Φάρμακα GLP-1: Γιατί συχνά επιστρέφουν τα κιλά και τι μπορεί να βοηθήσει

Η επαναπρόσληψη βάρους μετά τη διακοπή φαρμάκων GLP-1 είναι συχνή. Η διατροφολόγος Kim Pearson εξηγεί ποιες συνήθειες μπορούν να συμβάλουν στη διατήρηση της απώλειας βάρους μακροπρόθεσμα.

Τα φάρμακα για την απώλεια βάρους έχουν αλλάξει τον τρόπο με τον οποίο πολλοί άνθρωποι χάνουν κιλά. «Έχουν τη μεγαλύτερη επίδραση από οτιδήποτε έχω δει στα δύο δεκαετίες που εργάζομαι στον χώρο», αναφέρει η Pearson. Ωστόσο, όπως επισημαίνει, επιτυχία σημαίνει μακροχρόνια απώλεια βάρους, και η διατήρησή της μετά τη διακοπή της αγωγής μπορεί να είναι δύσκολη.

Έρευνες δείχνουν ότι η επαναπρόσληψη βάρους είναι συχνή μετά τη διακοπή των GLP-1. Σε μια σημαντική μελέτη της σεμαγλουτίδης, οι συμμετέχοντες ανέκτησαν περίπου τα δύο τρίτα του βάρους που είχαν χάσει μέσα σε έναν χρόνο από τη λήξη της θεραπείας.

Πρόσφατα, ο κομμωτής της Pearson τής είπε ότι έχασε 42 λίβρες (περίπου 19 κιλά) με το Mounjaro, αλλά τις ξαναπήρε αφού διέκοψε το φάρμακο. Ξεκίνησε ξανά την αγωγή και παραδέχτηκε ότι τώρα ανησυχεί για το ενδεχόμενο να τη σταματήσει πάλι. Δεν είναι ο μόνος που αντιμετωπίζει αυτή την ανησυχία.

Τα καλά νέα είναι ότι, για όσους δεν θέλουν να λαμβάνουν φάρμακα για πάντα, είναι δυνατό να διατηρήσουν την απώλεια βάρους χωρίς αυτά, με τις κατάλληλες συνήθειες και υποστήριξη.

Γιατί επανέρχεται το βάρος μετά τα φάρμακα GLP-1

Η επαναπρόσληψη βάρους είναι συχνή μετά από πολλές μορφές δίαιτας, όχι μόνο μετά τη χρήση φαρμάκων GLP-1. Πολλοί από τους πελάτες της Pearson έχουν χάσει βάρος με διαφορετικές δίαιτες, αλλά αργότερα το ανέκτησαν.

Κομβικό ρόλο παίζει η νοοτροπία: είτε η απώλεια βάρους γίνεται με φυσικό τρόπο είτε με φαρμακευτική αγωγή, ένα συχνό λάθος είναι να θεωρεί κανείς ότι η προσπάθεια τελείωσε μόλις φτάσει στο βάρος-στόχο. Η διατήρηση του βάρους είναι μια νέα φάση, που χρειάζεται τις δικές της στρατηγικές.

Συνήθως υπάρχει περιθώριο για λίγο μεγαλύτερη ευελιξία σε σχέση με την περίοδο της απώλειας βάρους, αλλά οι βασικές διατροφικές και καθημερινές συνήθειες εξακολουθούν να έχουν σημασία.

Πώς να διατηρήσετε την απώλεια βάρους μετά τα GLP-1

1. Δώστε προτεραιότητα στην πρωτεΐνη και τις φυτικές ίνες

Η Pearson προτείνει να συνεχίσετε να οργανώνετε τα γεύματα όπως περιγράφει στο νέο βιβλίο της, The Nozempic Diet. Αυτό σημαίνει προτεραιότητα στην πρωτεΐνη, με στόχο περίπου 30 γραμμάρια ανά γεύμα, μέτριες ποσότητες υγιεινών λιπαρών —όπως ελαιόλαδο, αβοκάντο, ωμούς ξηρούς καρπούς και σπόρους— και άφθονα λαχανικά πλούσια σε φυτικές ίνες.

Όταν σταθεροποιηθείτε σε ένα βάρος με το οποίο είστε ικανοποιημένοι, μπορείτε να επανεντάξετε μέτριες μερίδες υδατανθράκων, όπως φασόλια, φακές, ρεβίθια, βρόμη, πατάτες και καστανό ρύζι.

2. Περιορίστε τα υπερεπεξεργασμένα τρόφιμα

Η Pearson συνιστά να συνεχίσετε να περιορίζετε, όπου είναι δυνατό, τη ζάχαρη, τους επεξεργασμένους υδατάνθρακες και τα υπερεπεξεργασμένα τρόφιμα. Πολλοί άνθρωποι διαπιστώνουν ότι αυτά τα τρόφιμα δεν προκαλούν τόσο έντονο κορεσμό και μπορεί να οδηγήσουν σε υπερκατανάλωση όταν επανέλθει η όρεξη μετά τη διακοπή της αγωγής.

3. Μην υποτιμάτε τον ύπνο και το στρες

Ο ύπνος επηρεάζει σημαντικά την όρεξη και το αίσθημα κορεσμού. Όπου είναι δυνατό, επιδιώξτε τουλάχιστον επτά ώρες ποιοτικού ύπνου.

Το στρες και το συναισθηματικό φαγητό μπορούν επίσης να δυσκολέψουν τη διατήρηση του βάρους. Είναι σημαντικό να αναγνωρίζετε πότε η επιθυμία για φαγητό οφείλεται σε συναισθήματα και όχι σε πραγματική πείνα.

Ο χρόνος σε εξωτερικούς χώρους, η κίνηση και οι ασκήσεις αναπνοής μπορούν να βοηθήσουν στη ρύθμιση του νευρικού συστήματος.

4. Στοχεύστε στη συνέπεια, όχι στην τελειότητα

Οι διακοπές, οι γιορτές και οι εορταστικές περίοδοι μπορούν να επηρεάσουν το βάρος. Στόχος δεν είναι να τηρούνται τέλειες συνήθειες όλο τον χρόνο, αλλά να αποφεύγεται η νοοτροπία «όλα ή τίποτα», που οδηγεί στην πλήρη εγκατάλειψη των υγιεινών συνηθειών.

Οι υγιεινές συνήθειες έχουν αποτέλεσμα όταν γίνονται μέρος της καθημερινότητας. Με τον καιρό, μπορούν να ενσωματωθούν τόσο πολύ στη ζωή μας, ώστε να επιστρέφουμε φυσικά σε αυτές μετά τις διακοπές ή τις γιορτές.

Γιατί έχει σημασία η μυϊκή μάζα μετά την απώλεια βάρους με GLP-1

Έρευνες δείχνουν ότι σημαντικό μέρος του βάρους που χάνεται με φάρμακα GLP-1 είναι μυϊκή μάζα. Αυτό μπορεί να κάνει τη ζυγαριά να δείχνει ταχύτερη απώλεια βραχυπρόθεσμα, αλλά να δυσκολέψει τη μακροχρόνια διατήρηση του βάρους.

Οι μύες είναι μεταβολικά ενεργοί: όσο περισσότερη μυϊκή μάζα έχουμε, τόσο περισσότερες θερμίδες καίμε, ακόμη και σε κατάσταση ηρεμίας. Η απώλεια μυών μπορεί να μειώσει τον μεταβολικό ρυθμό και να συμβάλει στη γρήγορη επαναπρόσληψη βάρους που βιώνουν πολλοί μετά τη διακοπή της αγωγής.

Η Pearson ενθαρρύνει όσους λαμβάνουν GLP-1 να δίνουν προτεραιότητα στην πρόσληψη πρωτεΐνης και στην προπόνηση ενδυνάμωσης καθ’ όλη τη διάρκεια της θεραπείας, καθώς αυτά μπορούν να βοηθήσουν στη διατήρηση της μυϊκής μάζας κατά την απώλεια βάρους.

Η επαναφορά της όρεξης είναι φυσιολογική

Ένας ακόμη σημαντικός παράγοντας είναι η επιστροφή της όρεξης. Σε ορισμένους γίνεται σταδιακά, ενώ άλλοι λένε ότι επανέρχεται έντονα.

Τα φάρμακα GLP-1 συνήθως μειώνουν τόσο την όρεξη όσο και την επιθυμία για φαγητό. Όταν αυτό αλλάξει, μπορεί να είναι ανησυχητικό, αλλά είναι φυσιολογικό. Γι’ αυτό γίνεται ιδιαίτερα σημαντικό να οργανώνονται τα γεύματα έτσι ώστε να είναι χορταστικά και ικανοποιητικά, καθώς και να υπάρχουν σταθερές ώρες φαγητού.

Χρειάζεται να ζυγίζεστε μετά τη διακοπή των GLP-1;

Η Pearson συνιστά να συνεχίζετε να παρακολουθείτε τακτικά το βάρος σας όταν προσπαθείτε να διατηρήσετε την απώλεια. Για πολλούς ανθρώπους, μία ζύγιση την εβδομάδα είναι κατάλληλη.

Μπορεί να είναι δελεαστικό να αποφεύγετε τη ζυγαριά, ιδίως αν το βάρος αρχίσει να αυξάνεται λίγο μετά από διακοπές ή εορταστική περίοδο. Ωστόσο, η παρακολούθηση μπορεί να σας βοηθήσει να κάνετε μικρές αλλαγές πριν η αύξηση γίνει μεγαλύτερη.

Δεν πρόκειται για εμμονή με τον αριθμό στη ζυγαριά: οι μικρές διακυμάνσεις είναι απολύτως φυσιολογικές. Στόχος είναι να έχετε επίγνωση της κατάστασης και να διαχειρίζεστε ενεργά την υγεία και το βάρος σας.

Τι να μην κάνετε αν ξαναπάρετε βάρος

Αν δείτε το βάρος σας να αυξάνεται μετά τη διακοπή της αγωγής, προσπαθήστε να μην πανικοβληθείτε και να μην αντιδράσετε με ακραία μέτρα. Αποφύγετε να παραλείπετε γεύματα, να γυμνάζεστε υπερβολικά ή να ακολουθείτε εξαντλητικές δίαιτες. Κάποιες διακυμάνσεις είναι απολύτως φυσιολογικές, ιδίως καθώς επιστρέφει η όρεξη και προσαρμόζεται ο οργανισμός.

Στόχος είναι να διαμορφώσετε έναν τρόπο διατροφής και ζωής που να είναι ρεαλιστικός, ευχάριστος και βιώσιμος μακροπρόθεσμα. Η διακοπή των φαρμάκων GLP-1 μπορεί να προκαλεί ανησυχία, αλλά με κατάλληλη στρατηγική, οργάνωση και υποστήριξη, είναι δυνατό να διατηρήσετε την απώλεια βάρους.

Η Kim Pearson είναι διατροφολόγος και ιδρύτρια της Kim Pearson Nutrition and Weight Loss Clinic. Το νέο της βιβλίο, The Nozempic Diet (£16,99, Bluebird), κυκλοφορεί στις 4 Ιουνίου.

Οι αποφάσεις για τη χρήση ή τη διακοπή φαρμάκων GLP-1 και τη διαχείριση του βάρους πρέπει να λαμβάνονται σε συνεννόηση με τον γιατρό.