Το άρθρο εξετάζει τον ρόλο της διατροφής στην πρόληψη της νεφρολιθίασης και τονίζει ότι η μεγάλη κατανάλωση νερού από μόνη της δεν επαρκεί.
Δύο νέες μελέτες οδηγούν τους ερευνητές στην πρόταση για τρεις βασικές αλλαγές στη διατροφή των ενηλίκων που επιδιώκουν να αποφύγουν τις πέτρες στα νεφρά: περισσότερα υγρά, λιγότερο αλάτι και περιορισμό των πρωτεϊνών.
Παρότι οι συμμετέχοντες αύξησαν την κατανάλωση νερού, η πιθανότητα υποτροπής μειώθηκε μόνο λίγο, όπως κατέδειξαν οι μελέτες. Το εύρημα αυτό αναδεικνύει την ανάγκη για πιο ολοκληρωμένη φροντίδα, με έμφαση στη διατροφή και στη χρήση φαρμάκων για την πρόληψη της πάθησης.
Δύο νέες μελέτες επισημαίνουν ότι η προστασία από τις πέτρες στο νεφρό, δηλαδή τη νεφρολιθίαση, δεν εξασφαλίζεται μόνο με άφθονο νερό. Σημαντικό ρόλο έχουν και άλλοι παράγοντες της διατροφής.
Η νεφρολιθίαση εμφανίζεται συχνά: οι εκτιμήσεις αναφέρουν ότι ένας στους δέκα ενήλικες θα την εκδηλώσει κάποια στιγμή. Παράλληλα, η πιθανότητα να επανεμφανιστεί φτάνει το 50% μέσα σε δέκα χρόνια και το 75% σε διάστημα 20 ετών.
Οι λίθοι σχηματίζονται όταν ορισμένες ουσίες βρίσκονται σε υψηλή συγκέντρωση και συντρέχουν οι κατάλληλες συνθήκες στα ούρα που αποβάλλουν οι νεφροί. Σε αυτές συγκαταλέγονται το ασβέστιο, τα οξαλικά και τα φωσφορικά άλατα, μεταξύ άλλων. Όταν συγκεντρωθούν, σχηματίζουν σκληρές μάζες, γνωστές ως κρύσταλλοι, μέσα στους νεφρούς.
Για να μειωθεί ο κίνδυνος ανάπτυξής της ή υποτροπής, προτείνεται η μεγαλύτερη κατανάλωση νερού. Οι ερευνητές, ωστόσο, σημειώνουν ότι είναι δύσκολο να ακολουθήσει κανείς αυτή τη σύσταση, ενώ δεν έχει αξιολογηθεί επαρκώς η αποτελεσματικότητά της.
Η πρώτη μελέτη για την πρόληψη της νεφρολιθίασης
Στην πρώτη μελέτη, οι ερευνητές κατένειμαν τυχαία σε δύο ομάδες 1.658 εθελοντές, ηλικίας από 12 ετών και άνω. Η μέση ηλικία τους ήταν 44 έτη και όλοι είχαν εμφανίσει νεφρολιθίαση στο παρελθόν.
Η μία ομάδα έλαβε οδηγία να καταναλώνει αρκετό νερό, ώστε να παράγει τουλάχιστον 2,5 λίτρα ούρων την ημέρα. Για την παρακολούθηση της ποσότητας των υγρών, οι ερευνητές έδωσαν στα μέλη της «έξυπνα» μπουκάλια, τα οποία κατέγραφαν το νερό που έπιναν.
Παράλληλα, οι εθελοντές λάμβαναν υπενθυμίσεις στο κινητό, είχαν οικονομικό κίνητρο και παρακολουθούσαν σεμινάριο σχετικά με τη σημασία της επαρκούς ενυδάτωσης.
Στην ομάδα σύγκρισης, που αποτελούσε το άλλο μισό των εθελοντών, δόθηκε η συνήθης οδηγία να αυξήσουν την κατανάλωση νερού.
Σύμφωνα με όσα αναφέρουν στο ιατρικό περιοδικό The Lancet, η παρέμβαση οδήγησε τους συμμετέχοντες να πίνουν περισσότερα υγρά και να παράγουν περισσότερο όγκο ούρων. Η αύξηση αυτή, ωστόσο, δεν απέτρεψε την επανεμφάνιση της νεφρολιθίασης.
Νέα πέτρα εμφανίστηκε στο 19% των ατόμων της πρώτης ομάδας, έναντι 20% της δεύτερης. Η μείωση του κινδύνου υπολογίστηκε στο 4% και κρίθηκε ανεπαρκής.
Η δεύτερη μελέτη για τη διατροφή και τη νεφρολιθίαση
Οι επιστήμονες πραγματοποίησαν ανασκόπηση της ιατρικής βιβλιογραφίας για τη δεύτερη μελέτη. Στην ανάλυση εντάχθηκαν 31 παλαιότερες εργασίες, οι οποίες εξέταζαν τη σχέση της διατροφής με τη νεφρολιθίαση και τις θεραπείες που συνιστώνται για τον περιορισμό των υποτροπών.
Στις 31 προηγούμενες μελέτες είχαν λάβει μέρος συνολικά 30.100 εθελοντές. Τα αποτελέσματα της νέας ανάλυσης δημοσιεύτηκαν στο ιατρικό περιοδικό Annals of Internal Medicine.
Οι ερευνητές κατέληξαν ότι η νεφρολιθίαση μπορούσε να προληφθεί όταν οι συμμετέχοντες εφάρμοζαν τρεις διατροφικές αλλαγές:
- Αύξαναν την ποσότητα των υγρών που έπιναν
- Περιόριζαν το αλάτι στη διατροφή τους
- Κατανάλωναν λιγότερες πρωτεΐνες
Οι συγκεκριμένες διατροφικές παρεμβάσεις είχαν όφελος ακόμη και όταν οι συμμετέχοντες έπαιρναν μέτριες έως υψηλές ποσότητες ασβεστίου.
Οι ερευνητές εντόπισαν όφελος και από ορισμένα φάρμακα, μεταξύ των οποίων διουρητικά, αλκάλια και φάρμακα για την υπερουριχαιμία, δηλαδή τα αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος.
Φωτογραφία: iStock
Τα βασικά σημεία για την πρόληψη της νεφρολιθίασης
- Δύο νέες μελέτες δείχνουν ότι η κατανάλωση άφθονου νερού από μόνη της δεν επαρκεί για την πρόληψη της νεφρολιθίασης.
- Οι βασικές διατροφικές αλλαγές που προτείνονται είναι η αύξηση των υγρών, ο περιορισμός του αλατιού και η μείωση των πρωτεϊνών.
- Η αύξηση του νερού συνδέθηκε με περιορισμένη μόνο μείωση του κινδύνου υποτροπής, γεγονός που υπογραμμίζει τη σημασία μιας συνολικότερης προσέγγισης.
- Οι μελέτες έδειξαν ότι οι διατροφικές αλλαγές μπορούσαν να είναι αποτελεσματικές ανεξάρτητα από την πρόσληψη ασβεστίου.
- Φάρμακα, όπως τα διουρητικά και τα αλκάλια, ενδέχεται επίσης να συμβάλλουν στην πρόληψη της νεφρολιθίασης.
Το άρθρο στο ygeiax.gr: https://www.ygeiax.gr/diatrofi/thelete-na-prostateytheite-apo-tis-petres-sta-nefra-den-arkei-na-pinete-poly-nero/23654
