Μια νέα μελέτη που δημοσιεύθηκε στο Ευρωπαϊκό Περιοδικό Προληπτικής Καρδιολογίας δείχνει ότι η άσκηση δεν εξουδετερώνει τις αρνητικές επιδράσεις του υπερβολικού βάρους στην καρδιακή υγεία. Ο Δρ.
Ο Alejandro Lucia, που συνέγραψε τη μελέτη, επισημαίνει πως δεν ισχύει ότι μπορεί κάποιος να είναι «χοντρός αλλά υγιής»: οι υπέρβαροι και οι παχύσαρκοι αντιμετωπίζουν σημαντικά αυξημένο καρδιαγγειακό κίνδυνο, ανεξάρτητα από το πόσο ασκούνται. Στην έρευνα συμμετείχαν 527.662 άτομα, ενώ τα ευρήματά της υπογραμμίζουν την ανάγκη πολιτικών υγείας που συνδυάζουν την απώλεια βάρους με τη σωματική δραστηριότητα.
Το αυξημένο σωματικό βάρος εξακολουθεί να επιβαρύνει την υγεία της καρδιάς, ακόμη και όταν υπάρχει σωματική δραστηριότητα. Αυτό προκύπτει από μεγάλη μελέτη του 2021, η οποία δημοσιεύθηκε στο Ευρωπαϊκό Περιοδικό Προληπτικής Καρδιολογίας, έκδοση της Ευρωπαϊκής Καρδιολογικής Εταιρείας (ESC).
«Δεν μπορεί κανείς να είναι “χοντρός αλλά υγιής”» δήλωσε ο Δρ. Alejandro Lucia, συγγραφέας της μελέτης στο Ευρωπαϊκό Πανεπιστήμιο της Μαδρίτης, στην Ισπανία. «Αυτή ήταν η πρώτη πανεθνική ανάλυση που έδειξε ότι η τακτική άσκηση δεν είναι πιθανό να εξαλείψει τις επιβλαβείς επιπτώσεις του υπερβολικού σωματικού λίπους στην υγεία. Τα ευρήματά μας αντικρούουν την άποψη ότι ένας σωματικά ενεργός τρόπος ζωής μπορεί να αναιρέσει εντελώς τις επιβλαβείς επιπτώσεις του υπερβολικού σωματικού λίπους και της παχυσαρκίας».
Ορισμένα στοιχεία υποδεικνύουν ότι η φυσική κατάσταση ενδέχεται να περιορίζει τις επιβαρύνσεις του υπερβολικού βάρους στην καρδιά. Έχει διατυπωθεί η άποψη ότι τόσο οι ενήλικες όσο και τα παιδιά με παχυσαρκία αλλά καλή φυσική κατάσταση μπορεί να έχουν ανάλογη καρδιαγγειακή υγεία με όσους έχουν φυσιολογικό βάρος και είναι σε καλή φυσική κατάσταση.
Ο Lucia εξήγησε: «Αυτό έχει οδηγήσει σε αμφιλεγόμενες προτάσεις για πολιτικές υγείας που δίνουν προτεραιότητα στη σωματική δραστηριότητα και την καλή φυσική κατάσταση έναντι της απώλειας βάρους. Η μελέτη μας επιδίωξε να διευκρινίσει τους δεσμούς μεταξύ της δραστηριότητας, του σωματικού βάρους και της υγείας της καρδιάς».
Στην έρευνα αξιοποιήθηκαν στοιχεία για 527.662 εργαζόμενους ενήλικες, ασφαλισμένους από μεγάλη ισπανική εταιρεία πρόληψης επαγγελματικών κινδύνων. Η μέση ηλικία τους ήταν 42 έτη και οι γυναίκες αποτελούσαν το 32%. Ως φυσιολογικό βάρος ορίστηκε ΔΜΣ 20,0–24,9 kg/m2, ως υπέρβαρο ΔΜΣ 25,0–29,9 kg/m2 και ως παχυσαρκία ΔΜΣ 30,0 kg/m2 ή υψηλότερος.
Οι ερευνητές κατέταξαν επίσης τους συμμετέχοντες ανάλογα με το επίπεδο σωματικής δραστηριότητάς τους:
1) Τακτικά δραστήριοι: όσοι κάλυπταν το ελάχιστο επίπεδο άσκησης που συνιστά ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας2 (ΠΟΥ) για τους ενήλικες.
2) Ανεπαρκώς δραστήριοι: όσοι έκαναν κάποια μέτρια ή έντονη σωματική δραστηριότητα κάθε εβδομάδα, αλλά δεν έφταναν το ελάχιστο όριο του ΠΟΥ.
3) Ανενεργοί: όσοι δεν ασκούνταν καθόλου. Για την αξιολόγηση της καρδιαγγειακής υγείας εξετάστηκαν τρεις βασικοί παράγοντες κινδύνου για έμφραγμα και εγκεφαλικό: ο διαβήτης, η αυξημένη χοληστερόλη και η υψηλή αρτηριακή πίεση.
Φυσιολογικό βάρος είχαν περίπου το 42% των συμμετεχόντων, υπέρβαρο ήταν το 41% και παχύσαρκοι ήταν το 18%. Οι περισσότεροι, ποσοστό 63,5%, ήταν ανενεργοί· το 12,3% ασκούνταν λιγότερο από όσο συνιστάται και το 24,2% ήταν τακτικά δραστήριοι. Υψηλή χοληστερόλη καταγράφηκε σε περίπου 30%, αυξημένη αρτηριακή πίεση στο 15% και διαβήτης στο 3%.
Οι συσχετίσεις εξετάστηκαν ξεχωριστά για κάθε κατηγορία ΔΜΣ και δραστηριότητας, σε σχέση με τους τρεις παράγοντες κινδύνου. Σε κάθε επίπεδο ΔΜΣ, η σωματική δραστηριότητα συνδέθηκε με μικρότερη πιθανότητα διαβήτη, υπέρτασης ή υψηλής χοληστερόλης από ό,τι η πλήρης απουσία άσκησης, είτε οι συμμετέχοντες έφταναν το ελάχιστο όριο του ΠΟΥ είτε όχι. Ο Lucia δήλωσε: «Αυτό μας λέει ότι όλοι, ανεξάρτητα από το σωματικό τους βάρος, θα πρέπει να είναι σωματικά δραστήριοι για να διαφυλάξουν την υγεία τους».
Ανεξάρτητα από τα κιλά, η πιθανότητα διαβήτη και υπέρτασης ήταν χαμηλότερη όσο αυξανόταν η δραστηριότητα. «Περισσότερη δραστηριότητα είναι καλύτερη, επομένως το περπάτημα 30 λεπτών την ημέρα είναι καλύτερο από το περπάτημα 15 λεπτών την ημέρα», είπε.
Παρά τα οφέλη της δραστηριότητας, οι υπέρβαροι και οι παχύσαρκοι είχαν μεγαλύτερο καρδιαγγειακό κίνδυνο από άτομα με φυσιολογικό βάρος, ανεξάρτητα από το πόσο ασκούνταν.
Ενδεικτικά, τα παχύσαρκα άτομα που ήταν δραστήρια, σε σύγκριση με ανενεργά άτομα φυσιολογικού βάρους, είχαν περίπου διπλάσια πιθανότητα υψηλής χοληστερόλης, τετραπλάσια πιθανότητα διαβήτη και πενταπλάσια πιθανότητα αυξημένης αρτηριακής πίεσης. Ο Lucia δήλωσε: «Η άσκηση δεν φαίνεται να αντισταθμίζει τις αρνητικές επιπτώσεις του υπερβολικού βάρους. Αυτό το εύρημα παρατηρήθηκε επίσης συνολικά τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες όταν αναλύθηκαν ξεχωριστά».
Ολοκληρώνοντας, κατέληξε: «Η καταπολέμηση της παχυσαρκίας και της αδράνειας είναι εξίσου σημαντική. Θα πρέπει να είναι μια κοινή μάχη. Η απώλεια βάρους θα πρέπει να παραμείνει πρωταρχικός στόχος για τις πολιτικές υγείας, μαζί με την προώθηση ενός ενεργού τρόπου ζωής».
Πρόσθετες πληροφορίες παρέχει η εργασία των Pedro L Valenzuela και συνεργατών στο European Journal of Preventive Cardiology, που δημοσιεύτηκε το 2021, με τίτλο Συνδυασμένη συσχέτιση της σωματικής δραστηριότητας και του δείκτη μάζας σώματος με τον καρδιαγγειακό κίνδυνο: συγχρονική μελέτη πληθυσμού σε εθνικό επίπεδο. Αναγνωριστικό της εργασίας: 10.1093/eurjpc/zwaa151 (DOI).
Βασικά συμπεράσματα της μελέτης
- Νέα μελέτη αποδεικνύει ότι η σωματική δραστηριότητα δεν εξουδετερώνει τις αρνητικές επιπτώσεις του υπερβολικού βάρους στην καρδιακή υγεία.
- Οι υπέρβαροι και οι παχύσαρκοι εμφανίζουν αυξημένο καρδιαγγειακό κίνδυνο, ανεξάρτητα από τη σωματική άσκηση.
- Στη μελέτη συμμετείχαν 527.662 άτομα και τα ευρήματα υποδεικνύουν ότι χρειάζονται πολιτικές που συνδυάζουν την απώλεια βάρους με τη σωματική δραστηριότητα.
- Όσοι ασκούνταν είχαν λιγότερους παράγοντες κινδύνου, ωστόσο οι υπέρβαροι εξακολουθούσαν να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο από όσους είχαν φυσιολογικό βάρος.
- Οι πολιτικές υγείας χρειάζεται να θέτουν ως προτεραιότητα την αντιμετώπιση τόσο της παχυσαρκίας όσο και της αδράνειας.
Το άρθρο στο ygeiax.gr: https://www.ygeiax.gr/health/to-pachos-syndeetai-me-cheiroteri-kardiaki-ygeia-akomi-kai-sta-atoma-poy-askoyntai/21619
