Μια νέα μελέτη δείχνει ότι ο κίνδυνος εγκεφαλικού παραμένει αυξημένος για τουλάχιστον δέκα χρόνια μετά από παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο. Σύμφωνα με τους ερευνητές, η αύξηση φτάνει σχεδόν το 13% στα πέντε χρόνια και το 20% στη δεκαετία.
Τα ευρήματα υποδεικνύουν πως οι γιατροί χρειάζεται να παρακολουθούν στενά τους ασθενείς και να αντιμετωπίζουν το παροδικό επεισόδιο ως ένδειξη κινδύνου για μελλοντικό, σοβαρότερο επεισόδιο. Η έρευνα αναδεικνύει, επίσης, τη σημασία της μακροχρόνιας παρακολούθησης και της παρέμβασης.
Μια νέα μελέτη αναφέρει ότι ο κίνδυνος για πλήρες εγκεφαλικό παραμένει υψηλός επί τουλάχιστον δέκα χρόνια μετά από ένα ήπιο εγκεφαλικό επεισόδιο, όπως το παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο ή το μικρό εγκεφαλικό.
Όπως αναφέρουν ερευνητές στο Journal of the American Medical Association, η πιθανότητα εγκεφαλικού στους συγκεκριμένους ασθενείς είναι αυξημένη κατά σχεδόν 13% μέσα σε πέντε χρόνια και κατά 20% σε διάστημα δέκα ετών.
Ο ερευνητής Faizan Khan, μεταδιδακτορικός ερευνητής στο Πανεπιστήμιο του Κάλγκαρι, δήλωσε σε υπηρεσία ειδήσεων του Ιδρύματος Καρδιαγγειακών Ερευνών: «Αυτό που μας εξέπληξε είναι στην πραγματικότητα το μέγεθος αυτού του κινδύνου πέραν των 90 ημερών».
«Δεδομένου ότι οι περισσότερες κλινικές δευτερογενούς πρόληψης παρακολουθούν τους ασθενείς τους μόνο για τις πρώτες 90 ημέρες, ελπίζουμε ότι τα ευρήματά μας θα προσελκύσουν την προσοχή σε αυτόν τον επίμονα υψηλό κίνδυνο», είπε.
Η Αμερικανική Ένωση Εγκεφαλικού Επεισοδίου περιγράφει το παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο ως προσωρινή διακοπή της ροής του αίματος προς τον εγκέφαλο. Όταν η απόφραξη οφείλεται σε θρόμβο, αυτός συνήθως διαλύεται από μόνος του ή απομακρύνεται, ενώ τα συμπτώματα κρατούν λιγότερο από πέντε λεπτά. Το παροδικό επεισόδιο δεν προκαλεί μόνιμη βλάβη, αλλά αποτελεί «προειδοποιητικό επεισόδιο» και ένδειξη ότι μπορεί να ακολουθήσει ένα πλήρες εγκεφαλικό.
Οι εκδηλώσεις ενός παροδικού επεισοδίου μοιάζουν με εκείνες ενός πλήρους εγκεφαλικού: μπορεί να περιλαμβάνουν αδυναμία, μούδιασμα ή παράλυση στη μία πλευρά, ασαφή ομιλία, δυσκολία κατανόησης, απώλεια όρασης στο ένα ή και στα δύο μάτια, ζάλη ή έντονο πονοκέφαλο χωρίς εμφανή αιτία.
Οι ερευνητές σημείωσαν ότι η σημερινή κλινική πρακτική δίνει έμφαση στον κίνδυνο εγκεφαλικού κατά τις πρώτες 90 ημέρες μετά από παροδικό ή ήπιο εγκεφαλικό επεισόδιο. Η προσέγγιση αυτή βασίζεται σε μελέτες που καταγράφουν υψηλό κίνδυνο νέου εγκεφαλικού σε αυτό το διάστημα.
Ωστόσο, όπως ανέφεραν οι ερευνητές, δεν έχει αποσαφηνιστεί οριστικά από προηγούμενες μελέτες ο μακροπρόθεσμος κίνδυνος που συνεπάγονται αυτά τα επεισόδια, τα οποία αποτελούν σχεδόν προειδοποιήσεις εγκεφαλικού.
Προκειμένου να υπολογίσουν τον κίνδυνο, οι ερευνητές συνδύασαν στοιχεία από 38 παλαιότερες μελέτες. Σε αυτές συμμετείχαν περισσότεροι από 171.000 ασθενείς, οι οποίοι είχαν περάσει παροδικό ή ήπιο εγκεφαλικό επεισόδιο και παρακολουθήθηκαν για τουλάχιστον έναν χρόνο.
Τα ευρήματα καταγράφουν αύξηση του κινδύνου εγκεφαλικού κατά περίπου 6% μέσα στον πρώτο χρόνο. Η αύξηση φτάνει το 13% στα πέντε χρόνια και σχεδόν το 20% στα δέκα χρόνια.
Σε βάθος δεκαετίας, ο κίνδυνος εγκεφαλικού από θρόμβο είναι αυξημένος κατά περίπου 19,8%, ενώ η πιθανότητα θανατηφόρου εγκεφαλικού είναι περίπου 3% υψηλότερη, σύμφωνα με τα αποτελέσματα.
Τα ευρήματα, σύμφωνα με τον ανώτερο ερευνητή Δρ. Michael Hill, καθηγητή ιατρικής, δείχνουν ότι οι γιατροί πρέπει να αντιμετωπίζουν το παροδικό ή ήπιο εγκεφαλικό ως έντονη προειδοποίηση για πιθανό σοβαρότερο επεισόδιο. «Αυτή είναι η ώρα να δώσουμε προσοχή και να το διορθώσουμε οριστικά», δήλωσε ο Hill.
Περισσότερες πληροφορίες: Long-Term Risk of Stroke After Transient Ischemic Attack or Minor Stroke, JAMA (2025). DOI: 10.1001/jama.2025.2033.
Συνοπτικά
- Η πιθανότητα εγκεφαλικού παραμένει αυξημένη για τουλάχιστον 10 χρόνια μετά από παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο, φτάνοντας το 20% στη δεκαετία.
- Για τους ασθενείς αυτούς, ο κίνδυνος εγκεφαλικού είναι αυξημένος κατά 13% μέσα σε πέντε χρόνια.
- Η μελέτη εισηγείται στενή παρακολούθηση από τους γιατρούς, καθώς και αντιμετώπιση των παροδικών επεισοδίων ως προειδοποιητικών ενδείξεων.
- Η κλινική πρακτική εστιάζει κυρίως στην πρόληψη κατά τις πρώτες 90 ημέρες, χωρίς να δίνει αντίστοιχη έμφαση στη μακροχρόνια παρακολούθηση.
- Τα δεδομένα βασίζονται σε 38 προηγούμενες μελέτες με περισσότερους από 171.000 ασθενείς και καταδεικνύουν την ανάγκη για ουσιαστική προσοχή και παρέμβαση.
Το άρθρο στο ygeiax.gr: https://www.ygeiax.gr/health/o-kindynos-egkefalikoy-paramenei-apeilitikos-gia-olokliri-dekaetia-meta-apo-parodiko-epeisodio/7826
