Καρκίνος ουροδόχου κύστης: τι να γνωρίζεις

Τι είναι ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης

Η ουροδόχος κύστη είναι ένα κοίλο όργανο χαμηλά στην κοιλιά, κοντά στη λεκάνη. Συλλέγει τα ούρα που έρχονται από τους νεφρούς και τα αποθηκεύει μέχρι να αποβληθούν από το σώμα. Ο καρκίνος εμφανίζεται όταν κύτταρα στην κύστη αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ανεξέλεγκτα. Μπορεί να αναπτυχθεί στην εσωτερική της επένδυση, ενώ υπάρχουν διαφορετικοί τύποι ανάλογα με το σημείο από το οποίο ξεκινά.

Η σοβαρότητα της νόσου εξαρτάται από το μέγεθος του καρκίνου, το αν έχει εξαπλωθεί και τη γενική σου υγεία. Συχνά μπορεί να αντιμετωπιστεί, με βασική θεραπεία τη χειρουργική επέμβαση. Ανάλογα με την περίπτωση, μπορεί να χρειαστούν και άλλες θεραπείες. Ο καρκίνος μπορεί να επανεμφανιστεί μετά την αφαίρεσή του, γι’ αυτό προβλέπονται τακτικοί έλεγχοι κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία. Αν εντοπιστεί νωρίς, μπορεί να είναι ευκολότερο να αντιμετωπιστεί.

Πώς εξελίσσεται και αν θεραπεύεται

Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης συχνά μπορεί να αντιμετωπιστεί, ιδίως όταν εντοπιστεί νωρίς. Η πορεία εξαρτάται από το μέγεθός του, το αν έχει εξαπλωθεί και τη γενική σου υγεία. Μπορεί να επανεμφανιστεί μετά την αφαίρεσή του, γι’ αυτό χρειάζονται τακτικοί έλεγχοι κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία.

Συμπτώματα καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Το κυριότερο σύμπτωμα είναι το αίμα στα ούρα. Τα παρακάτω συμπτώματα μπορεί να οφείλονται και σε άλλες παθήσεις, οπότε χρειάζονται ιατρικό έλεγχο και δεν σημαίνουν απαραίτητα καρκίνο.

• Αίμα στα ούρα Τα ούρα μπορεί να φαίνονται έντονα ροζ, κόκκινα ή σκούρα καφέ.
• Πόνος στην ούρηση Μπορεί να έχεις πόνο, κάψιμο, τσούξιμο ή φαγούρα όταν ουρείς.
• Συχνές ουρολοιμώξεις
• Συχνουρία Χρειάζεται να ουρείς πιο συχνά.
• Ξαφνική ανάγκη ούρησης Η ανάγκη να ουρήσεις εμφανίζεται πολύ απότομα.
• Μειωμένη όρεξη
• Ακούσια απώλεια βάρους Χάνεις βάρος χωρίς να το προσπαθείς.
• Πόνος χαμηλά Πόνος στη μέση, χαμηλά στην κοιλιά ή στη λεκάνη.
• Πόνος στα οστά Μπορεί να υπάρχει και ευαισθησία στα οστά.
• Έντονη κόπωση Νιώθεις πολύ κουρασμένος χωρίς προφανή λόγο και γενικά αδιάθετος.

Τα ίδια συμπτώματα μπορεί να έχουν και άλλες αιτίες. Αν σε ανησυχούν, συζήτησέ τα με τον γιατρό σου.

Αιτίες καρκίνου της ουροδόχου κύστης και παράγοντες κινδύνου

Δεν είναι πάντα γνωστό τι προκαλεί τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Το κάπνισμα είναι ο σημαντικότερος παράγοντας κινδύνου. Η έκθεση σε ορισμένα χημικά στον χώρο εργασίας συνδέεται επίσης με αυξημένο κίνδυνο. Το οικογενειακό ιστορικό, ορισμένες αλλαγές στα γονίδια και κάποιες προηγούμενες θεραπείες ή χρόνιες παθήσεις μπορεί επίσης να αυξήσουν την πιθανότητα εμφάνισής του.

Ποιοι κινδυνεύουν περισσότερο

• Ηλικία άνω των 60 ετών.
• Ανδρικό φύλο.
• Κάπνισμα ή χρήση καπνού για μάσηση.
• Στενός συγγενής με καρκίνο της ουροδόχου κύστης.
• Ορισμένες γονιδιακές μεταβολές.
• Μακροχρόνια χρήση ουροκαθετήρα.
• Προηγούμενη ακτινοθεραπεία για καρκίνο.
• Λήψη ορισμένων χημειοθεραπευτικών φαρμάκων.
• Αυξημένο σωματικό βάρος.
• Ορισμένες παθήσεις, όπως ο διαβήτης.
• Έκθεση σε ορισμένα χημικά της κλωστοϋφαντουργίας ή της επεξεργασίας χρωμάτων, βαφών, μετάλλων και πετρελαιοειδών.
• Εργασία με άνθρακα ή αργό πετρέλαιο.
• Χρόνιες ουρολοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της σχιστοσωμίασης (παρασιτικής λοίμωξης).
• Πόσιμο νερό από πηγάδι μολυσμένο με αρσενικό.
• Λήψη του κινεζικού βοτάνου Aristolochia fangchi.

Πώς γίνεται η διάγνωση

Ο γιατρός σου μπορεί να ζητήσει εξέταση αίματος και δείγμα ούρων. Ανάλογα με τα συμπτώματα, μπορεί να χρειαστεί εξέταση από το ορθό ή τον κόλπο για να ελέγξει αν υπάρχουν όγκοι ή διογκώσεις. Αν χρειάζεται περαιτέρω διερεύνηση, θα σε παραπέμψει σε ουρολόγο. Η βασική εξέταση είναι η κυστεοσκόπηση: μια λεπτή κάμερα περνά από την ουρήθρα, τον σωλήνα από τον οποίο βγαίνουν τα ούρα, ώστε ο γιατρός να δει μέσα στην κύστη. Κατά την εξέταση μπορεί να ληφθεί μικρό δείγμα ιστού για βιοψία (εργαστηριακή εξέταση του ιστού).

• Εξέταση δείγματος ούρων.
• Εξέταση αίματος.
• Κλινική εξέταση από το ορθό ή τον κόλπο, όταν χρειάζεται.
• Κυστεοσκόπηση.
• Βιοψία της εσωτερικής επένδυσης της κύστης.

Θεραπεία καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης συχνά μπορεί να αντιμετωπιστεί. Η επιλογή θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο, το μέγεθος και τη θέση του καρκίνου, το αν έχει εξαπλωθεί και τη γενική σου υγεία. Η χειρουργική επέμβαση είναι η βασική θεραπεία. Η θεραπευτική ομάδα θα συζητήσει μαζί σου τα οφέλη και τις ανεπιθύμητες ενέργειες και θα διαμορφώσει το κατάλληλο πλάνο. Θα κάνεις τακτικούς ελέγχους κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία, ενδεχομένως με εξετάσεις και απεικονιστικό έλεγχο.

• Χειρουργική επέμβασηΜπορεί να αφαιρεθεί ο καρκίνος από την εσωτερική επένδυση της κύστης ή να αφαιρεθεί μέρος ή ολόκληρη η κύστη, με δημιουργία νέου τρόπου αποβολής των ούρων. Μερικές επεμβάσεις αποσκοπούν στην άρση απόφραξης των σωλήνων που μεταφέρουν ή αποβάλλουν τα ούρα.
• ΧημειοθεραπείαΜπορεί να αποτελέσει μέρος του θεραπευτικού πλάνου.
• ΑκτινοθεραπείαΕίναι μία από τις διαθέσιμες επιλογές θεραπείας.
• Στοχευμένα φάρμακαΜπορεί να χρησιμοποιηθούν ανάλογα με την περίπτωση.
• Βιολογική θεραπείαΕνισχύει την ικανότητα του οργανισμού σου να καταπολεμά τον καρκίνο.

Τη θεραπεία και τη δόση κάθε φαρμάκου τις ορίζει ο γιατρός σου. Μην ξεκινάς και μη σταματάς φάρμακα μόνος σου.

Τι μπορείς να κάνεις μόνος σου

• Ενημέρωσε τη θεραπευτική ομάδα για συμπτώματα ή ανεπιθύμητες ενέργειες που σε ανησυχούν, χωρίς να περιμένεις τον επόμενο προγραμματισμένο έλεγχο.

Πρόληψη: πώς προστατεύεσαι

Μπορείς να μειώσεις τον κίνδυνο αποφεύγοντας το κάπνισμα και προσέχοντας ιδιαίτερα την έκθεση σε ορισμένα χημικά.

• Μην καπνίζεις και, αν καπνίζεις, προσπάθησε να το διακόψεις.
• Να είσαι ιδιαίτερα προσεκτικός όταν εργάζεσαι με χημικά που συνδέονται με αυξημένο κίνδυνο.

Επιπλοκές καρκίνου της ουροδόχου κύστης

• Εξάπλωση του καρκίνου σε άλλες περιοχές του σώματος.
• Απόφραξη των ουρητήρων ή της ουρήθρας, που μπορεί να χρειαστεί χειρουργική αντιμετώπιση.

Πότε χρειάζεσαι άμεσα βοήθεια

Πότε να δεις γιατρό σύντομα

• Ζήτησε άμεσα ιατρική αξιολόγηση αν έχεις αίμα στα ούρα, ακόμη κι αν είναι η πρώτη φορά, η ποσότητα είναι μικρή, δεν έχεις άλλα συμπτώματα ή δεν είσαι σίγουρος ότι είναι αίμα.
• Κλείσε ραντεβού αν έχεις συμπτώματα που σε κάνουν να ανησυχείς για καρκίνο της ουροδόχου κύστης.
• Μετά από κυστεοσκόπηση, επικοινώνησε αμέσως με γιατρό αν δεν μπορείς να ουρήσεις, έχεις έντονο πόνο ή αιμορραγία, κόκκινα ούρα ή θρόμβους, πυρετό με ή χωρίς ρίγος ή ενοχλήματα που επιμένουν περισσότερο από 24 ώρες.
• Κατά τη θεραπεία, ενημέρωσε τους ειδικούς για συμπτώματα ή ανεπιθύμητες ενέργειες που σε ανησυχούν, χωρίς να περιμένεις τον επόμενο έλεγχο.

Ποιος γιατρός: Ουρολόγος, Ογκολόγος. Εφημερεύοντα νοσοκομεία σήμερα

Συχνές ερωτήσεις για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης