Χαμηλή πίεση: συμπτώματα και θεραπεία

Τι είναι η υπόταση

Η αρτηριακή πίεση είναι η δύναμη που ασκεί το αίμα στα τοιχώματα των αρτηριών καθώς η καρδιά το στέλνει στο σώμα. Καταγράφεται με δύο αριθμούς: τη συστολική πίεση, όταν η καρδιά στέλνει αίμα, και τη διαστολική, ανάμεσα στους χτύπους της. Υπόταση ονομάζεται η πίεση κάτω από 90/60 mmHg. Η πίεση μεταβάλλεται μέσα στην ημέρα και επηρεάζεται από όσα κάνεις και από το πώς αισθάνεσαι.

Μπορεί να έχεις σταθερά χαμηλή πίεση χωρίς καμία ενόχληση και αυτό να είναι φυσιολογικό για εσένα. Σε άλλες περιπτώσεις, η πίεση πέφτει απότομα ή συνδέεται με κάποια πάθηση ή φάρμακο. Η αντιμετώπιση εξαρτάται από την αιτία και τα συμπτώματα και δεν χρειάζεται πάντα θεραπεία. Αν όμως πέσει υπερβολικά, η καρδιά, ο εγκέφαλος και άλλα ζωτικά όργανα μπορεί να μη δέχονται αρκετό αίμα. Τότε η κατάσταση μπορεί να γίνει επικίνδυνη και να χρειάζεται άμεση ιατρική βοήθεια.

Μορφές και τύποι

• Ορθοστατική υπότασηΕίναι μορφή χαμηλής πίεσης στην οποία μπορεί να εμφανίζεις συμπτώματα όταν σηκώνεσαι όρθιος ή αλλάζεις απότομα θέση.

Πώς εξελίσσεται και αν θεραπεύεται

Η χαμηλή πίεση μπορεί να είναι μόνιμο και φυσιολογικό χαρακτηριστικό σου, χωρίς συμπτώματα. Αν προκαλεί ενοχλήσεις, οι απλές αλλαγές στην καθημερινότητα ή η αντιμετώπιση της αιτίας είναι συνήθως αποτελεσματικές. Μια απότομη ή πολύ μεγάλη πτώση της πίεσης μπορεί όμως να γίνει επικίνδυνη.

Συμπτώματα υπότασης

Η χαμηλή πίεση συχνά δεν γίνεται αντιληπτή. Αν εμφανίζεις επανειλημμένα τις παρακάτω ενοχλήσεις, συζήτησέ τες με τον γιατρό σου και έλεγξε την πίεσή σου.

• Ζάλη Αίσθημα ζάλης ή τάσης για λιποθυμία.
• Λιποθυμία
• Θολή όραση
• Αδυναμία ή κόπωση
• Ναυτία Αίσθημα ότι θέλεις να κάνεις εμετό.
• Σύγχυση
• Πονοκέφαλος
• Πόνος στον αυχένα Μπορεί επίσης να υπάρχει πόνος στην πλάτη.
• Αίσθημα παλμών Μπορεί να νιώθεις ότι η καρδιά σου χάνει χτύπους, φτερουγίζει ή χτυπά πολύ δυνατά ή γρήγορα.

Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανίζονται όταν σηκώνεσαι γρήγορα ή αλλάζεις απότομα θέση. Στους μεγαλύτερους σε ηλικία, ζάλη, λιποθυμία ή πτώσεις μπορεί να εμφανιστούν όταν σηκώνονται ή μετά το φαγητό.

Τα ίδια συμπτώματα μπορεί να έχουν και άλλες αιτίες. Αν σε ανησυχούν, συζήτησέ τα με τον γιατρό σου.

Αιτίες υπότασης και παράγοντες κινδύνου

Η χαμηλή πίεση μπορεί να είναι φυσιολογική για εσένα, να σχετίζεται με καλή φυσική κατάσταση ή να υπάρχει και στην οικογένειά σου. Σε ορισμένους εμφανίζεται καθώς μεγαλώνουν. Η εγκυμοσύνη μπορεί επίσης να προκαλέσει χαμηλή πίεση. Άλλες αιτίες είναι η αφυδάτωση, η απώλεια αίματος από τραυματισμό, ο διαβήτης και καρδιακά προβλήματα, όπως οι αρρυθμίες (ακανόνιστοι χτύποι της καρδιάς). Διαταραχές των νεύρων που ρυθμίζουν αυτόματα λειτουργίες του σώματος, όπως στη νόσο Πάρκινσον, μπορούν να επηρεάσουν την πίεση. Χαμηλή πίεση μπορεί επίσης να προκαλέσουν φάρμακα για την υπέρταση, την κατάθλιψη ή τη νόσο Πάρκινσον.

Ποιοι κινδυνεύουν περισσότερο

• Μεγαλύτερη ηλικία.
• Εγκυμοσύνη.
• Αφυδάτωση.
• Απώλεια αίματος από τραυματισμό.
• Διαβήτης.
• Καρδιακά προβλήματα, όπως αρρυθμίες.
• Νόσος Πάρκινσον και προβλήματα στη νευρική ρύθμιση της πίεσης.
• Λήψη ορισμένων φαρμάκων για την υπέρταση, την κατάθλιψη ή τη νόσο Πάρκινσον.

Πώς γίνεται η διάγνωση

Ο γιατρός σου αξιολογεί τα συμπτώματά σου και μετρά την αρτηριακή σου πίεση. Ανάλογα με την περίπτωση, μπορεί να ζητήσει επιπλέον εξετάσεις. Αν λιποθυμάς συχνά, μπορεί να χρειαστεί δοκιμασία ανάκλισης.

• Μέτρηση αρτηριακής πίεσης.
• Εξετάσεις αίματος.
• Εξετάσεις ούρων.
• Απεικονιστικές εξετάσεις.
• Δοκιμασία ανάκλισης.

Θεραπεία υπότασης

Δεν χρειάζονται όλοι θεραπεία για τη χαμηλή πίεση. Αν έχεις συμπτώματα, ο γιατρός σου αναζητά την αιτία και προτείνει την κατάλληλη αντιμετώπιση. Συνήθως βοηθούν οι αλλαγές στην καθημερινότητα ή η θεραπεία του προβλήματος που προκαλεί την υπόταση. Αν ευθύνεται κάποιο φάρμακο, ο γιατρός σου μπορεί να προσαρμόσει την αγωγή. Φάρμακα για την αύξηση της πίεσης χρειάζονται σπάνια.

• Αντιμετώπιση της αιτίαςΗ θεραπεία του προβλήματος που προκαλεί τη χαμηλή πίεση μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα.
• Προσαρμογή φαρμακευτικής αγωγήςΑν κάποιο φάρμακο προκαλεί υπόταση, ο γιατρός σου μπορεί να αλλάξει ή να προσαρμόσει την αγωγή σου.
• Κάλτσες συμπίεσηςΟ γιατρός σου μπορεί να τις συστήσει για να βελτιωθεί η κυκλοφορία και να αυξηθεί η πίεση, ιδιαίτερα αν στέκεσαι όρθιος για πολλή ώρα.
• Φάρμακα αύξησης της πίεσηςΜπορεί να χρησιμοποιηθούν ανάλογα με τα συμπτώματα, αλλά σπάνια είναι απαραίτητα.

Τη θεραπεία και τη δόση κάθε φαρμάκου τις ορίζει ο γιατρός σου. Μην ξεκινάς και μη σταματάς φάρμακα μόνος σου.

Τι μπορείς να κάνεις μόνος σου

• Σήκω αργά από την καθιστή θέση.
• Όταν βγαίνεις από το κρεβάτι, πέρασε αργά από την ξαπλωμένη στην καθιστή και μετά στην όρθια θέση.
• Αν εμφανιστούν συμπτώματα, κάθισε· αυτό μπορεί να σε ανακουφίσει.
• Πίνε περισσότερο νερό.
• Προτίμησε μικρά και συχνά γεύματα.
• Μετά το φαγητό, μπορεί να βοηθήσει να ξαπλώσεις ή να παραμείνεις καθιστός για λίγο.
• Απόφυγε να κάθεσαι ή να στέκεσαι όρθιος για μεγάλα διαστήματα.
• Μη σκύβεις και μην αλλάζεις στάση απότομα.
• Απόφυγε την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ.

Πρόληψη: πώς προστατεύεσαι

Η επαρκής πρόσληψη υγρών βοηθά στην πρόληψη της αφυδάτωσης, που μπορεί να προκαλέσει χαμηλή πίεση.

• Πίνε περισσότερα υγρά για να προλαμβάνεις την αφυδάτωση.

Επιπλοκές υπότασης

• Πτώσεις και λιποθυμίες.
• Ανεπαρκής παροχή αίματος στην καρδιά, στον εγκέφαλο και σε άλλα ζωτικά όργανα.
• Έμφραγμα ή εγκεφαλικό επεισόδιο.
• Καταπληξία (σοκ), κατά την οποία η ανεπαρκής κυκλοφορία του αίματος προκαλεί βλάβες σε κύτταρα και ιστούς.

Πότε χρειάζεσαι άμεσα βοήθεια

Πότε να δεις γιατρό σύντομα

• Κλείσε ραντεβού με τον γιατρό σου αν έχεις επανειλημμένα ζάλη, λιποθυμίες ή άλλα συμπτώματα χαμηλής πίεσης.
• Συζήτησε με τον γιατρό σου αν τα συμπτώματα εμφανίζονται όταν σηκώνεσαι ή αλλάζεις θέση.

Ποιος γιατρός: Καρδιολόγος, Παθολόγος. Εφημερεύοντα νοσοκομεία σήμερα

Συχνές ερωτήσεις για την υπόταση