Η Αμερικανική Ακαδημία Νευρολογίας εξέδωσε οδηγίες για τη χρήση φορετών συσκευών και ψηφιακών εφαρμογών στη νευρολογική φροντίδα. Στις δυνατότητές τους περιλαμβάνονται η παρακολούθηση της υγείας, ο εντοπισμός παθήσεων και η διαχείριση συμπτωμάτων.
Ταυτόχρονα, επισημαίνει ότι ενδέχεται να προκύψουν προβλήματα αξιοπιστίας, ανακριβείς μετρήσεις και περισσότερο άγχος.
Οι γιατροί καλούνται να αξιολογούν τα στοιχεία που καταγράφουν οι συσκευές και να ενημερώνουν τους ασθενείς για τους περιορισμούς τους. Χρειάζεται, επίσης, περισσότερη έρευνα ώστε να τεκμηριωθεί η αξιοπιστία τους και να υποστηριχθεί η ανάπτυξη εξατομικευμένων θεραπειών.
Έξυπνα ρολόγια, συσκευές καταγραφής της φυσικής κατάστασης —γνωστές ως wearables— και εφαρμογές για το ευρύ κοινό ενδέχεται να αξιοποιηθούν ως εργαλεία ιατρικής φροντίδας.
Στις οδηγίες της, ωστόσο, η Αμερικανική Ακαδημία Νευρολογίας τονίζει ότι εξακολουθούν να υπάρχουν σοβαρά ερωτήματα αξιοπιστίας για τη χρήση τους στη νευρολογική φροντίδα. Προσθέτει ότι οι εφαρμογές ενδέχεται να επιτείνουν το άγχος.
Με τις φορετές συσκευές καταγράφονται παράμετροι όπως η δραστηριότητα, ο ύπνος και ο καρδιακός ρυθμός, καθώς και άλλοι δείκτες υγείας. Ορισμένες μπορούν να εντοπίζουν παθήσεις, για παράδειγμα την κολπική μαρμαρυγή, ή να παρακολουθούν συμπτώματα συγκεκριμένων νοσημάτων, όπως κρίσεις και πονοκεφάλους.
Σε άρθρο που δημοσιεύεται στο περιοδικό Neurology, η Αμερικανική Ακαδημία Νευρολογίας εξετάζει τεχνολογίες οι οποίες δεν έχουν λάβει έγκριση από τον αμερικανικό οργανισμό FDA. Όπως αναφέρεται, μπορούν να συμβάλουν ουσιαστικά στη διαχείριση ασθενειών και να προσφέρουν πιο πλήρη στοιχεία για ανθρώπους με νευρολογικές παθήσεις.
Η Ακαδημία επισημαίνει, παράλληλα, τον κίνδυνο λανθασμένων μετρήσεων και ανεπιθύμητων συνεπειών, μεταξύ των οποίων είναι το αυξημένο άγχος. Χρειάζεται επιπλέον έρευνα για να βελτιωθεί η ακρίβεια και η αξιοπιστία τους, αλλά και για να εξεταστεί κατά πόσο μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη εξατομικευμένων θεραπειών για νευρολογικές παθήσεις.
«Η τεχνολογία αυτή έχει σημαντικές δυνατότητες να παρέχει πιο ολοκληρωμένα δεδομένα για κάθε ασθενή, επιτρέποντας βαθύτερη κατανόηση της υγείας του και πιθανή αναγνώριση παραγόντων που πυροδοτούν συμπτώματα, ώστε να σχεδιαστεί πιο εξατομικευμένο και αποτελεσματικό θεραπευτικό πλάνο», σημειώνει η συγγραφέας Σάρα Μπένις, καθηγήτρια στο Πανεπιστήμιο της Μινεσότας και μέλος της Αμερικανικής Ακαδημίας Νευρολογίας.
Η Σάρα Μπένις αναφέρει ακόμη ότι στις αδυναμίες των συσκευών συγκαταλέγονται η προστασία των προσωπικών δεδομένων, οι ανισότητες πρόσβασης εξαιτίας του κόστους και η πιθανότητα εσφαλμένης διάγνωσης. Όταν οι ασθενείς προσκομίζουν σχετικά δεδομένα, οι γιατροί θα πρέπει να τα αξιολογούν και να συζητούν μαζί τους τα όρια και τους πιθανούς κινδύνους της χρήσης. Για την πλήρη ένταξη των συσκευών στη νευρολογική φροντίδα, χρειάζεται να κατανοηθούν καλύτερα και να επιβεβαιωθεί επιστημονικά η αξιοπιστία τους.
Παρακολούθηση καρδιακού ρυθμού και επιληπτικών κρίσεων
Όπως περιγράφεται, έξυπνα ρολόγια και άλλες συσκευές μπορούν να υποστηρίξουν την παρακολούθηση του καρδιακού ρυθμού και την ανίχνευση παθήσεων, όπως η κολπική μαρμαρυγή, η οποία συνδέεται με υψηλότερο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση μπορεί να απαιτηθούν επιπλέον ιατρικές εξετάσεις. Ωστόσο, όσο εκκρεμεί η επιβεβαίωση, οι γιατροί θα πρέπει να εξετάσουν αν ενδείκνυται θεραπεία για την πρόληψη του κινδύνου.
Σε ό,τι αφορά την επιληψία, οι φορετές συσκευές ενδέχεται να βοηθήσουν στη διαχείρισή της: μπορούν να καταγράφουν επιληπτικές κρίσεις, να συνεισφέρουν στην κατανόηση των επιπτώσεών τους και να διευκολύνουν τον εντοπισμό των αιτιών. Οι επιστήμονες σημειώνουν ότι περαιτέρω έρευνα ίσως καταστήσει δυνατή την ανάπτυξη εξατομικευμένων θεραπειών με τη βοήθεια της φορετής τεχνολογίας.
Πονοκέφαλοι και ύπνος: διαχείριση με φορετές συσκευές
Ορισμένες μελέτες έχουν υποδείξει ότι τα φορετά μέσα που προσφέρουν βιοανάδραση (biofeedback) ενδέχεται να φανούν χρήσιμα στη διαχείριση πονοκεφάλων. Μέσω αισθητήρων, καταγράφουν την ένταση των μυών, τον καρδιακό ρυθμό και τη θερμοκρασία του δέρματος, με στόχο να βοηθούν το άτομο να διαχειρίζεται το στρες και να περιορίζει τον πονοκέφαλο. Άλλες συσκευές καταγράφουν τη δραστηριότητα και παρακολουθούν εναλλαγές ξεκούρασης και δραστηριότητας, προσφέροντας στοιχεία για τη συμπεριφορά των ασθενών στη διάρκεια των επεισοδίων πονοκεφάλου. Παραμένουν, ωστόσο, ζητήματα ως προς την πληρότητα των δεδομένων και τη σταθερή χρήση των συσκευών.
Στην καταγραφή του ύπνου, η τεχνολογία των φορετών συσκευών έχει προχωρήσει αισθητά: βραχιόλια, δαχτυλίδια και κορδέλες κεφαλής αξιοποιούν διαφορετικές μεθόδους για να υπολογίζουν τη διάρκεια και τα στάδιά του. Ωστόσο, τα δεδομένα δεν είναι πάντοτε διαθέσιμα στους γιατρούς, κάτι που αποτελεί περιορισμό. Οι ερευνητές, παρά τις δυσκολίες, θεωρούν ότι η χρήση τους θα διευρυνθεί, επειδή είναι πιο προσιτές και δίνουν τη δυνατότητα παρακολούθησης του ύπνου στο σπίτι.
ΑΠΕ-ΜΠΕ
Συνοπτικά
- Οδηγίες για φορετές συσκευές και ψηφιακές εφαρμογές στη νευρολογική φροντίδα εξέδωσε η Αμερικανική Ακαδημία Νευρολογίας, επισημαίνοντας τις δυνατότητές τους στην παρακολούθηση της υγείας.
- Η Ακαδημία τονίζει ότι χρειάζεται προσοχή ως προς την αξιοπιστία και τις ανακριβείς μετρήσεις, ενώ η χρήση τους ενδέχεται να αυξήσει το άγχος των χρηστών.
- Οι γιατροί καλούνται να αξιολογούν τα στοιχεία που καταγράφουν οι συσκευές και να εξηγούν στους ασθενείς τα όριά τους.
- Χρειάζεται περισσότερη έρευνα, ώστε να τεκμηριωθεί η αξιοπιστία των φορετών τεχνολογιών και να προχωρήσει η ανάπτυξη εξατομικευμένων θεραπειών.
- Οι φορετές συσκευές μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση παθήσεων, όπως η επιληψία και η κολπική μαρμαρυγή· για την επιβεβαίωση μιας διάγνωσης, ωστόσο, απαιτούνται επιπλέον ιατρικές εξετάσεις.
- Παρά τις δυσκολίες, οι συσκευές αυτές μπορούν να προσφέρουν πληρέστερα στοιχεία για την υγεία των ασθενών και να υποστηρίξουν την παρακολούθηση του ύπνου.
Το άρθρο στο ygeiax.gr: https://www.ygeiax.gr/news/prooptikes-kai-periorismoi-sti-chrisi-foreton-syskeyon-gia-neyrologiki-frontida-odigies-tis-amerikanikis-akadimias-neyrologias/22681
