένη.
• Θεραπευτικοί υπέρηχοιΠεριλαμβάνονται στις επιλογές αντιμετώπισης της τενοντίτιδας.
• Ενέσεις κορτικοστεροειδώνΣε ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις μπορούν να προσφέρουν βραχυπρόθεσμη ανακούφιση από τον πόνο.
• Χειρουργική αντιμετώπισηΟ ορθοπαιδικός μπορεί να προτείνει αφαίρεση κατεστραμμένου ιστού ή αποκατάσταση τένοντα που έχει υποστεί ρήξη.

Τη θεραπεία και τη δόση κάθε φαρμάκου τις ορίζει ο γιατρός σου. Μην ξεκινάς και μη σταματάς φάρμακα μόνος σου.

Τι μπορείς να κάνεις μόνος σου

• Προσπάθησε να αποφύγεις την κίνηση του τραυματισμένου τένοντα για 2 έως 3 ημέρες.
• Βάλε παγοκύστη τυλιγμένη σε πετσέτα για έως 20 λεπτά κάθε 2 έως 3 ώρες.
• Στήριξε την περιοχή με ελαστικό επίδεσμο ή μαλακό νάρθηκα, χωρίς να τη σφίγγεις υπερβολικά.
• Βγάλε τον επίδεσμο ή τον νάρθηκα πριν κοιμηθείς.
• Η ανύψωση της περιοχής μπορεί να βοηθήσει.
• Όταν μπορείς να κινήσεις την περιοχή χωρίς να σε σταματά ο πόνος, κράτησέ τη σε κίνηση ώστε να μη γίνει δύσκαμπτη η άρθρωση.
• Απόφυγε βαριά αντικείμενα, δυνατό σφίξιμο και στριψίματα που επιδεινώνουν τα συμπτώματα.
• Απόφυγε τον αθλητισμό μέχρι να αναρρώσει ο τένοντας.

Πρόληψη: πώς προστατεύεσαι

Δεν μπορείς πάντα να προλάβεις την τενοντίτιδα. Μπορείς όμως να μειώσεις την πιθανότητα τραυματισμού του τένοντα με σωστή προετοιμασία και αποφυγή της υπερβολικής καταπόνησης.

• Κάνε προθέρμανση πριν από την άσκηση και ήπιες διατάσεις μετά.
• Φόρα υποστηρικτικά παπούτσια ή πάτους για την άσκηση.
• Κάνε τακτικά διαλείμματα από επαναλαμβανόμενες ασκήσεις.
• Μην καταπονείς υπερβολικά κουρασμένους μυς.
• Μην ξεκινάς νέο άθλημα χωρίς εκπαίδευση ή εξάσκηση.
• Απόφυγε να επαναλαμβάνεις συνεχώς τις ίδιες ασκήσεις.

Πότε χρειάζεσαι άμεσα βοήθεια

Πότε να δεις γιατρό σύντομα

• Ζήτησε άμεσα ιατρική βοήθεια αν πονάς πολύ ή υποψιάζεσαι ρήξη τένοντα.
• Ζήτησε άμεση εκτίμηση αν ο πόνος ξεκίνησε ξαφνικά και είναι έντονος μετά από ατύχημα ή δραστηριότητα, ιδιαίτερα αν άκουσες ήχο σαν «κρακ».
• Κλείσε ραντεβού με τον γιατρό σου αν έχεις τραυματίσει μια άρθρωση και τα συμπτώματα δεν βελτιώνονται μέσα σε λίγες εβδομάδες.

Ποιος γιατρός: Ορθοπαιδικός, Φυσίατρος. Εφημερεύοντα νοσοκομεία σήμερα

Συχνές ερωτήσεις για την τενοντίτιδα