Μια νέα μελέτη του Πανεπιστημίου του Κολοράντο Anschutz διαπίστωσε ότι όσοι έχουν χρόνιο πόνο στη μέση αντιλαμβάνονται τους ήχους πιο έντονα από όσους δεν υποφέρουν από πόνο.
Δημοσιευμένη στο Annals of Neurology, η έρευνα καταδεικνύει ότι οι μεταβολές στον εγκέφαλο των ασθενών επηρεάζουν την εκτίμηση της έντασης των ήχων, αλλά και το συναισθηματικό αποτύπωμά τους.
Η Θεραπεία Επεξεργασίας Πόνου αποτελεί αποτελεσματική θεραπευτική προσέγγιση, η οποία μπορεί να περιορίσει την υπερευαισθησία και να βελτιώσει τον τρόπο αντίληψης των ήχων. Τα ευρήματα δείχνουν τη στενή σχέση του χρόνιου πόνου με την εγκεφαλική λειτουργία.
Χρόνιος πόνος στη μέση και αυξημένη ευαισθησία στους ήχους
Νέα έρευνα από το Πανεπιστήμιο του Κολοράντο Anschutz διαπίστωσε πως οι άνθρωποι με χρόνιο πόνο στην πλάτη ή τη μέση αντιδρούν στους καθημερινούς ήχους με μεγαλύτερη ένταση από όσους δεν έχουν πόνο. Η μελέτη, που δημοσιεύτηκε στο Annals of Neurology, συγκαταλέγεται στις πρώτες που συσχετίζουν την αυξημένη ευαισθησία στους ήχους με συγκεκριμένες και μετρήσιμες μεταβολές στον εγκέφαλο. Αυτό υποδηλώνει ότι οι επιπτώσεις του χρόνιου πόνου στην πλάτη δεν περιορίζονται στην ίδια την πλάτη. Παράλληλα, η έρευνα υποδεικνύει ότι υπάρχει θεραπεία που μπορεί να συμβάλει στην αντιμετώπιση του φαινομένου.
«Τα ευρήματά μας επικυρώνουν αυτό που λένε πολλοί ασθενείς εδώ και χρόνια: ότι οι καθημερινοί ήχοι είναι πραγματικά πιο σκληροί και πιο έντονοι», δήλωσε ο κύριος συγγραφέας της εργασίας, Yoni Ashar, επίκουρος καθηγητής εσωτερικής παθολογίας και συν-διευθυντής του Προγράμματος Επιστήμης Πόνου στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου του Κολοράντο Anschutz.
«Οι εγκέφαλοί τους ανταποκρίνονται διαφορετικά, σε περιοχές που επεξεργάζονται τόσο την ένταση του ήχου όσο και τον συναισθηματικό του αντίκτυπο. Αυτό μας λέει ότι ο χρόνιος πόνος στην πλάτη δεν αφορά μόνο την πλάτη. Υπάρχει μια ευρύτερη αισθητηριακή ενίσχυση που συμβαίνει στον εγκέφαλο και αυτό ανοίγει την πόρτα για θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση αυτής της έντασης».
Πώς οι ερευνητές μέτρησαν την αντίδραση στους ήχους
Στη μελέτη συμμετείχαν 142 ενήλικες με χρόνιο πόνο στην πλάτη και 51 άτομα χωρίς πόνο, τα οποία αποτέλεσαν την ομάδα ελέγχου. Οι ερευνητές σύγκριναν τις απαντήσεις των συμμετεχόντων με τις νευρικές αντιδράσεις τους. Όλοι υποβλήθηκαν σε απεικόνιση εγκεφάλου και, κατά τη μαγνητική τομογραφία, εκτέλεσαν διάφορες εργασίες, μεταξύ των οποίων και το να ακούν ήχους. Οι ερευνητές τους ρωτούσαν πόσο δυσάρεστοι ήταν οι ήχοι και κατέγραφαν την ένταση της αντίδρασης σε βασικές περιοχές του εγκεφάλου.
Οι αποκρίσεις των ασθενών με χρόνιο πόνο διέφεραν σημαντικά από εκείνες των υγιών συμμετεχόντων της ομάδας ελέγχου. Κατά μέσο όρο, οι ερευνητές διαπίστωσαν πως οι ασθενείς παρουσίαζαν εντονότερη αντίδραση από το 84% των ατόμων χωρίς πόνο.
Οι απεικονίσεις έδειξαν ότι οι μεταβολές δεν εντοπίζονταν στα αρχικά στάδια της ακουστικής επεξεργασίας, αλλά σε ανώτερες περιοχές του εγκεφάλου. Συγκεκριμένα, αυξημένη δραστηριότητα καταγράφηκε στον ακουστικό φλοιό, που επεξεργάζεται τους ήχους, και στη νησίδα, η οποία συνδέεται με τα συναισθήματα. Αντίθετα, μικρότερη δραστηριότητα παρατηρήθηκε σε περιοχές που συμβάλλουν συνήθως στην ηρεμία ή στη ρύθμιση των αντιδράσεων, όπως ο έσω προμετωπιαίος φλοιός.
Θεραπεία Επεξεργασίας Πόνου και άλλες παρεμβάσεις
Στη συνέχεια, οι ερευνητές διερεύνησαν τις θεραπευτικές επιλογές, κατανέμοντας τους συμμετέχοντες με χρόνιο πόνο στην πλάτη σε μία από τρεις ομάδες:
Θεραπεία Επεξεργασίας Πόνου (PRT) – θεραπευτικές συνεδρίες με στόχο οι ασθενείς να ερμηνεύσουν εκ νέου τον πόνο, ως συνέπεια της ενίσχυσης στον εγκέφαλο και όχι αποκλειστικά ως αποτέλεσμα προβλημάτων στην πλάτη.
Θεραπεία με εικονικό φάρμακο – χορήγηση ένεσης φυσιολογικού ορού σε υποστηρικτικό κλινικό περιβάλλον.
Η Θεραπεία Επεξεργασίας Πόνου μειώνει την ηχητική υπερευαισθησία
Συνήθης φροντίδα – οι συμμετέχοντες συνέχισαν τις θεραπείες που ήδη ακολουθούσαν.
Η Θεραπεία Επανεπεξεργασίας Πόνου αποδείχθηκε η πιο αποτελεσματική από τις παρεμβάσεις. Περιόρισε την αυξημένη εγκεφαλική απόκριση στους ήχους και παράλληλα ενίσχυσε τη δραστηριότητα σε περιοχές του εγκεφάλου που συμμετέχουν στη ρύθμιση δυσάρεστων εμπειριών.
«Αυτό δείχνει ότι η υπερβολική αισθητηριακή απόκριση του εγκεφάλου μπορεί να βελτιωθεί με ψυχολογική θεραπεία, επομένως αντί να είναι κάτι με το οποίο οι ασθενείς έχουν κολλήσει, αυτή η ευαισθησία είναι θεραπεύσιμο», δήλωσε ο Ashar. «Αυτά τα ευρήματα προστίθενται σε αυξανόμενες ενδείξεις ότι ο χρόνιος πόνος στην πλάτη δεν είναι μόνο ένα πρόβλημα στην πλάτη, αλλά ο εγκέφαλος παίζει κεντρικό ρόλο στην πρόκληση του χρόνιου πόνου, ενισχύοντας μια σειρά από αισθήσεις -αισθητήρια σήματα από την πλάτη, ήχους και πιθανώς και άλλες αισθήσεις».
Παλαιότερη μελέτη της Ashar έδειξε ότι μετά τη Θεραπεία Επεξεργασίας Πόνου τα δύο τρίτα των συμμετεχόντων με χρόνιο πόνο στην πλάτη απαλλάχθηκαν από τον πόνο ή ανέφεραν ότι είχε σχεδόν εξαφανιστεί. Το ποσοστό αυτό ήταν πολύ υψηλότερο από τη βελτίωση περίπου 20% που καταγράφηκε στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου.
Αισθητηριακή ευαισθησία και κίνδυνος χρόνιου πόνου
Τα ευρήματα αφήνουν ανοιχτό το ερώτημα αν η αυξημένη ευαισθησία οδηγεί σε χρόνιο πόνο στην πλάτη και τη μέση ή αν υπάρχει ήδη πριν από την ανάπτυξη του χρόνιου πόνου.
Πρώιμα ευρήματα από άλλες ερευνητικές ομάδες δείχνουν ότι όσοι έχουν από τη φύση τους μεγαλύτερη ευαισθησία στα αισθητηριακά ερεθίσματα ενδέχεται να διατρέχουν υψηλότερη πιθανότητα να εμφανίσουν χρόνιο πόνο μετά από τραυματισμό. Δεν είναι ακόμη σαφές αν η ενίσχυση αφορά και άλλες αισθήσεις, όπως το φως, την όσφρηση ή τη γεύση, ούτε αν παρατηρείται και σε άλλες χρόνιες παθήσεις πόνου.
Στην επόμενη μελέτη, οι ερευνητές σχεδιάζουν να εξετάσουν την ευαισθησία και σε περισσότερες αισθήσεις, ώστε να διαπιστώσουν πόσο ευρεία είναι η ενίσχυση και αν μια κεντρική περιοχή του εγκεφάλου ενδέχεται να ευθύνεται για αυτή σε όλες τις αισθήσεις.
Περισσότερα: Auditory Hyperresponsivity in Chronic Back Pain: A Randomized Controlled Trial of Pain Reprocessing Therapy, Annals of Neurology (2026). DOI: 10.1002/ana.78183.
Σύνοψη
- Μελέτη του Πανεπιστημίου του Κολοράντο διαπίστωσε ότι άτομα με χρόνιο πόνο στη μέση αντιλαμβάνονται και επεξεργάζονται τους ήχους πιο έντονα από τους υγιείς.
- Οι μεταβολές στον εγκέφαλο των ασθενών συνδέονται τόσο με την αντίληψη της έντασης όσο και με τη συναισθηματική επίδραση των ήχων.
- Η Θεραπεία Επεξεργασίας Πόνου αποδείχθηκε αποτελεσματική στη μείωση της υπερευαισθησίας και στη βελτίωση του τρόπου με τον οποίο οι συμμετέχοντες αντιλαμβάνονται τους ήχους.
- Τα άτομα με χρόνιο πόνο παρουσίασαν εντονότερες αντιδράσεις στους ήχους, καθώς και διαφορές στον εγκέφαλο που σχετίζονται με την επεξεργασία των ήχων και των συναισθημάτων.
- Τα ευρήματα δείχνουν ότι η υπερβολική αισθητηριακή απόκριση μπορεί να αντιμετωπιστεί, δημιουργώντας νέες δυνατότητες για τη διαχείριση του χρόνιου πόνου.
Το άρθρο στο ygeiax.gr: https://www.ygeiax.gr/health/o-chronios-ponos-sti-mesi-kanei-toys-ichoys-pio-entonoys/21841



