Πέτρα στα νεφρά: Συμπτώματα, παράγοντες κινδύνου και πότε χρειάζεται γιατρός

Το κύριο σύμπτωμα της πέτρας στα νεφρά είναι ο πόνος στην πλάτη, στην κοιλιά ή στο πλάι. Άλλα πιθανά συμπτώματα είναι τα θολά ούρα, το κάψιμο κατά την ούρηση και η ναυτία.

Οι πέτρες στα νεφρά είναι μία από τις συχνότερες παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος. Στις Ηνωμένες Πολιτείες καταγράφονται περίπου 600.000 περιστατικά κάθε χρόνο.

Πρόκειται για σκληρά συσσωματώματα μετάλλων που μπορεί να σχηματιστούν στα νεφρά. Συχνά είναι αρκετά μικρά ώστε να αποβληθούν με τα ούρα. Αν όμως είναι μεγάλα, μπορεί να χρειαστεί ιατρική βοήθεια για να διασπαστούν ή να αφαιρεθούν.

Αν υποψιάζεστε ότι έχετε πέτρα στα νεφρά, αναζητήστε άμεσα ιατρική βοήθεια. Ο πυρετός μαζί με πέτρα στα νεφρά, καθώς και η ουρολοίμωξη παρουσία πέτρας, αποτελούν επείγουσες καταστάσεις που μπορεί να απαιτούν χειρουργική αντιμετώπιση.

Οι σοβαρές επιπλοκές είναι σπάνιες όταν η πέτρα αντιμετωπίζεται έγκαιρα, αλλά μπορεί να είναι σοβαρές αν δεν αντιμετωπιστεί.

Ποια είναι τα συμπτώματα της πέτρας στα νεφρά;

Αν η πέτρα είναι πολύ μικρή, μπορεί να μην εμφανίσετε συμπτώματα καθώς περνά από το ουροποιητικό σύστημα. Αν είναι μεγαλύτερη, είναι πιθανότερο να προκαλέσει ενοχλήσεις.

Τα οκτώ βασικά σημεία και συμπτώματα είναι τα εξής:

1. Πόνος στην πλάτη, στην κοιλιά ή στο πλάι

Ο πόνος της πέτρας στα νεφρά, γνωστός και ως νεφρικός κολικός, συγκαταλέγεται στους πιο έντονους πόνους. Είναι τόσο δυνατός ώστε να ευθύνεται για περισσότερες από μισό εκατομμύριο επισκέψεις στα τμήματα επειγόντων περιστατικών κάθε χρόνο.

Συχνά αρχίζει ξαφνικά. Καθώς η πέτρα μετακινείται, αλλάζουν η θέση και η ένταση του πόνου. Ο πόνος συνήθως έρχεται σε κύματα, τα οποία μπορεί να γίνονται εντονότερα όταν ο ουρητήρας συσπάται προσπαθώντας να αποβάλει την πέτρα. Κάθε κύμα μπορεί να διαρκεί λίγα λεπτά, να υποχωρεί και έπειτα να επανέρχεται.

Συνήθως ο πόνος γίνεται αισθητός στο πλάι και στην πλάτη, κάτω από τα πλευρά. Καθώς η πέτρα κατεβαίνει στο ουροποιητικό, μπορεί να αντανακλά στην κοιλιά και στη βουβωνική χώρα.

Οι μεγάλες πέτρες μπορεί να προκαλούν περισσότερο πόνο από τις μικρές, αλλά η ένταση του πόνου δεν εξαρτάται απαραίτητα από το μέγεθος. Ακόμη και μια μικρή πέτρα μπορεί να πονάει καθώς μετακινείται ή προκαλεί απόφραξη.

2. Πόνος ή κάψιμο κατά την ούρηση

Όταν η πέτρα φτάσει στο σημείο όπου ο ουρητήρας ενώνεται με την ουροδόχο κύστη, μπορεί να αρχίσετε να νιώθετε πόνο κατά την ούρηση. Ο γιατρός μπορεί να αναφερθεί σε αυτό το σύμπτωμα ως δυσουρία.

Ο πόνος μπορεί να είναι οξύς ή να μοιάζει με κάψιμο. Αν δεν γνωρίζετε ότι έχετε πέτρα, μπορεί να τον εκλάβετε ως ουρολοίμωξη. Μερικές φορές, μπορεί να υπάρχει λοίμωξη ταυτόχρονα με την πέτρα.

3. Επείγουσα ανάγκη για ούρηση

Η ανάγκη να πάτε στην τουαλέτα πιο επειγόντως ή συχνότερα από το συνηθισμένο μπορεί να αποτελεί ένδειξη ότι η πέτρα έχει φτάσει στο κατώτερο τμήμα του ουροποιητικού συστήματος.

Μπορεί να χρειάζεται να πηγαίνετε συνεχώς στην τουαλέτα, τόσο την ημέρα όσο και τη νύχτα.

4. Αίμα στα ούρα

Το αίμα στα ούρα, γνωστό και ως αιματουρία, είναι συχνό σύμπτωμα σε άτομα με πέτρα στα νεφρά.

Τα ούρα μπορεί να έχουν κόκκινη, ροζ ή καφέ απόχρωση. Μερικές φορές τα αιμοσφαίρια είναι τόσο μικρά ώστε να μη φαίνονται χωρίς μικροσκόπιο. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει τα ούρα για να διαπιστώσει αν περιέχουν αίμα.

5. Θολά ή δύσοσμα ούρα

Τα υγιή ούρα είναι διαυγή και δεν έχουν έντονη οσμή. Τα θολά ή δύσοσμα ούρα μπορεί να αποτελούν ένδειξη λοίμωξης στα νεφρά ή σε άλλο σημείο του ουροποιητικού συστήματος.

Μελέτη του 2021 διαπίστωσε ότι περίπου το 16% των ατόμων με οξεία πέτρα στα νεφρά είχαν ουρολοίμωξη.

Η ουρολοίμωξη μαζί με πέτρα στα νεφρά θεωρείται επείγουσα κατάσταση που μπορεί να απαιτεί χειρουργική αντιμετώπιση, είτε υπάρχει πυρετός είτε όχι.

6. Μικρή ποσότητα ούρων κάθε φορά

Μερικές φορές, οι μεγάλες πέτρες σφηνώνουν σε έναν ουρητήρα. Η απόφραξη μπορεί να επιβραδύνει ή να σταματήσει τη ροή των ούρων.

Αν υπάρχει απόφραξη, μπορεί να αποβάλλετε πολύ μικρή ποσότητα ούρων κάθε φορά. Αν η ροή των ούρων σταματήσει εντελώς, χρειάζεται επείγουσα ιατρική βοήθεια.

7. Ναυτία και έμετος

Η ναυτία και ο έμετος είναι συχνά συμπτώματα σε άτομα με πέτρα στα νεφρά.

Εμφανίζονται λόγω των κοινών νευρικών συνδέσεων ανάμεσα στα νεφρά και το γαστρεντερικό σύστημα. Οι πέτρες στα νεφρά μπορεί να ενεργοποιήσουν νεύρα του γαστρεντερικού, προκαλώντας στομαχική αναστάτωση.

Η ναυτία και ο έμετος μπορεί επίσης να είναι ο τρόπος με τον οποίο αντιδρά το σώμα στον έντονο πόνο.

8. Πυρετός και ρίγη

Ο πυρετός και τα ρίγη μπορεί να υποδηλώνουν λοίμωξη στα νεφρά ή σε άλλο σημείο του ουροποιητικού συστήματος. Πρόκειται για πιθανή σοβαρή επιπλοκή της πέτρας στα νεφρά, αλλά μπορεί να αποτελούν ένδειξη και άλλων σοβαρών προβλημάτων. Κάθε πυρετός μαζί με πόνο χρειάζεται άμεση ιατρική αξιολόγηση.

Όταν ο πυρετός οφείλεται σε λοίμωξη, είναι συνήθως υψηλός — 38°C ή περισσότερο. Συχνά συνοδεύεται από ρίγη ή τρέμουλο.

Ποιοι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο για πέτρα στα νεφρά;

Πέτρα στα νεφρά μπορεί να εμφανίσει οποιοσδήποτε, αλλά ορισμένοι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο. Κάποιοι δεν μπορούν να αλλάξουν, ενώ άλλοι μπορούν να ελεγχθούν ή να τροποποιηθούν.

Ο κίνδυνος μπορεί να είναι υψηλότερος αν:

• είχατε πέτρα στα νεφρά στο παρελθόν
• κάποιο μέλος της οικογένειάς σας είχε πέτρα στα νεφρά
• δεν πίνετε αρκετά υγρά
• η διατροφή σας έχει υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη, αλάτι (νάτριο) ή ζάχαρη
• έχετε υπέρβαρο ή παχυσαρκία
• έχετε διαβήτη
• έχετε ουρική αρθρίτιδα
• παίρνετε αντιόξινα με βάση το ασβέστιο ή διουρητικά
• έχετε πάθηση που προκαλεί υψηλά επίπεδα κυστίνης, ουρικού οξέος, ασβεστίου ή οξαλικών στα ούρα

Πότε να απευθυνθείτε σε γιατρό

Αν έχετε συμπτώματα πέτρας στα νεφρά, επικοινωνήστε με γιατρό. Ζητήστε άμεσα ιατρική βοήθεια αν εμφανίσετε τα παρακάτω, καθώς μπορεί να υποδηλώνουν λοίμωξη ή άλλη σοβαρή επιπλοκή:

• τόσο έντονο πόνο που δεν μπορείτε να βρείτε αναπαυτική θέση
• ναυτία, έμετο, πυρετό ή ρίγη μαζί με τον πόνο
• αίμα στα ούρα
• δυσκολία στην ούρηση

Αντιμετώπιση της πέτρας στα νεφρά

Οι πέτρες στα νεφρά είναι σκληρά συσσωματώματα αλάτων και μετάλλων που σχηματίζονται στα νεφρά και μπορεί να μετακινηθούν σε άλλα σημεία του ουροποιητικού συστήματος.

Μπορεί να προκαλέσουν πόνο, δυσκολία στην ούρηση, θολά ή δύσοσμα ούρα, ναυτία και έμετο. Ορισμένες αποβάλλονται από μόνες τους. Άλλες χρειάζονται αντιμετώπιση με ηχητικά κύματα ή χειρουργική επέμβαση για να διασπαστούν ή να αφαιρεθούν.

Αν έχετε συμπτώματα πέτρας στα νεφρά, απευθυνθείτε σε γιατρό. Η έγκαιρη αντιμετώπιση μειώνει την πιθανότητα επιπλοκών. Οι αποφάσεις για την εξέταση και τη θεραπεία λαμβάνονται σε συνεννόηση με τον γιατρό σας.