Καρκίνος νεφρού: συμπτώματα και θεραπεία

Τι είναι ο καρκίνος του νεφρού

Ο καρκίνος του νεφρού ξεκινά όταν κύτταρα στον νεφρό αναπτύσσονται ανεξέλεγκτα. Οι νεφροί βρίσκονται δεξιά και αριστερά από τη σπονδυλική στήλη, κάτω από τα πλευρά. Φιλτράρουν το αίμα και απομακρύνουν άχρηστες ουσίες και επιπλέον υγρά, σχηματίζοντας τα ούρα. Συμμετέχουν επίσης στη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης και στην παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων. Ο καρκίνος μπορεί να σχηματιστεί στην εσωτερική επένδυση μικρών σωληναρίων μέσα στους νεφρούς.

Στην αρχή μπορεί να μην υπάρχουν εμφανή συμπτώματα. Γι’ αυτό συχνά εντοπίζεται όταν γίνονται εξετάσεις για κάποιο άλλο πρόβλημα. Καθώς μεγαλώνει, μπορεί να εμφανιστούν αίμα στα ούρα, επίμονος πόνος στο πλάι ή απώλεια βάρους. Η σοβαρότητα εξαρτάται από τη θέση και το μέγεθός του, από το αν έχει εξαπλωθεί και από τη γενική σου υγεία. Αν βρεθεί νωρίς και δεν έχει εξαπλωθεί, μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά. Η θεραπεία επιλέγεται μαζί με την εξειδικευμένη ομάδα που σε παρακολουθεί.

Μορφές και τύποι

• Νεφροκυτταρικό καρκίνωμαΑναφέρεται ως ο συχνότερος τύπος καρκίνου του νεφρού και της νεφρικής πυέλου, της περιοχής όπου συγκεντρώνονται τα ούρα μέσα στον νεφρό.
• Μυελώδες καρκίνωμα νεφρούΠολύ σπάνια μορφή καρκίνου του νεφρού που συνδέεται με τη δρεπανοκυτταρική φορεία, δηλαδή τη μεταφορά του σχετικού κληρονομικού χαρακτηριστικού.

Πώς εξελίσσεται και αν θεραπεύεται

Η πορεία εξαρτάται από τη θέση και το μέγεθος του καρκίνου, από το αν έχει εξαπλωθεί και από τη γενική σου υγεία. Η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να προσφέρει περισσότερες δυνατότητες αντιμετώπισης. Αν εντοπιστεί νωρίς και δεν έχει εξαπλωθεί, μπορεί να είναι δυνατή η χειρουργική αφαίρεσή του.

Συμπτώματα καρκίνου του νεφρού

Συχνά δεν υπάρχουν εμφανή συμπτώματα. Όταν υπάρχουν, μπορεί να οφείλονται και σε άλλες παθήσεις, οπότε χρειάζονται ιατρικό έλεγχο.

• Αίμα στα ούρα
• Εξόγκωμα ή πρήξιμο Στην κοιλιά, στην πλάτη κάτω από τα πλευρά ή στον λαιμό.
• Επίμονος πόνος Στο πλάι, ανάμεσα στα πλευρά και τη μέση, ή χαμηλά στην πλάτη.
• Απώλεια όρεξης
• Ακούσια απώλεια βάρους Χάνεις βάρος χωρίς να προσπαθείς.
• Κόπωση Συχνή κούραση ή έλλειψη ενέργειας.
• Πυρετός Επιμένει ή επανέρχεται.
• Έντονη εφίδρωση Μπορεί να εμφανίζεται και τη νύχτα.
• Γενική αδιαθεσία

Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν καθώς ο καρκίνος μεγαλώνει. Η απουσία συμπτωμάτων στην αρχή είναι πιθανή.

Τα ίδια συμπτώματα μπορεί να έχουν και άλλες αιτίες. Αν σε ανησυχούν, συζήτησέ τα με τον γιατρό σου.

Αιτίες καρκίνου του νεφρού και παράγοντες κινδύνου

Η νόσος χαρακτηρίζεται από ανεξέλεγκτη ανάπτυξη κυττάρων στον νεφρό. Ορισμένοι παράγοντες αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισής της, χωρίς να σημαίνει ότι όποιος τους έχει θα αναπτύξει καρκίνο. Ο κίνδυνος αυξάνεται με την ηλικία. Ωστόσο, οποιοσδήποτε μπορεί να εμφανίσει καρκίνο του νεφρού, ακόμη και χωρίς γνωστούς παράγοντες κινδύνου.

Ποιοι κινδυνεύουν περισσότερο

• Στενός συγγενής με καρκίνο του νεφρού.
• Κάπνισμα.
• Υπερβάλλον βάρος ή παχυσαρκία.
• Υψηλή αρτηριακή πίεση.
• Ορισμένες κληρονομικές παθήσεις, όπως η οζώδης σκλήρυνση.
• Μακροχρόνια αιμοκάθαρση για χρόνια νεφρική νόσο.
• Προηγούμενη ακτινοθεραπεία κοντά στους νεφρούς, όπως στην πύελο.
• Μακροχρόνια χρήση ορισμένων παυσίπονων.
• Μακροχρόνια λοίμωξη από ηπατίτιδα C.
• Πέτρες στους νεφρούς.
• Δρεπανοκυτταρική φορεία.
• Έκθεση σε τριχλωροαιθυλένιο, χημική ουσία που χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση λίπους από μέταλλα.

Πώς γίνεται η διάγνωση

Ο γιατρός σου μπορεί να σε εξετάσει για εξογκώματα ή πρήξιμο και να ζητήσει εξετάσεις αίματος και ούρων. Αν χρειάζεται, θα σε παραπέμψει σε ειδικό για απεικονιστικές εξετάσεις ή βιοψία. Η επείγουσα παραπομπή δεν σημαίνει από μόνη της ότι έχεις καρκίνο.

• Εξετάσεις αίματος.
• Εξετάσεις ούρων.
• Υπερηχογράφημα.
• Αξονική τομογραφία.
• Κυστεοσκόπηση: εξέταση του εσωτερικού της κύστης με κάμερα που περνά από την ουρήθρα, τον σωλήνα εξόδου των ούρων.
• Βιοψία νεφρού: λήψη μικρού δείγματος κυττάρων με βελόνα για εξέταση.

Θεραπεία καρκίνου του νεφρού

Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο του καρκίνου, τη θέση και το μέγεθός του, το αν έχει εξαπλωθεί, την ηλικία και τη γενική σου υγεία. Η εξειδικευμένη ομάδα συζητά μαζί σου τα οφέλη και τις πιθανές παρενέργειες και οργανώνει το πλάνο αντιμετώπισης. Αν ο καρκίνος εντοπιστεί νωρίς και δεν έχει εξαπλωθεί, μπορεί να αφαιρεθεί με χειρουργείο. Αν η κατάσταση της υγείας σου δεν επιτρέπει επέμβαση, μπορεί να προταθεί αποκλεισμός της αιμάτωσης του όγκου.

• Χειρουργική επέμβασηΜπορεί να αφαιρεθεί ολόκληρος ο νεφρός ή μόνο ο καρκίνος, διατηρώντας όσο περισσότερο νεφρό γίνεται. Σε ορισμένες περιπτώσεις αφαιρούνται και λεμφαδένες.
• Αρτηριακός εμβολισμόςΑποκλείει την παροχή αίματος στον όγκο. Μπορεί να τον μικρύνει και να βοηθήσει στον έλεγχο των συμπτωμάτων.
• Κρυοθεραπεία
• Κατάλυση με ραδιοσυχνότητες
• Στοχευμένες θεραπείεςΔρουν σε συγκεκριμένα καρκινικά κύτταρα, με μικρότερη βλάβη στα φυσιολογικά κύτταρα.
• Βιολογική θεραπείαΕνισχύει την ικανότητα του οργανισμού να καταπολεμά τον καρκίνο.
• Ακτινοθεραπεία
• Χημειοθεραπεία

Τη θεραπεία και τη δόση κάθε φαρμάκου τις ορίζει ο γιατρός σου. Μην ξεκινάς και μη σταματάς φάρμακα μόνος σου.

Πρόληψη: πώς προστατεύεσαι

Ο καρκίνος του νεφρού δεν μπορεί πάντα να προληφθεί. Ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να μειώσουν την πιθανότητα εμφάνισής του.

• Απόφυγε το κάπνισμα ή ζήτησε βοήθεια για να το διακόψεις.
• Διατήρησε υγιές βάρος και προσπάθησε να χάσεις βάρος αν έχεις περιττά κιλά.
• Ακολούθησε υγιεινή διατροφή.
• Βάλε τη σωματική δραστηριότητα στην καθημερινότητά σου.
• Αν έχεις υψηλή πίεση, κάνε αλλαγές όπως περιορισμό του αλατιού, του αλκοόλ και της καφεΐνης.
• Δείξε ιδιαίτερη προσοχή αν εργάζεσαι με χημικές ουσίες, ειδικά με τριχλωροαιθυλένιο.

Πότε χρειάζεσαι άμεσα βοήθεια

Πότε να δεις γιατρό σύντομα

• Ζήτησε άμεσα ιατρική εκτίμηση αν τα ούρα σου έχουν αίμα, είναι θολά ή μυρίζουν έντονα.
• Ζήτησε άμεσα ιατρική εκτίμηση αν πονάς όταν ουρείς ή έχεις ξαφνική ανάγκη για ούρηση ή συχνουρία.
• Ζήτησε άμεσα ιατρική εκτίμηση για επίμονο πόνο στην πλάτη κάτω από τα πλευρά ή πόνο στα γεννητικά όργανα.
• Ζήτησε άμεσα ιατρική εκτίμηση αν παρατηρήσεις εξόγκωμα ή πρήξιμο στην πλάτη κάτω από τα πλευρά ή στον λαιμό.
• Κλείσε ραντεβού με τον γιατρό σου αν έχεις αισθητή απώλεια βάρους, πυρετό που δεν υποχωρεί ή έντονη κόπωση.
• Έλεγξε τυχόν ύποπτα συμπτώματα ακόμη κι αν δεν έχεις γνωστούς παράγοντες κινδύνου. Ορισμένα μπορεί να μοιάζουν με λοίμωξη του νεφρού, η οποία χρειάζεται γρήγορη αντιμετώπιση.

Ποιος γιατρός: Ουρολόγος, Ογκολόγος. Εφημερεύοντα νοσοκομεία σήμερα

Συχνές ερωτήσεις για τον καρκίνο του νεφρού