Μια μελέτη για τα φάρμακα GLP-1, όπως τα Ozempic και Wegovy, εξέτασε περισσότερους από 146.000 ανθρώπους και κατέγραψε μια μικρή, αλλά στατιστικά σημαντική, αύξηση στον κίνδυνο παθήσεων όπως η οστεοπόρωση και η ουρική αρθρίτιδα.
Κατά τους ερευνητές, η ταχεία απώλεια βάρους που σχετίζεται με αυτά τα φάρμακα ενδέχεται να έχει αρνητική επίδραση στο μυοσκελετικό σύστημα.
Οι συσχετίσεις είναι σημαντικές, ωστόσο δεν τεκμηριώνουν αιτιώδη σχέση. Οι επιστήμονες σημειώνουν ότι χρειάζεται περισσότερη έρευνα, ώστε να αποσαφηνιστούν οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις των φαρμάκων στην υγεία των οστών.
Ανάλυση δεδομένων από περισσότερους από 146.000 ανθρώπους εντόπισε μικρή, αλλά στατιστικά σημαντική, συσχέτιση των φαρμάκων GLP-1, κυρίως των ενέσεων αδυνατίσματος, με παθήσεις όπως η οστεοπόρωση και η ουρική αρθρίτιδα.
Νέα μελέτη εξετάζει τα φάρμακα GLP-1
Η ολοένα συχνότερη χρήση φαρμάκων GLP-1, μεταξύ των οποίων τα Ozempic και Wegovy, για την απώλεια βάρους αλλά και τη διαχείριση του διαβήτη τύπου 2 έχει προκαλέσει συζήτηση για τις πιθανές επιπτώσεις τους στην υγεία.
Τα διαθέσιμα στοιχεία είναι ακόμη περιορισμένα, αλλά οι επιστήμονες μελετούν ήδη τις μακροχρόνιες επιδράσεις των φαρμάκων GLP-1 στον οργανισμό. Ανάλυση στο επιστημονικό περιοδικό Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity αναφέρει ότι οι θεραπείες με αγωνιστές του υποδοχέα GLP-1 προσφέρουν σημαντικά οφέλη στη ρύθμιση του σακχάρου και στη μείωση του σωματικού βάρους, όμως, όπως επισημαίνουν οι ερευνητές, χρειάζονται περισσότερες μακροχρόνιες μελέτες για να αξιολογηθούν συνολικά οι επιδράσεις τους σε συστήματα του σώματος, μεταξύ των οποίων τα οστά και οι μύες.
Μια νέα μελέτη επιχειρεί να καλύψει αυτό το κενό.
Τα φάρμακα GLP-1, όπως τα Ozempic και Wegovy, φαίνεται πως σχετίζονται με μικρή αύξηση στον κίνδυνο εμφάνισης ορισμένων μυοσκελετικών παθήσεων.
Σε πρόσφατη μελέτη καταγράφηκε ελαφρώς αυξημένη πιθανότητα για οστεοπόρωση, ουρική αρθρίτιδα, καθώς και για την οστεομαλακία, μια σπάνια μεταβολική νόσο των οστών.
Κατά την εκτίμηση των ερευνητών, η ταχεία απώλεια βάρους που συνδέεται με αυτά τα φάρμακα ενδέχεται να επηρεάζει το μυοσκελετικό σύστημα. Όταν η μάζα του σώματος μειώνεται απότομα, μπορεί να επιβαρυνθούν τα οστά και οι αρθρώσεις.
Η γρήγορη απώλεια κιλών μπορεί επίσης να οδηγήσει σε υψηλότερα επίπεδα ουρικού οξέος, που συνδέονται με την ουρική αρθρίτιδα. Πιθανό ρόλο ίσως έχει και η μικρότερη πρόσληψη τροφής και θρεπτικών συστατικών.
Ο τρόπος δράσης των ενέσεων αδυνατίσματος
Τα φάρμακα GLP-1 (glucagon-like peptide-1) λειτουργούν μιμούμενα την επίδραση που έχει στον οργανισμό η φυσική ορμόνη GLP-1.
Η δράση τους περιλαμβάνει:
- περιορίζουν την όρεξη
- καθυστερούν την πέψη
- ενισχύουν την παραγωγή ινσουλίνης
- επιδρούν στους ίδιους κυτταρικούς υποδοχείς με τη φυσική ορμόνη
Γι’ αυτό τα φάρμακα αυτά αναφέρονται συχνά και ως GLP-1 receptor agonists (RAs). Πολλά φάρμακα της κατηγορίας χορηγούνται σε ενέσιμη μορφή.
Παλαιότερες έρευνες έχουν συσχετίσει επίσης αυτή την κατηγορία φαρμάκων με διαταραχές στην παραγωγή ασβεστίου, το οποίο είναι αναγκαίο για την ανάπτυξη και την επιδιόρθωση των οστών.
Ιατρικά στοιχεία πενταετίας για 146.000 ανθρώπους
Ο Muaaz Wajahath, φοιτητής ιατρικής στο Michigan State University και επικεφαλής της έρευνας, συνεργάστηκε με την ομάδα του για να μελετήσει ιατρικά αρχεία που κάλυπταν διάστημα πέντε ετών.
Στην ανάλυση περιλήφθηκαν στοιχεία από:
- 73.483 ανθρώπους που έλαβαν θεραπεία με φάρμακα GLP-1
- 73.483 ανθρώπους που δεν έπαιρναν τα συγκεκριμένα φάρμακα
Οι συμμετέχοντες στις δύο ομάδες είχαν αντιστοιχιστεί βάσει βασικών παραμέτρων, ανάμεσά τους η ηλικία, το φύλο και ο δείκτης μάζας σώματος.
Τα κύρια αποτελέσματα της μελέτης
Η ανάλυση ανέδειξε μικρή, αλλά στατιστικά σημαντική, αύξηση σε συγκεκριμένες παθήσεις:
- 0,9% μεγαλύτερος κίνδυνος οστεοπόρωσης
- 0,8% μεγαλύτερος κίνδυνος ουρικής αρθρίτιδας
- 0,1% μεγαλύτερος κίνδυνος οστεομαλακίας
Οι συσχετίσεις καταγράφηκαν σε ασθενείς που έπαιρναν δραστικές ουσίες όπως semaglutide, liraglutide, dulaglutide και exenatide.
Τα ευρήματα δεν τεκμηριώνουν αιτιότητα
Οι επιστήμονες διευκρινίζουν ότι τα ευρήματα δεν αποδεικνύουν πως τα φάρμακα προκαλούν τις συγκεκριμένες παθήσεις.
Η ανάλυση δεν έλαβε υπόψη κρίσιμους παράγοντες, όπως τις διατροφικές συνήθειες και τη σωματική δραστηριότητα, οι οποίοι ενδέχεται να επηρεάζουν τα αποτελέσματα.
«Μόλις τώρα φτάνουμε στο σημείο όπου δεδομένα παρακολούθησης πέντε και δέκα ετών αρχίζουν να γίνονται διαθέσιμα για ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα GLP-1», αναφέρει ο επικεφαλής συγγραφέας Muaaz Wajahath, φοιτητής ιατρικής στο Michigan State University.
Οι ερευνητές θεωρούν ότι, αν και η αύξηση του κινδύνου είναι μικρή, χρειάζεται περαιτέρω διερεύνηση.
Γιατί χρειάζεται έλεγχος της υγείας των οστών
Η μελέτη τονίζει ότι οι γιατροί χρειάζεται να συνυπολογίζουν πιθανούς κινδύνους όταν αντιμετωπίζουν ασθενείς με ήδη υπάρχουσα προδιάθεση για παθήσεις των οστών.
«Κάθε φορά που έχετε έναν ασθενή που είναι επιρρεπής σε οστεοπόρωση, ουρική αρθρίτιδα ή οστεομαλακία, οι κλινικοί γιατροί θα πρέπει να λαμβάνουν υπόψη την παρακολούθηση της υγείας των οστών και να ελέγχουν για επιπλοκές που εμφανίζονται αργότερα σε πληθυσμούς υψηλού κινδύνου», αναφέρει ο Wajahath.
«Αυτές οι αλλαγές μπορούν να εφαρμοστούν άμεσα και μπορούν να αποτελέσουν μια εύκολη λύση για την πιθανή πρόληψη αυτών των παρενεργειών».
Μια πιο σύνθετη εικόνα για τα φάρμακα GLP-1
Συνολικά, τα δεδομένα σκιαγραφούν μια πιο περίπλοκη εικόνα. Σε άλλη μελέτη που παρουσιάστηκε στο ίδιο συνέδριο, οι ασθενείς που παίρνουν φάρμακα GLP-1 εμφάνισαν καλύτερη ανάρρωση μετά από ορθοπαιδικές επεμβάσεις, όπως η αντικατάσταση ισχίου ή γόνατος.
Επομένως, οι επιδράσεις των φαρμάκων στην υγεία των οστών δεν είναι αναγκαστικά αρνητικές· σε ορισμένες περιπτώσεις ενδέχεται να είναι ακόμη και ευεργετικές, για παράδειγμα σε προβλήματα οστεοαρθρίτιδας.
Πιθανοί κίνδυνοι που εξετάζονται
Με πρόσθετους πιθανούς κινδύνους έχουν συνδέσει πρόσφατες έρευνες τα φάρμακα GLP-1, μεταξύ των οποίων:
- ελαφρώς μεγαλύτερος κίνδυνος απώλειας όρασης
- σοβαρά προβλήματα στο πάγκρεας
- απώλεια μυϊκής μάζας
Παρόλα αυτά, οι επιστήμονες υπογραμμίζουν ότι τα στοιχεία δεν είναι ακόμη αρκετά ώστε να εκτιμηθεί πλήρως η ισορροπία των οφελών σε σχέση με τους κινδύνους.
«Κάθε φάρμακο που υιοθετείται τόσο γρήγορα απαιτεί στενή εξέταση, ιδιαίτερα στην ορθοπαιδική όπου η παχυσαρκία και οι χειρουργικές επεμβάσεις συχνά συνδέονται, και όταν οι μακροπρόθεσμες επιδράσεις της έκθεσης σε GLP-1 RA στην υγεία των οστών και των αρθρώσεων παραμένουν ανεπαρκώς κατανοητές», αναφέρει ο Wajahath.
Η έρευνα παρουσιάστηκε στο 2026 Annual Meeting of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS).
Τα βασικά σημεία
- Μελέτη σε 146.000 άτομα έδειξε ότι τα φάρμακα GLP-1, όπως το Ozempic και το Wegovy, συνδέονται με μικρή αύξηση του κινδύνου για παθήσεις, ανάμεσά τους η οστεοπόρωση και η ουρική αρθρίτιδα.
- Η ταχεία απώλεια βάρους που προκαλούν αυτά τα φάρμακα μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις στο μυοσκελετικό σύστημα.
- Παρότι οι συσχετίσεις είναι στατιστικά σημαντικές, δεν αποδεικνύουν αιτιώδη σχέση και χρειάζεται περισσότερη έρευνα.
- Οι γιατροί χρειάζεται να παρακολουθούν την υγεία των οστών ασθενών με προδιάθεση για μυοσκελετικές παθήσεις.
- Η συνολική επίδραση των φαρμάκων GLP-1 είναι σύνθετη, καθώς ενδέχεται να έχουν και ευεργετικά αποτελέσματα, όπως στην ανάρρωση μετά από ορθοπεδικές επεμβάσεις.
Το άρθρο στο ygeiax.gr: https://www.ygeiax.gr/diatrofi/meleti-chtypa-kampanaki-gia-tis-eneseis-adynatismatos-me-poies-parenergeies-syndeontai/22833
