Μια μελέτη στο The Lancet Psychiatry διαπιστώνει ότι τα φάρμακα για τη διαταραχή ελλειμματικής προσοχής-υπερκινητικότητας (ΔΕΠΥ) έχουν σημαντικά οφέλη, αλλά ενδέχεται να προκαλέσουν μικρή άνοδο στην αρτηριακή πίεση και τους καρδιακούς παλμούς.
Παρά την ήπια αυτή επίδραση, οι επιστήμονες υπογραμμίζουν ότι τα παιδιά πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά. Επίσης, οι ενήλικοι ασθενείς με καρδιολογικά προβλήματα χρειάζεται να ενημερώνονται πριν ξεκινήσουν τη θεραπεία.
Η μελέτη, στην οποία συμμετείχαν 22.702 άτομα, καταλήγει σε καθησυχαστική αναλογία οφέλους-κινδύνου: τα φάρμακα βελτιώνουν τις ακαδημαϊκές επιδόσεις και μειώνουν τον κίνδυνο θανάτου.
Σύμφωνα με διεθνή ομάδα επιστημόνων, τα οφέλη από τα φάρμακα για τη διαταραχή ελλειμματικής προσοχής-υπερκινητικότητας (ΔΕΠΥ) υπερτερούν των πιθανών επιπτώσεών τους στον καρδιακό ρυθμό και την αρτηριακή πίεση.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η πίεση και οι καρδιακοί παλμοί αυξήθηκαν λίγο στα περισσότερα παιδιά που έπαιρναν τα συγκεκριμένα φάρμακα. Ωστόσο, η επίδραση αυτή «ήταν γενικώς μικρή».
Ωστόσο, τα ευρήματα καθιστούν αναγκαία «την προσεκτική παρακολούθηση» των παιδιών, επισημαίνουν οι επιστήμονες.
Οι εκτιμήσεις δείχνουν ότι σχεδόν το 4% των παιδιών έχει ΔΕΠΥ. Από αυτά, περίπου το 45% λαμβάνει φαρμακευτική αγωγή για τη διαχείριση των συμπτωμάτων.
Η νέα έρευνα για τα φάρμακα της ΔΕΠΥ
Η έρευνα δημοσιεύτηκε στο The Lancet Psychiatry. Όπως επισημαίνουν οι ερευνητές, η ευρεία χρήση των φαρμάκων δεν έχει εξαλείψει τις ανησυχίες για πιθανές επιπτώσεις στην καρδιαγγειακή υγεία. Οι προβληματισμοί αφορούν τόσο τα παιδιά που τα λαμβάνουν όσο και τους ενήλικες με ΔΕΠΥ.
Για να διερευνήσουν το ζήτημα, οι ερευνητές έκαναν τη μεγαλύτερη μέχρι σήμερα συνδυαστική ανάλυση (μετανάλυση) παλαιότερων κλινικών μελετών. Σε αυτές συμμετείχαν παιδιά, έφηβοι και ενήλικες με ΔΕΠΥ, οι οποίοι λάμβαναν διαφορετικά φάρμακα για την πάθηση. Είχαν ακόμη υποβληθεί σε εξετάσεις αίματος και ηλεκτροκαρδιογράφημα.
Ειδικότερα, οι ερευνητές συνδύασαν τα ευρήματα 102 παλαιότερων κλινικών μελετών, στις οποίες έλαβαν μέρος συνολικά 22.702 άτομα με ΔΕΠΥ:
- Συμμετείχαν 13.315 παιδιά και έφηβοι, ηλικίας από 5 έως κάτω των 18 ετών· το 73% ήταν αγόρια
- Οι ενήλικες ήταν 9.387, με μέση ηλικία 35 ετών· το 57% ήταν άνδρες
Τα αποτελέσματα της μελέτης
Η ανάλυση έδειξε ότι κάθε φάρμακο για τη ΔΕΠΥ, όταν λαμβανόταν για λίγες εβδομάδες ή μήνες, επηρέαζε σε μικρό βαθμό:
- Την αρτηριακή πίεση
- Τον καρδιακό παλμό
- Τις παραμέτρους του ηλεκτροκαρδιογραφήματος
Το guanfacine ήταν η εξαίρεση, καθώς μειώνει την πίεση και τον καρδιακό παλμό. Αντίθετα, όλα τα υπόλοιπα φάρμακα προκαλούσαν μικρή αύξηση.
Οι επιστήμονες δεν εντόπισαν σημαντική διαφορά στις καρδιαγγειακές επιδράσεις των διεγερτικών και των μη διεγερτικών σκευασμάτων. Η methylphenidate και η amphetamine ανήκουν στα διεγερτικά φάρμακα, ενώ η atomoxetine και η viloxazine στα μη διεγερτικά.
«Η μελέτη μας κατέδειξε μικρές αυξήσεις στην αρτηριακή πίεση και τον καρδιακό παλμό στην πλειονότητα των παιδιών με ΔΕΠΥ που έπαιρναν αυτά τα φάρμακα», δήλωσε ο επιβλέπων ερευνητής Dr. Samuele Cortese, καθηγητής Παιδικής & Εφηβικής Ψυχιατρικής στο Πανεπιστήμιο του Σάουθαμπτον.
Πρόσθεσε ότι «τα φάρμακα παρέχουν σαφή οφέλη, όσον αφορά τη βελτίωση στις ακαδημαϊκές επιδόσεις και τη μείωση του κινδύνου θανάτου. Μολονότι, δε, αυξάνουν λίγο τον κίνδυνο υπέρτασης, δεν σχετίζονται με άλλες καρδιαγγειακές νόσους. Επομένως, η αναλογία οφέλους-κινδύνου από αυτά είναι καθησυχαστική».
Παρόμοια ευρήματα καταγράφηκαν και στους ενήλικες. Κατά συνέπεια, χρειάζεται προσεκτική παρακολούθηση και για όσους λαμβάνουν φάρμακα για τη ΔΕΠΥ.
Οι ερευνητές τόνισαν ότι σε οποιαδήποτε ηλικία, όσοι έχουν ήδη καρδιολογικό πρόβλημα πρέπει να ενημερώνουν τον καρδιολόγο τους προτού αρχίσουν θεραπεία για τη ΔΕΠΥ.
Φωτογραφία: iStock
Το άρθρο στο ygeiax.gr: https://www.ygeiax.gr/paidi-goneis/depy-giati-epivalletai-steni-epivlepsi-sta-paidia-poy-lamvanoyn-farmakeytiki-agogi/303
