Νεότερα ερευνητικά στοιχεία δείχνουν ότι ο εμβολιασμός έναντι του HPV ενδέχεται να περιορίσει αισθητά την ανάγκη για συχνά τεστ Παπ. Έτσι, οι γυναίκες που έχουν εμβολιαστεί θα μπορούσαν να εξετάζονται σε μεγαλύτερα χρονικά διαστήματα, ανάλογα με την ηλικία κατά την οποία έκαναν το εμβόλιο.
Μελέτη στη Νορβηγία υπολογίζει ότι όσες γυναίκες εμβολιάζονται πριν συμπληρώσουν τα 25 μπορούν να κάνουν έλεγχο κάθε 15 έως 25 χρόνια. Παράλληλα, εναλλακτικές προσεγγίσεις, όπως η εξέταση αίματος κατά την περίοδο, εμφανίζονται ως πιθανές αξιόπιστες λύσεις.
Τα νέα αυτά ευρήματα δείχνουν προς μια πιο εξατομικευμένη στρατηγική γυναικολογικής πρόληψης, με στόχο ασφαλέστερους και πιο προσβάσιμους ελέγχους.
Νέα στοιχεία για τα διαστήματα προληπτικού ελέγχου και τη μείωση των τεστ Παπ
Ο εμβολιασμός κατά του ιού των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV) φαίνεται να αναδιαμορφώνει τη γυναικολογική πρόληψη. Σύμφωνα με νέα μελέτη από τη Νορβηγία, η οποία δημοσιεύτηκε στο έγκριτο επιστημονικό περιοδικό Annals of Internal Medicine*, οι γυναίκες που έχουν εμβολιαστεί ενδέχεται να μπορούν με ασφάλεια να κάνουν πιο αραιά προληπτικούς ελέγχους, περιορίζοντάς τους σε μόλις δύο ή τρεις σε όλη τη διάρκεια της ζωής τους.
Πρόληψη προσαρμοσμένη στην ηλικία του εμβολιασμού
Κατά τους ερευνητές, το πότε έγινε ο εμβολιασμός καθορίζει σε μεγάλο βαθμό κάθε πότε χρειάζεται να πραγματοποιείται ο έλεγχος:
- Εμβολιασμός στις ηλικίες 12-24: Ο έλεγχος μπορεί να επαναλαμβάνεται ανά 15 έως 25 χρόνια.
- Εμβολιασμός στις ηλικίες 19-21: Συνιστάται έλεγχος κάθε 20 χρόνια, ξεκινώντας από την ηλικία των 25 ετών.
- Εμβολιασμός στις ηλικίες 25-30: Χρειάζεται συχνότερη παρακολούθηση, δηλαδή ανά 10 χρόνια.
Για τις περισσότερες γυναίκες, ο προσυμπτωματικός έλεγχος μπορεί να διακοπεί οριστικά όταν περάσουν τα 65 έτη.
Το νορβηγικό μοντέλο και οι δυσκολίες για τη δημόσια υγεία διεθνώς
Για την εκτίμηση των μακροπρόθεσμων επιπτώσεων στην υγεία και στο κόστος, η μελέτη αξιοποίησε κρατικά στοιχεία υγείας και υπολογιστικά μοντέλα. Οι επιστήμονες, ωστόσο, επισημαίνουν ότι απαραίτητη προϋπόθεση είναι να υπάρχουν οργανωμένα μητρώα εμβολιασμού.
Η Νορβηγία έχει συντονισμένα συστήματα, όμως σε άλλες χώρες, μεταξύ αυτών οι ΗΠΑ, η απουσία εθνικού μητρώου δυσχεραίνει την εφαρμογή συστάσεων προσαρμοσμένων σε κάθε άτομο. Ο Dr. Nicolas Wentzensen από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου των ΗΠΑ σημειώνει ότι η αύξηση των εμβολιασμών και η επίτευξη της «ανοσίας της αγέλης» θα οδηγήσουν σε μεγαλύτερα διαστήματα ελέγχου για ολόκληρο τον πληθυσμό.
Νέα διαγνωστική δυνατότητα: έλεγχος κατά την περίοδο
Μαζί με την πρόοδο στα εμβόλια, δεύτερη μελέτη, αυτή τη φορά από την Κίνα και δημοσιευμένη στο The BMJ**, αναδεικνύει μια διαφορετική μέθοδο ελέγχου.
Σε 3.068 γυναίκες πραγματοποιήθηκε έρευνα, η οποία κατέληξε ότι η εξέταση του αίματος της περιόδου για τον ιό HPV έχει αξιοπιστία αντίστοιχη με τις συμβατικές κλινικές μεθόδους λήψης επιχρίσματος. Θα μπορούσε να αποτελέσει ένα «ισχυρό εναλλακτικό εργαλείο», διευκολύνοντας τις γυναίκες να ελέγχονται με μεγαλύτερη άνεση και μειώνοντας τα εμπόδια που συνδέονται με την πρόσβαση σε γυναικολογικά κέντρα.
Η επιστημονική πρόοδος στρέφεται σε ένα μέλλον όπου ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας θα ανήκει στο παρελθόν. Ο έγκαιρος εμβολιασμός, μαζί με νεότερες και λιγότερο παρεμβατικές μεθόδους διάγνωσης, υπόσχεται μια πιο στοχευμένη και οικονομικότερη προσέγγιση στη δημόσια υγεία, χωρίς υποχώρηση στην ασφάλεια των ασθενών.
Συνοπτική παρουσίαση
- Με τον εμβολιασμό κατά του HPV ενδέχεται να μειωθεί η ανάγκη για συχνά τεστ Παπ, καθώς οι εμβολιασμένες γυναίκες θα μπορούσαν να ελέγχονται αραιότερα.
- Όσες γυναίκες εμβολιάζονται πριν από τα 25 μπορούν να κάνουν έλεγχο ανά 15-25 χρόνια, ανάλογα με την ηλικία εμβολιασμού.
- Η νορβηγική μελέτη προτείνει εξατομικευμένη γυναικολογική πρόληψη, με δύο έως τρία τεστ Παπ συνολικά στη διάρκεια της ζωής.
- Τα ευρήματα δείχνουν ότι ο έλεγχος αίματος κατά την περίοδο μπορεί να αποτελέσει αξιόπιστη εναλλακτική μέθοδο για τη διάγνωση του HPV.
- Η υιοθέτηση των συστάσεων είναι δύσκολη σε χώρες που δεν διαθέτουν οργανωμένα μητρώα εμβολιασμού, όπως οι ΗΠΑ.
Το άρθρο στο ygeiax.gr: https://www.ygeiax.gr/news/emvolio-hpv-epanastatiki-allagi-meionei-tin-anagki-gia-test-pap/19171
