Μια έρευνα που δημοσιεύτηκε στο Canadian Medical Association Journal διαπίστωσε ότι η οξεία έκθεση στην ατμοσφαιρική ρύπανση συνδέεται με υψηλότερο κίνδυνο καρδιακών αρρυθμιών, ανάμεσά τους η κολπική μαρμαρυγή και ο κολπικός πτερυγισμός. Με βάση στοιχεία για 190.115 ασθενείς σε 322 πόλεις της Κίνας, οι κίνδυνοι καταγράφονται μέσα στις πρώτες ώρες από την έκθεση και είναι δυνατό να παραμείνουν έως και 24 ώρες.
Ανάμεσα στους ρύπους, το διοξείδιο του αζώτου εμφάνισε συσχέτιση με τις περισσότερες περιπτώσεις αρρυθμίας. Οι ερευνητές επισημαίνουν ότι χρειάζεται να προστατεύονται οι ευάλωτοι πληθυσμοί και να περιοριστεί η ατμοσφαιρική ρύπανση, ώστε να διαφυλαχθεί η υγεία της καρδιάς.
Μπορεί η ατμοσφαιρική ρύπανση να επιβαρύνει την καρδιά; Μεγάλη μελέτη που διεξήχθη σε 322 πόλεις της Κίνας και δημοσιεύτηκε στο CMAJ (Canadian Medical Association Journal) βρήκε ότι η βραχυπρόθεσμη έκθεση σε ρύπους σχετίζεται με αυξημένη πιθανότητα καρδιακής αρρυθμίας, δηλαδή ακανόνιστου καρδιακού ρυθμού.
Περίπου 59,7 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως έχουν κολπική μαρμαρυγή ή κολπικό πτερυγισμό, δύο συχνές μορφές αρρυθμίας που μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρότερες καρδιακές παθήσεις. Αν και η ατμοσφαιρική ρύπανση αποτελεί παράγοντα κινδύνου για καρδιακές νόσους, τα ευρήματα για τη σχέση της με την αρρυθμία δεν είναι συνεπή.
Οι ερευνητές στην Κίνα επιχείρησαν να διερευνήσουν τη σύνδεση, συγκρίνοντας την ωριαία έκθεση στην ατμοσφαιρική ρύπανση με την ξαφνική εμφάνιση συμπτωμάτων αρρυθμίας. Η ανάλυση βασίστηκε σε στοιχεία από 2025 νοσοκομεία σε 322 κινεζικές πόλεις. Τα επίπεδα ρύπανσης στην Κίνα υπερβαίνουν κατά πολύ τις κατευθυντήριες οδηγίες του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας για την ποιότητα του αέρα. Για τους υπολογισμούς χρησιμοποιήθηκαν μετρήσεις ατμοσφαιρικών ρύπων από σταθμούς παρακολούθησης που βρίσκονταν πιο κοντά στα νοσοκομεία που ανέφεραν στοιχεία.
«Διαπιστώσαμε ότι η οξεία έκθεση σε ατμοσφαιρική ρύπανση συσχετίστηκε με αυξημένο κίνδυνο συμπτωματικής καρδιακής αρρυθμίας», δήλωσε ο Δρ. Renjie Chen από τη Σχολή Δημόσιας Υγείας του Πανεπιστημίου Fudan στη Σαγκάη, μαζί με τους συν-συγγραφείς. «Οι κίνδυνοι εμφανίστηκαν κατά τη διάρκεια των πρώτων ωρών μετά την έκθεση και μπορούσαν να διαρκέσουν για 24 ώρες. Οι σχέσεις έκθεσης-απόκρισης μεταξύ 6 ρύπων και 4 υποτύπων αρρυθμιών ήταν περίπου γραμμικές χωρίς διακριτά όρια συγκεντρώσεων».
Στη μελέτη συμμετείχαν 190.115 ασθενείς με αιφνίδια έναρξη συμπτωματικής αρρυθμίας. Στις διαγνώσεις περιλαμβάνονταν η κολπική μαρμαρυγή και ο κολπικός πτερυγισμός, οι πρόωροι παλμοί που προέρχονται από τους κόλπους ή τις κοιλίες της καρδιάς, καθώς και η υπερκοιλιακή ταχυκαρδία.
Η ισχυρότερη συσχέτιση με την έκθεση σε ατμοσφαιρική ρύπανση καταγράφηκε για τον κολπικό πτερυγισμό και την υπερκοιλιακή ταχυκαρδία. Έπονταν η κολπική μαρμαρυγή και οι πρόωροι παλμοί. Από τους έξι ρύπους που εξετάστηκαν, το διοξείδιο του αζώτου (NO2) συσχετίστηκε περισσότερο και με τους τέσσερις τύπους αρρυθμίας, ενώ η συσχέτιση ενισχυόταν όσο αυξανόταν η έκθεση.
«Παρόλο που οι ακριβείς μηχανισμοί δεν έχουν ακόμη κατανοηθεί πλήρως, η συσχέτιση μεταξύ της ατμοσφαιρικής ρύπανσης και της οξείας έναρξης αρρυθμίας που παρατηρήσαμε είναι βιολογικά εύλογη», αναφέρουν οι συγγραφείς. «Ορισμένα στοιχεία έχουν δείξει ότι η ατμοσφαιρική ρύπανση μεταβάλλει τις καρδιακές ηλεκτροφυσιολογικές δραστηριότητες προκαλώντας οξειδωτικό στρες και συστηματική φλεγμονή, επηρεάζοντας πολλαπλά κανάλια μεμβράνης, καθώς και βλάπτοντας τη λειτουργία του αυτόνομου νευρικού συστήματος».
Οι συγγραφείς αναφέρουν πως η συσχέτιση ήταν άμεση και τονίζουν ότι χρειάζεται να λαμβάνονται μέτρα για όσους κινδυνεύουν, όταν τα επίπεδα της ατμοσφαιρικής ρύπανσης είναι υψηλά.
«Η μελέτη μας προσθέτει στοιχεία για τις δυσμενείς καρδιαγγειακές επιπτώσεις της ατμοσφαιρικής ρύπανσης, υπογραμμίζοντας τη σημασία της περαιτέρω μείωσης της έκθεσης στην ατμοσφαιρική ρύπανση και της άμεσης προστασίας των ευάλωτων πληθυσμών παγκοσμίως», έγραψαν οι ερευνητές.
Περισσότερες πληροφορίες: Hourly air pollution exposure and the onset of symptomatic arrhythmia: a case–crossover study in 322 Chinese cities, Canadian Medical Association Journal (2023). DOI: 10.1503/cmaj.220929.
Σύνοψη
- Μελέτη στο Canadian Medical Association Journal εντόπισε σύνδεση ανάμεσα στην οξεία έκθεση στην ατμοσφαιρική ρύπανση και στον αυξημένο κίνδυνο καρδιακής αρρυθμίας, όπως η κολπική μαρμαρυγή.
- Η έρευνα αξιοποίησε δεδομένα για 190.115 ασθενείς από 322 κινεζικές πόλεις και κατέγραψε υψηλότερους κινδύνους στις πρώτες ώρες μετά την έκθεση.
- Το διοξείδιο του αζώτου (NO2) εμφάνισε την ισχυρότερη συσχέτιση με τις αρρυθμίες, γεγονός που αναδεικνύει τη σημασία περιορισμού της ατμοσφαιρικής ρύπανσης.
- Οι επιστήμονες επισημαίνουν τις καρδιαγγειακές συνέπειες της ρύπανσης και την ανάγκη να προστατεύονται οι ευάλωτοι πληθυσμοί.
- Η έρευνα υπογραμμίζει ότι χρειάζονται περισσότερες μελέτες και μέτρα για την αντιμετώπιση της ατμοσφαιρικής ρύπανσης και την προστασία της καρδιάς.
Το άρθρο στο ygeiax.gr: https://www.ygeiax.gr/health/i-atmosfairiki-rypansi-apeilei-me-epikindynes-kardiakes-arrythmies/5699
