Μελέτη από ερευνητές του UCLA Health Jonsson Comprehensive Cancer Center παρέχει νέα στοιχεία ότι οι αλλαγές στη διατροφή ενδέχεται να περιορίσουν την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων σε ασθενείς υπό ενεργή παρακολούθηση. Πρόκειται για προσέγγιση κατά την οποία ο καρκίνος παρακολουθείται τακτικά, χωρίς να εφαρμόζεται άμεσα θεραπεία.
Σύμφωνα με τα ευρήματα που δημοσιεύτηκαν στο Journal of Clinical Oncology, σε άνδρες με καρκίνο του προστάτη σε αρχικό στάδιο, διατροφή με λίγα ωμέγα-6 και πολλά ωμέγα-3 λιπαρά οξέα, μαζί με συμπληρώματα ιχθυελαίου, περιόρισε σημαντικά τον ρυθμό ανάπτυξης των καρκινικών κυττάρων.
Ο William Aronson, καθηγητής Ουρολογίας στην Ιατρική Σχολή David Geffen του UCLA και πρώτος συγγραφέας της μελέτης, δήλωσε: «Αυτό είναι ένα σημαντικό βήμα προς την κατανόηση του τρόπου με τον οποίο η διατροφή μπορεί να επηρεάσει δυνητικά τα αποτελέσματα του καρκίνου του προστάτη». Όπως πρόσθεσε: «Πολλοί άνδρες ενδιαφέρονται για αλλαγές στον τρόπο ζωής, συμπεριλαμβανομένης της διατροφής, για να βοηθήσουν στη διαχείριση του καρκίνου τους και στην πρόληψη της εξέλιξης της νόσου. Τα ευρήματά μας υποδηλώνουν ότι κάτι τόσο απλό όπως η προσαρμογή της διατροφής θα μπορούσε ενδεχομένως να επιβραδύνει την ανάπτυξη του καρκίνου και να παρατείνει το χρόνο πριν να χρειαστούν πιο επιθετικές παρεμβάσεις».
Ενεργή παρακολούθηση και σχεδιασμός της μελέτης CAPFISH-3
Για άνδρες με καρκίνο του προστάτη χαμηλού κινδύνου, η ενεργητική επιτήρηση αποτελεί συχνά εναλλακτική της άμεσης θεραπείας. Ωστόσο, περίπου οι μισοί χρειάζεται τελικά να κάνουν χειρουργείο ή ακτινοθεραπεία μέσα σε πέντε χρόνια. Έτσι, οι ασθενείς αναζητούν τρόπους να αναβάλουν τη θεραπεία με αλλαγές στη διατροφή ή με συμπληρώματα. Δεν υπάρχουν, όμως, ακόμη συγκεκριμένες διατροφικές κατευθύνσεις για το ζήτημα. Παρότι προηγούμενες κλινικές δοκιμές εξέτασαν την κατανάλωση περισσότερων λαχανικών και την υιοθέτηση υγιεινών διατροφικών προτύπων, καμία δεν κατέγραψε σημαντική επίδραση στην επιβράδυνση της εξέλιξης του καρκίνου.
Η ομάδα του UCLA σχεδίασε την προοπτική κλινική δοκιμή CAPFISH-3, για να εξετάσει αν η δίαιτα ή τα διατροφικά συμπληρώματα μπορούν να συμβάλουν στη διαχείριση του καρκίνου του προστάτη. Στη μελέτη συμμετείχαν 100 άνδρες με καρκίνο χαμηλού ή ενδιάμεσου κινδύνου, οι οποίοι είχαν επιλέξει την ενεργή παρακολούθηση. Με τυχαία κατανομή, οι συμμετέχοντες είτε διατήρησαν τη συνήθη διατροφή τους είτε ακολούθησαν για έναν χρόνο δίαιτα χαμηλή σε ωμέγα-6 και υψηλή σε ωμέγα-3, με προσθήκη ιχθυελαίου.
Στην ομάδα παρέμβασης, εγγεγραμμένος διαιτολόγος-διατροφολόγος παρείχε εξατομικευμένες συμβουλές, είτε σε συνάντηση είτε τηλεφωνικά. Οι ασθενείς ενθαρρύνθηκαν να επιλέγουν πιο υγιεινές τροφές με λιγότερα λιπαρά ή θερμίδες — για παράδειγμα, ελαιόλαδο ή λεμόνι και ξύδι ως ντρέσινγκ σαλάτας — και να περιορίσουν τρόφιμα πλούσια σε ωμέγα-6, όπως πατατάκια, μπισκότα, μαγιονέζα και άλλα τηγανητά ή επεξεργασμένα προϊόντα. Επιδίωξη ήταν να διαμορφωθεί ευνοϊκότερη αναλογία πρόσληψης ωμέγα-6 προς ωμέγα-3 λιπαρά. Παράλληλα, δόθηκαν κάψουλες ιχθυελαίου για επιπλέον ωμέγα-3. Οι συμμετέχοντες της ομάδας ελέγχου δεν έλαβαν ούτε διατροφικές συμβουλές ούτε κάψουλες ιχθυελαίου.
Ο δείκτης Ki-67 και η επίδραση των ωμέγα-3 στη μελέτη
Για την αξιολόγηση της ταχύτητας πολλαπλασιασμού των καρκινικών κυττάρων, οι ερευνητές εξέτασαν μεταβολές στον βιοδείκτη Ki-67. Ο δείκτης αποτελεί βασικό προγνωστικό στοιχείο για την εξέλιξη του καρκίνου, τη μετάσταση και την επιβίωση. Βιοψίες από την ίδια περιοχή πραγματοποιήθηκαν στην έναρξη και μετά την ολοκλήρωση του ενός έτους, με συσκευή σύντηξης εικόνας που διευκολύνει τον εντοπισμό και την παρακολούθηση των καρκινικών εστιών.
Στην ομάδα που ακολούθησε διατροφή με λιγότερα ωμέγα-6 και περισσότερα ωμέγα-3, μαζί με ιχθυέλαιο, ο δείκτης Ki-67 μειώθηκε κατά 15%. Αντίθετα, στην ομάδα ελέγχου καταγράφηκε αύξηση 24%.
Ο Aronson σχολίασε: «Αυτή η σημαντική διαφορά υποδηλώνει ότι οι διατροφικές αλλαγές μπορεί να βοηθήσουν στην επιβράδυνση της ανάπτυξης του καρκίνου, δυνητικά καθυστερώντας ή ακόμα και αποτρέποντας την ανάγκη για πιο επιθετικές θεραπείες».
Περιορισμοί των ευρημάτων και ανάγκη για μακροχρόνια έρευνα
Παρά τα ενθαρρυντικά ευρήματα, δεν παρατηρήθηκαν μεταβολές σε άλλους δείκτες ανάπτυξης του καρκίνου, μεταξύ των οποίων και ο βαθμός Gleason, που χρησιμοποιούνται συνήθως για την παρακολούθηση της εξέλιξης του καρκίνου του προστάτη.
Οι ερευνητές επισημαίνουν πως χρειάζεται περισσότερη έρευνα, ώστε να επιβεβαιωθούν τα μακροπρόθεσμα οφέλη των ωμέγα-3 λιπαρών οξέων και της μείωσης των ωμέγα-6 στη διαχείριση του καρκίνου του προστάτη. Τα αποτελέσματα συνηγορούν υπέρ μεγαλύτερων και επιπλέον δοκιμών, οι οποίες θα εξετάσουν τις μακροχρόνιες επιδράσεις των διατροφικών αλλαγών στην εξέλιξη της νόσου, στην έκβαση της θεραπείας και στην επιβίωση ανδρών υπό ενεργή επιτήρηση.
Περισσότερες λεπτομέρειες: William J. Aronson κ.ά., «High Omega-3, Low Omega-6 Diet With Fish Oil for Men With Prostate Cancer on Active Surveillance: The CAPFISH-3 Randomized Clinical Trial». Η μελέτη δημοσιεύτηκε το 2024 στο Journal of Clinical Oncology· DOI: 10.1200/JCO.24.00608,
Το άρθρο στο ygeiax.gr: https://www.ygeiax.gr/health/karkinos-prostati-ofeli-apo-mia-diatrofi-chamili-se-omega-6-kai-ypsili-se-omega-3/3049
