Ένας 70χρονος στην Ελασσόνα έχασε τη ζωή του από αιμορραγικό πυρετό Κριμαίας – Κονγκό, έπειτα από τσίμπημα τσιμπουριού.
Την επικινδυνότητα της νόσου υπογραμμίζει ο ΕΟΔΥ: μεταδίδεται από μολυσμένα τσιμπούρια και ενδέχεται να προκαλέσει σοβαρές επιπτώσεις, με θνητότητα που φτάνει έως το 50% στους ασθενείς που νοσηλεύονται.
Απαιτείται αυστηρή προφύλαξη, ιδίως για όσους διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο, όπως οι αγρότες και οι κτηνοτρόφοι. Τα μέτρα περιλαμβάνουν την απομάκρυνση από περιοχές όπου υπάρχουν τσιμπούρια, την επιλογή προστατευτικών ενδυμάτων και τον σχολαστικό έλεγχο του σώματος μετά από υπαίθριες δραστηριότητες.
Μετά από τσίμπημα τσιμπουριού, ένας 70χρονος από την Ελασσόνα προσβλήθηκε από αιμορραγικό πυρετό Κριμαίας – Κονγκό και πέθανε.
Ο ΕΟΔΥ αναφέρει ότι ο 70χρονος εισήχθη στο νοσοκομείο της Λάρισας με κλινική εικόνα που επιδεινωνόταν σοβαρά και τελικά κατέληξε.
Οι αρμόδιες αρχές έχουν ξεκινήσει να εντοπίζουν τις επαφές του ασθενούς τόσο στην οικογένειά του όσο και στο νοσοκομειακό πλαίσιο, δηλαδή στους χώρους παροχής υγειονομικής φροντίδας, ενώ παράλληλα τις παρακολουθούν.
Μετάδοση και συμπτώματα αιμορραγικού πυρετού Κριμαίας – Κονγκό
Ο ΕΟΔΥ εξηγεί ότι ο αιμορραγικός πυρετός Κριμαίας – Κονγκό προκαλείται από ιό. Η μετάδοση γίνεται είτε από δάγκωμα κρότωνα (τσιμπουριού) που έχει μολυνθεί είτε με άμεση επαφή με αίμα, ιστούς, σωματικά υγρά ή εκκρίσεις μολυσμένων κροτώνων, ανθρώπων και ζώων. Ο ιός μπορεί να παραμείνει για λίγες ημέρες σε άγρια ή οικόσιτα ζώα χωρίς αυτά να εμφανίσουν νόσο· τα ζώα, ωστόσο, είναι δυνατόν να μολύνουν τα τσιμπούρια, τα οποία στη συνέχεια μεταφέρουν τον ιό σε άλλα ζώα ή ανθρώπους.
Η κλινική εικόνα ποικίλλει: περίπου το 85% των λοιμώξεων είναι ασυμπτωματικές, ενώ σε άλλες περιπτώσεις εμφανίζεται ήπιος πυρετός ή πολύ σοβαρή νόσος. Τα σημεία μπορεί να ξεκινήσουν ξαφνικά, 1-14 ημέρες μετά την έκθεση, και να περιλαμβάνουν πυρετό, ρίγος, κεφαλαλγία, μυϊκούς και αρθρικούς πόνους, κόπωση, ζάλη, πονόλαιμο, κοιλιακό άλγος, διάρροια, ναυτία και εμετούς. Ενδέχεται κατόπιν να εμφανιστούν διαταραχές στη διάθεση και στο επίπεδο συνείδησης. Στις βαριές περιπτώσεις παρατηρούνται αιμορραγίες, ανεπάρκεια πολλών οργάνων και κυκλοφορικό σοκ. Η θνητότητα είναι υψηλή, 30-50% μεταξύ των νοσηλευόμενων, καθώς δεν υπάρχει ειδική θεραπεία.
Πρόκειται για ιογενή αιμορραγικό πυρετό που απαντά σε πολλές περιοχές του κόσμου και μεταδίδεται από τσιμπούρια, με περίπου 10.000-15.000 λοιμώξεις κάθε χρόνο. Σποραδικά περιστατικά και επιδημίες έχουν αναφερθεί σε περισσότερες από 30 χώρες της Ασίας, της Μέσης Ανατολής, της Αφρικής και της Ευρώπης. Στην ευρωπαϊκή ήπειρο και στις γειτονικές της χώρες, κρούσματα έχουν καταγραφεί στα Βαλκάνια —Βουλγαρία, Αλβανία, Κόσοβο και Βόρεια Μακεδονία— καθώς και στην Ισπανία, την Πορτογαλία, τη Γεωργία, τη Ρωσία, την Ουκρανία και την Τουρκία. Στην Ελλάδα είχε εντοπιστεί προηγουμένως ένα ακόμη εγχώριο περιστατικό, το 2008 στη Θράκη.
Υψηλότερο κίνδυνο διατρέχουν όσοι δραστηριοποιούνται σε υπαίθριες, αγροτικές ή ορεινές περιοχές όπου υπάρχουν τσιμπούρια, αλλά και όσοι χειρίζονται αίμα ή σωματικά υγρά ζώων. Σε αυτές τις ομάδες περιλαμβάνονται κτηνοτρόφοι, βοσκοί, αγρότες, κυνηγοί, ξυλοκόποι, κηπουροί, εργαζόμενοι σε σφαγεία, κατασκηνωτές, φυσιολάτρες, ορειβάτες, πεζοπόροι και επαγγελματίες υγείας που ενδέχεται να έρθουν σε επαφή με ασθενείς.
Μέτρα προστασίας από τσιμπούρια για ομάδες υψηλού κινδύνου
Με αφορμή το πρόσφατο περιστατικό, ο Εθνικός Οργανισμός Δημόσιας Υγείας συστήνει μέτρα ατομικής προστασίας από τα τσιμπούρια, κυρίως για τις ομάδες υψηλού κινδύνου και στην ευρύτερη περιοχή όπου εκτέθηκε ο ασθενής. Ο ΕΟΔΥ διευκρινίζει ότι τα περισσότερα τσιμπούρια δεν φέρουν μόλυνση και ότι ο κίνδυνος νόσησης μετά από τσίμπημα στη χώρα μας θεωρείται χαμηλός. Παρ’ όλα αυτά, τα νοσήματα που μεταδίδουν τα μολυσμένα τσιμπούρια μπορεί να είναι σοβαρά, όπως και η συγκεκριμένη νόσος, επομένως χρειάζεται να λαμβάνονται προφυλάξεις. Ειδικότερα, προτείνονται τα εξής:
- Μείνετε μακριά από σημεία όπου ενδέχεται να ζουν τσιμπούρια, όπως δάση, λιβάδια, περιοχές με δέντρα και θάμνους, ψηλά χόρτα, σωρούς φύλλων και πυκνή βλάστηση.
- Αν χρειαστεί να κινηθείτε σε περιοχή όπου μπορεί να υπάρχουν τσιμπούρια, μένετε στο κέντρο των μονοπατιών και μην περνάτε μέσα από πυκνή βλάστηση.
- Επιλέγετε ανοιχτόχρωμα ρούχα ώστε να εντοπίζετε ευκολότερα τα τσιμπούρια. Προτιμήστε μακρυμάνικες μπλούζες, μακριά παντελόνια, ψηλές κάλτσες και μπότες ή κλειστά παπούτσια, βάζοντας το παντελόνι μέσα από τις κάλτσες και τις μπότες. Χρησιμοποιείτε γάντια, ιδιαίτερα όταν αγγίζετε με τα χέρια φυτά, χόρτα ή ζώα, και περάστε τα μανίκια μέσα από τα γάντια.
- Εφαρμόζετε εντομοαπωθητικά σε μορφή σπρέι ή λοσιόν στο ακάλυπτο δέρμα και πάνω στα ρούχα, ακολουθώντας τις οδηγίες χρήσης.
- Στην ύπαιθρο, αποφεύγετε να ξαπλώνετε ή να κάθεστε κατευθείαν στο έδαφος.
- Όταν επιστρέφετε από την ύπαιθρο, κάντε αμέσως ντους ή μπάνιο.
- Όσο βρίσκεστε στην ύπαιθρο και αφού ολοκληρώσετε τη δραστηριότητά σας, ελέγχετε σχολαστικά τα ρούχα και το δέρμα σας για τσιμπούρια. Με την επιστροφή στο σπίτι, βγάλτε έξω από αυτό ρούχα, κάλτσες και παπούτσια και εξετάστε τα για τσιμπούρια.
- Αν βρείτε τσιμπούρι πάνω στα ρούχα, απομακρύνετέ το προσεκτικά, χωρίς να το αγγίξετε με γυμνά χέρια.
- Σε περίπτωση που εντοπίσετε τσιμπούρι στο σώμα, χρειάζεται να αφαιρεθεί το συντομότερο δυνατό και με τον ενδεδειγμένο τρόπο, χρησιμοποιώντας κατάλληλη λαβίδα ή τσιμπιδάκι. Αν δεν γνωρίζετε πώς να το αφαιρέσετε σωστά ή δεν διαθέτετε το κατάλληλο εργαλείο, μην επιχειρήσετε να το βγάλετε μόνοι σας· απευθυνθείτε αμέσως σε γιατρό, στο πλησιέστερο Κέντρο Υγείας ή σε Νοσοκομείο.
- Να φοράτε γάντια όταν πιάνετε τσιμπούρι και ποτέ να μην το αγγίζετε με γυμνά χέρια. Μην το ζουλάτε, συνθλίβετε, πιέζετε ή τρυπάτε.
- Όταν το τσιμπούρι είναι κολλημένο στο δέρμα, μην προσπαθείτε να το «ενοχλήσετε»· για παράδειγμα, μην του ρίχνετε λάδι, οινόπνευμα, βαζελίνη ή πετρέλαιο.
- Για τα ζώα, ακολουθείτε σε τακτά χρονικά διαστήματα προληπτική αγωγή κατά των τσιμπουριών, πάντα βάσει των οδηγιών του κτηνιάτρου. Σε στάβλους και κτηνοτροφικές μονάδες πραγματοποιείτε επίσης συστηματικές απεντομώσεις.
- Κατά την επαφή με ζώα ή με το αίμα, τους ιστούς και τις εκκρίσεις τους, όπως κατά τη σφαγή, χρησιμοποιείτε γάντια και προστατευτικό ρουχισμό.
- Παραμένει σε ισχύ η σύσταση να καταναλώνετε μόνο παστεριωμένο γάλα και να αποφεύγετε τα φρέσκα μαλακά τυριά, αν δεν έχουν ωριμάσει για το προβλεπόμενο χρονικό διάστημα.
- Μην καταναλώνετε γαλακτοκομικά προϊόντα όταν δεν γνωρίζετε αν παρασκευάστηκαν με την προβλεπόμενη διαδικασία, η οποία προστατεύει από διάφορα νοσήματα που μεταδίδονται με αυτόν τον τρόπο.
Για να περιοριστεί ο κίνδυνος μετάδοσης από άνθρωπο σε άνθρωπο:
- Αποφεύγετε τη στενή, άμεση επαφή με άτομα που είναι ύποπτα ή επιβεβαιωμένα κρούσματα αιμορραγικού πυρετού.
- Κατά τη φροντίδα ασθενών, χρησιμοποιείτε γάντια και τον κατάλληλο προστατευτικό εξοπλισμό.
- Μετά τη φροντίδα ασθενών, φροντίζετε να πλένετε τακτικά τα χέρια σας.
- Οι επαγγελματίες υγείας πρέπει να εφαρμόζουν με αυστηρότητα τις βασικές πρακτικές πρόληψης και ελέγχου λοιμώξεων κατά την εξέταση, τη φροντίδα και την περίθαλψη ασθενών.
Αναλυτικότερες πληροφορίες για την προστασία από τα τσιμπούρια διατίθενται στον ιστότοπο του ΕΟΔΥ (https://eody.gov.gr/disease/tsimpoyria-krotones/).
Πηγή: in.gr
Συνοπτική εικόνα
- Στην Ελασσόνα, ένας άνδρας 70 ετών έχασε τη ζωή του από αιμορραγικό πυρετό Κριμαίας – Κονγκό, έπειτα από τσίμπημα τσιμπουριού. Για την επικινδυνότητα της νόσου έχει προειδοποιήσει ο ΕΟΔΥ.
- Η μετάδοση γίνεται από μολυσμένους κρότωνες, ενώ στους ασθενείς που νοσηλεύονται η θνητότητα μπορεί να φτάσει έως και το 50%.
- Συστήνονται αυστηρά μέτρα προφύλαξης, κυρίως για ομάδες υψηλού κινδύνου, όπως αγρότες και κτηνοτρόφοι. Σε αυτά περιλαμβάνονται η απομάκρυνση από περιοχές με τσιμπούρια και η χρήση προστατευτικού ρουχισμού.
- Η κλινική εικόνα μπορεί να είναι από ήπια έως σοβαρή λοίμωξη. Μεταξύ των εκδηλώσεων περιλαμβάνονται πυρετός, κεφαλαλγία και, στις σοβαρές περιπτώσεις, αιμορραγίες.
- Κρούσματα έχουν αναφερθεί σε πολλές ευρωπαϊκές χώρες, μεταξύ αυτών και στα Βαλκάνια, ενώ στην Ευρώπη η Ελλάδα είχε ένα προηγούμενο κρούσμα, το 2008.
Το άρθρο στο ygeiax.gr: https://www.ygeiax.gr/health/aimorragikos-pyretos-krimaias-kongko-pos-tha-prostateyteite-apotelesmatika/12556
