Νέα έρευνα συνδέει το σπλαχνικό ή κεντρικό λίπος, ιδίως στην κοιλιακή περιοχή, με σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης ψωρίασης, κυρίως στις γυναίκες. Η μελέτη δημοσιεύθηκε στο Journal of Investigative Dermatology και υποδεικνύει ότι η συσχέτιση ισχύει ανεξάρτητα από τη γενετική προδιάθεση, επομένως το λίπος στην κοιλιά αναδεικνύεται σε ανεξάρτητο παράγοντα κινδύνου.
Οι επιστήμονες επισημαίνουν πως η διερεύνηση της σύνδεσης ανάμεσα στην κατανομή του λίπους στο σώμα και στις φλεγμονώδεις παθήσεις είναι καθοριστική για την ανάπτυξη προληπτικών μεθόδων. Ωστόσο, καθώς στην έρευνα συμμετείχαν μόνο άτομα λευκής βρετανικής καταγωγής, δεν είναι βέβαιο ότι τα συμπεράσματα ισχύουν και για άλλους πληθυσμούς.
Τα ευρήματα δείχνουν ότι το λίπος στην κεντρική περιοχή του σώματος, και ειδικότερα στην κοιλιά, σχετίζεται πιο έντονα με τον κίνδυνο ψωρίασης από ό,τι το συνολικό σωματικό λίπος, με την ισχυρότερη σχέση να καταγράφεται στις γυναίκες.
Η σχέση της ψωρίασης με το κεντρικό λίπος διατηρήθηκε ακόμη και όταν λήφθηκε υπόψη η γενετική προδιάθεση. Αυτό δείχνει ότι το κοιλιακό λίπος αποτελεί ανεξάρτητο παράγοντα κινδύνου.
Δημοσιευμένη στο Journal of Investigative Dermatology, η μελέτη προσφέρει στοιχεία που ενδέχεται να συμβάλουν στην καλύτερη έγκαιρη εκτίμηση του κινδύνου και στον σχεδιασμό προληπτικών παρεμβάσεων προσαρμοσμένων σε κάθε άτομο.
Η ψωρίαση αποτελεί χρόνια φλεγμονώδη νόσο του δέρματος και είναι δυνατό να επηρεάσει σημαντικά την ποιότητα ζωής. Παράλληλα, πολλοί άνθρωποι με ψωρίαση παρουσιάζουν αυξημένο σωματικό λίπος. Αν και είναι τεκμηριωμένο ότι τα υψηλά επίπεδα σωματικού λίπους αυξάνουν τον κίνδυνο ψωρίασης, δεν έχει αποσαφηνιστεί πλήρως η σημασία της κατανομής του λίπους και της γενετικής.
Η ερευνητική ομάδα αξιοποίησε στοιχεία από περισσότερους από 330.000 συμμετέχοντες λευκής βρετανικής καταγωγής στην UK Biobank, ανάμεσά τους πάνω από 9.000 άτομα με ψωρίαση. Οι επιστήμονες εξέτασαν 25 διαφορετικούς δείκτες σωματικού λίπους, εφαρμόζοντας τόσο συμβατικές μεθόδους όσο και εξελιγμένες τεχνικές απεικόνισης, και αξιολόγησαν τη συσχέτιση κάθε δείκτη με την ψωρίαση.
Ο Ravi Ramessur, επικεφαλής της μελέτης στο St John’s Institute of Dermatology του King’s College London, αναφέρει: «Η έρευνά μας δείχνει ότι το πού αποθηκεύεται το λίπος στο σώμα έχει σημασία όσον αφορά τον κίνδυνο ψωρίασης. Το κεντρικό λίπος -ειδικά γύρω από τη μέση- φαίνεται να παίζει βασικό ρόλο. Αυτό έχει σημαντικές επιπτώσεις στον τρόπο με τον οποίο αναγνωρίζουμε τα άτομα που μπορεί να είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν ψωρίαση ή να εμφανίσουν πιο σοβαρή νόσο, και στον τρόπο με τον οποίο προσεγγίζουμε τις στρατηγικές πρόληψης και θεραπείας».
Η Catherine H. Smith, επίσης από το Ινστιτούτο Δερματολογίας St John’s του King’s College London, προσθέτει: «Καθώς τα ποσοστά παχυσαρκίας συνεχίζουν να αυξάνονται παγκοσμίως, η κατανόηση του πώς τα διαφορετικά πρότυπα σωματικού λίπους επηρεάζουν τις χρόνιες φλεγμονώδεις παθήσεις όπως η ψωρίαση είναι σημαντική. Τα ευρήματά μας υποδηλώνουν ότι το κεντρικό σωματικό λίπος συμβάλλει στον κίνδυνο ψωρίασης ανεξάρτητα από τη γενετική προδιάθεση και ενισχύει τη σημασία της μέτρησης της περιφέρειας της μέσης και των προληπτικών στρατηγικών υγιούς βάρους στη φροντίδα της ψωρίασης».
Η ανάλυση αφορούσε αποκλειστικά συμμετέχοντες λευκής βρετανικής καταγωγής από την UK Biobank, κάτι που ενδέχεται να περιορίζει την εφαρμογή των ευρημάτων σε πληθυσμούς με μεγαλύτερη ποικιλομορφία. Για να επιβεβαιωθούν περαιτέρω οι συσχετίσεις και να βελτιωθούν οι μέθοδοι διαστρωμάτωσης του κινδύνου, θα χρειαστούν μελλοντικές μελέτες με δεδομένα από διαγνώσεις που έχουν επιβεβαιωθεί από δερματολόγους και με ευρύτερη εθνοτική εκπροσώπηση.
Ο Ramessur σχολιάζει: «Με εξέπληξε το πόσο σταθερά ισχυρή ήταν η συσχέτιση σε διαφορετικά μέτρα κεντρικού λίπους και πόσο ισχυρότερη ήταν η επίδραση στις γυναίκες». Οι παρατηρήσεις για τη σύνδεση του κεντρικού σωματικού λίπους με την ψωρίαση αφήνουν ανοιχτό το ενδεχόμενο να εμπλέκονται βιολογικοί μηχανισμοί που δεν έχουν ακόμη γίνει πλήρως κατανοητοί και χρειάζονται περαιτέρω μελέτη.
Σε άρθρο που συνοδεύει τη μελέτη, ο Joel M. Gelfand, από το Τμήμα Δερματολογίας και το Κέντρο Κλινικών Επιστημών Δερματολογίας του Πανεπιστημίου της Πενσυλβάνια, αναφέρεται στις δυνατότητες που μπορεί να έχει η θεραπεία με ινκρετίνες για την ψωριασική νόσο. Πρόκειται για ορμόνες που παράγονται στο έντερο, κυρίως το γλυκαγονόμορφο πεπτίδιο-1 (GLP-1) και το γλυκοζεξαρτώμενο ινσουλινοτρόπο πεπτίδιο (GIP). Συμβάλλουν στη ρύθμιση της γλυκόζης, της πέψης και της όρεξης, ενώ έχουν εγκριθεί για την αντιμετώπιση του διαβήτη, της παχυσαρκίας και της αποφρακτικής υπνικής άπνοιας που σχετίζεται με την παχυσαρκία.
Ο Gelfand σχολίασε: «Η ισχυρή σχέση μεταξύ ψωρίασης και παχυσαρκίας και η αναδυόμενη υπόσχεση των αγωνιστών υποδοχέα γλυκαγονόμορφου πεπτιδίου-1 (GLP-1) για τη μείωση της νοσηρότητας της ψωρίασης αποτελεί πρόσκληση για δράση για κλινικές δοκιμές μεγάλης κλίμακας. Το τρέχον παράδειγμα που χρησιμοποιούμε, δηλαδή να εστιάζουμε μόνο στο δέρμα και τις αρθρικές εκδηλώσεις κατά της θεραπείας της ψωρίασης, είναι ξεπερασμένο στο πλαίσιο της εξελισσόμενης κατανόησής μας για τη στενή σχέση μεταξύ ψωρίασης, παχυσαρκίας και καρδιομεταβολικών νοσημάτων».
Περισσότερες πληροφορίες: Investigating the Genetic Basis of the Influence of Adiposity on Psoriasis: A Cross-Sectional Study in a Large United Kingdom Population–Based Biobank, Journal of Investigative Dermatology (2025). DOI: 10.1016/j.jid.2025.03.024.
Σύνοψη
- Η συσσώρευση σπλαχνικού λίπους, ιδιαίτερα στην κοιλιακή περιοχή, αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης ψωρίασης, κυρίως για τις γυναίκες, ανεξάρτητα από τη γενετική τους προδιάθεση.
- Η ανάλυση στοιχείων 330.000 συμμετεχόντων αναδεικνύει την ανάγκη για προληπτικές παρεμβάσεις που προάγουν τη διατήρηση υγιούς βάρους.
- Η συγκεκριμένη συσχέτιση ενδέχεται να επηρεάσει ουσιαστικά τον εντοπισμό ατόμων με υψηλό κίνδυνο, καθώς και την αντιμετώπιση της ψωρίασης.
- Τα ευρήματα, ωστόσο, αφορούν μόνο άτομα λευκής βρετανικής καταγωγής, γεγονός που περιορίζει την εφαρμογή τους σε άλλους πληθυσμούς.
- Οι ερευνητές επισημαίνουν ότι η διερεύνηση της σχέσης ανάμεσα στο σωματικό λίπος και τις φλεγμονώδεις παθήσεις έχει κομβική σημασία για την πρόληψη.
Το άρθρο στο ygeiax.gr: https://www.ygeiax.gr/health/to-splachniko-lipos-ayxanei-dramatika-ton-kindyno-psoriasis/8371
