Νέα μελέτη σε 80 γυναίκες με καρκίνο του μαστού δείχνει ότι η βιταμίνη D μπορεί να διπλασιάσει την αποτελεσματικότητα της χημειοθεραπείας. Εξαφάνιση των όγκων καταγράφηκε στο 43% των γυναικών που έλαβαν καθημερινά 2.000 IU βιταμίνης D, ενώ στην ομάδα του placebo το αντίστοιχο ποσοστό ήταν 24%.
Οι ερευνητές αναφέρουν πως η βιταμίνη D αποτελεί οικονομική και εύκολα προσβάσιμη επιλογή για την ενίσχυση της θεραπείας. Επισημαίνουν, ωστόσο, ότι χρειάζεται σωστή δοσολογία, αφού η υπερβολική λήψη μπορεί να προκαλέσει τοξικότητα. Τα αποτελέσματα δημιουργούν περιθώριο για περαιτέρω έρευνα γύρω από τη συμβολή της βιταμίνης D στην αντικαρκινική θεραπεία.
Η υγεία των οστών και του ανοσοποιητικού συστήματος είναι οι πιο γνωστές πτυχές της βιταμίνης D, όμως το ενδιαφέρον για τον ρόλο της στη θεραπεία του καρκίνου εντείνεται. Νεότερες μελέτες διερευνούν την πιθανή επίδρασή της στην ανταπόκριση στη χημειοθεραπεία γυναικών με καρκίνο του μαστού, καθώς και το κατά πόσο μπορεί να αλλάξει την αποτελεσματικότητά της.
Η συμβολή της βιταμίνης D στην ανταπόκριση στη χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του μαστού
«Ακόμα και με ένα μικρό δείγμα συμμετεχουσών, ήταν δυνατόν να παρατηρηθεί σημαντική διαφορά στην ανταπόκριση στη χημειοθεραπεία. Επιπλέον, η δοσολογία που χρησιμοποιήθηκε στην έρευνα, 2.000 IU την ημέρα, είναι πολύ χαμηλότερη από τη δόση-στόχο για τη διόρθωση ανεπάρκειας βιταμίνης D, που είναι συνήθως 50.000 IU την εβδομάδα», δήλωσε, όπως αναφέρει το Scitech Daily, ο Βραζιλιάνος Eduardo Carvalho-Pessoa, ένας εκ των συγγραφέων της μελέτης.
Με βάση αυτά τα αποτελέσματα, η βιταμίνη D ενδέχεται να προσφέρει μια εναλλακτική που είναι χρήσιμη και πιο προσιτή σε σύγκριση με φάρμακα τα οποία ενισχύουν την αποτελεσματικότητα της χημειοθεραπείας.
Τα πιθανά οφέλη και οι κίνδυνοι των συμπληρωμάτων βιταμίνης D
Μελέτη του 2018, με τίτλο «A review of the growing risk of vitamin D toxicity from inappropriate practice», κατέγραψε αύξηση στη χρήση βιταμίνης D παγκοσμίως μετά το 2010, η οποία αποδόθηκε στην αυξημένη ευαισθητοποίηση για την ανεπάρκεια. Παράλληλα, αυξήθηκαν απότομα οι αναφορές για περιστατικά τοξικότητας· σχεδόν το 75% τους σημειώθηκε μετά το 2010 και αποδόθηκε σε λανθασμένη δοσολογία, προβλήματα στη συνταγογράφηση ή χαμηλής ποιότητας μη συνταγογραφούμενα και μη αδειοδοτημένα σκευάσματα. Οι συγγραφείς σημείωσαν ακόμη ότι τα περισσότερα περιστατικά τοξικότητας ήταν αποτρέψιμα με ορθή συνταγογράφηση και έλεγχο της ποιότητας.
Για ορισμένες ομάδες, η βιταμίνη D μπορεί να αποδειχθεί πολύ χρήσιμη, ιδίως όταν τα επίπεδά της είναι χαμηλά ή υπάρχουν συγκεκριμένα προβλήματα υγείας:
- Όταν συνδυάζεται με ασβέστιο (800 IU D₃ + ασβέστιο), συμβάλλει στην ενδυνάμωση των οστών και στη μείωση του κινδύνου κατάγματος ισχίου
- Μπορεί να περιορίσει τον κίνδυνο λοιμώξεων του αναπνευστικού, κυρίως στα παιδιά και σε όσους έχουν ήδη χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D
- Ενδέχεται να περιορίζει τη βαρύτητα της COVID‑19 σε άτομα με ανεπάρκεια
- Συνδέεται με μειωμένη θνησιμότητα και καλύτερη έκβαση για ηλικιωμένους και ομάδες αυξημένου κινδύνου
Ωστόσο, η βιταμίνη D δεν ωφελεί σε κάθε περίπτωση και ορισμένες φορές η λήψη της μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες:
- Για την πρόληψη πτώσεων ή καταγμάτων σε γενικά υγιείς ηλικιωμένους δεν έχει τεκμηριωθεί σαφές όφελος
- Στους ενήλικες του γενικού πληθυσμού δεν προλαμβάνει σταθερά χρόνιες παθήσεις, όπως οι καρδιακές παθήσεις, ο καρκίνος και ο διαβήτης
- Η υπερβολική δόση μπορεί να προκαλέσει τοξικότητα και αύξηση του ασβεστίου, με συμπτώματα όπως ναυτία, αδυναμία, συχνή ούρηση, πέτρες στα νεφρά ή ακόμη και καρδιακά προβλήματα
Χαμηλή δόση βιταμίνης D και σχεδόν διπλάσια ανταπόκριση στη χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του μαστού
Με την υποστήριξη του FAPESP, η μελέτη εξέτασε 80 γυναίκες άνω των 45 ετών, οι οποίες επρόκειτο να ξεκινήσουν θεραπεία στην εξωτερική ογκολογική κλινική του γενικού και πανεπιστημιακού νοσοκομείου («Hospital das Clínicas») του FMB-UNESP. Οι συμμετέχουσες κατανεμήθηκαν σε δύο ομάδες των 40: η μία λάμβανε καθημερινά 2.000 IU (διεθνείς μονάδες) βιταμίνης D, ενώ η άλλη έπαιρνε δισκία placebo.
Έπειτα από έξι μήνες θεραπείας και λήψης συμπληρωμάτων, οι όγκοι εξαφανίστηκαν μετά τη χημειοθεραπεία στο 43% των γυναικών που έπαιρναν βιταμίνη D, έναντι 24% στην ομάδα του placebo. Όλες οι συμμετέχουσες έλαβαν νεοεπικουρική χημειοθεραπεία, η οποία χορηγείται για να μικρύνει ο όγκος πριν από την επέμβαση.
Ανοσία
Η βιταμίνη D, που έχει ορμονική δράση, διευκολύνει την απορρόφηση ασβεστίου και φωσφόρου από τον οργανισμό, δύο στοιχείων απαραίτητων για γερά οστά. Σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, η βιταμίνη D συμβάλλει ακόμη στη στήριξη του ανοσοποιητικού συστήματος και στην αντιμετώπιση λοιμώξεων και ασθενειών, ανάμεσά τους και ο καρκίνος. Παρ’ όλα αυτά, οι περισσότερες έρευνες για τη σχέση της με τον καρκίνο έχουν χορηγήσει υψηλές δόσεις συμπληρωμάτων.
Η πρόσληψη αυτής της ορμόνης γίνεται κυρίως μέσω της ηλιακής έκθεσης και των τροφών. Για όσους δεν έχουν έλλειψη, η ημερήσια συνιστώμενη ποσότητα ανέρχεται σε 600 IU, ενώ για άτομα μεγαλύτερης ηλικίας είναι 800 IU. Η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής εισηγείται για τα βρέφη 400 IU βιταμίνης D κάθε ημέρα. Η λήψη υπερβολικής ποσότητας, ωστόσο, ενδέχεται να προκαλέσει τοξικότητα, με πιθανές εκδηλώσεις τον εμετό, την αδυναμία, τον οστικό πόνο και τις πέτρες στα νεφρά.
Οι περισσότερες γυναίκες της μελέτης παρουσίαζαν χαμηλή βιταμίνη D, με τιμές κάτω από 20 νανογραμμάρια ανά χιλιοστόλιτρο (ng/mL) αίματος. Η Βραζιλιάνικη Εταιρεία Ρευματολογίας, από την άλλη, συστήνει συγκεντρώσεις 40–70 ng/mL. «Με τα συμπληρώματα, τα επίπεδα αυξήθηκαν κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, κάτι που ενισχύει μια πιθανή συμβολή στην ανάρρωση των ασθενών», δήλωσε ο Βραζιλιάνος Carvalho-Pessoa στο Agência FAPESP.
«Η βιταμίνη D είναι μια προσβάσιμη και οικονομική επιλογή σε σύγκριση με άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση της ανταπόκρισης στη χημειοθεραπεία, μερικά από τα οποία δεν περιλαμβάνονται καν στον κατάλογο του Ενοποιημένου Συστήματος Υγείας (το εθνικό δημόσιο σύστημα υγείας της Βραζιλίας, γνωστό ως SUS, από τα αρχικά του στα πορτογαλικά)», πρόσθεσε.
Κατά τον ερευνητή, τα αποτελέσματα αποτελούν αφετηρία για νέες μελέτες σχετικά με τον επικουρικό ρόλο της ουσίας στην ανταπόκριση στη θεραπεία του καρκίνου. «Αυτά είναι ενθαρρυντικά αποτελέσματα που δικαιολογούν έναν νέο γύρο μελετών με μεγαλύτερο αριθμό συμμετεχόντων. Αυτό θα επιτρέψει μια καλύτερη κατανόηση του ρόλου της βιταμίνης D στην ενίσχυση της ανταπόκρισης στη χημειοθεραπεία και, κατά συνέπεια, στην αυξημένη πιθανότητα ύφεσης του καρκίνου του μαστού», κατέληξε.
Συνοπτικά
- Νεότερη έρευνα υποδεικνύει ότι η βιταμίνη D ενδέχεται να διπλασιάζει την αποτελεσματικότητα της χημειοθεραπείας σε γυναίκες με καρκίνο του μαστού, ενώ πλήρης ύφεση όγκων σημειώθηκε στο 43% των συμμετεχουσών.
- Συνολικά 80 γυναίκες έλαβαν μέρος στη μελέτη και οι μισές πήραν καθημερινά 2.000 IU βιταμίνης D, με σημαντική διαφορά να καταγράφεται στην ανταπόκριση στη θεραπεία.
- Οι ερευνητές τονίζουν πως απαιτείται η κατάλληλη δοσολογία, αφού η υπερβολική λήψη βιταμίνης D μπορεί να οδηγήσει σε τοξικότητα.
- Η βιταμίνη D, ως προσιτή και οικονομική επιλογή για την ενίσχυση της χημειοθεραπείας, αποτελεί αντικείμενο περαιτέρω έρευνας.
- Είναι γνωστή η συμβολή της βιταμίνης D στην υποστήριξη της υγείας των οστών και του ανοσοποιητικού, ενώ εξετάζεται με αυξανόμενο ενδιαφέρον ο ρόλος της στη θεραπεία του καρκίνου.
Το άρθρο στο ygeiax.gr: https://www.ygeiax.gr/diatrofi/epanastatiki-ereyna-gia-ton-karkino-toy-mastoy-i-vitamini-d-diplasiazei-tin-apotelesmatikotita-tis-chimeiotherapeias/13913
