Η διάσειση αποτελεί ήπια τραυματική εγκεφαλική βλάβη, η οποία μπορεί να ακολουθήσει ένα χτύπημα στο κεφάλι και να προκαλέσει πονοκέφαλο, σύγχυση ή ζάλη. Οι επαγγελματίες υγείας θέτουν τη διάγνωση κλινικά, χωρίς κάποια συγκεκριμένη εξέταση.
Για την αντιμετώπιση συνιστώνται κυρίως ανάπαυση και ανακούφιση των συμπτωμάτων με φάρμακα. Αν εμφανιστούν ορισμένα επικίνδυνα σημάδια, χρειάζεται άμεση ιατρική φροντίδα.
Η ανάρρωση ολοκληρώνεται συνήθως σε 4-6 εβδομάδες. Η επιστροφή των παιδιών στον αθλητισμό είναι δυνατή όταν έχουν αναρρώσει πλήρως και δεν έχουν πλέον συμπτώματα.
Πρόκειται για ήπια τραυματική εγκεφαλική βλάβη, δηλαδή για προσωρινή διαταραχή της λειτουργίας του εγκεφάλου, που ακολουθεί άμεσο χτύπημα στο κεφάλι, στο πρόσωπο ή στον αυχένα.
Η απώλεια συνείδησης δεν εμφανίζεται σε όλες τις περιπτώσεις διάσεισης. Τα συμπτώματα μπορεί να παρουσιαστούν αμέσως ή αρκετές ώρες αργότερα, ενώ κατά κανόνα υποχωρούν μέσα σε λίγες ημέρες.
Διάσειση σε παιδιά: τα συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε
Σημάδια που μπορεί να προειδοποιούν για διάσειση:
- Πονοκέφαλος
- Αποπροσανατολισμός ή σύγχυση
- Δυσκολία στη μνήμη
- Αφηρημένο, κενό βλέμμα ή έκπληκτη όψη
- Αδυναμία να ακολουθήσει οδηγίες, λόγω απροσεξίας
- Ομιλία αργή ή χωρίς συνοχή
- Ζάλη
- Διαταραχή της ισορροπίας
- Εμετός
- Συναισθηματικές μεταπτώσεις, όπως γέλιο ή κλάμα χωρίς αιτία, μεγαλύτερη ευερεθιστότητα ή καταθλιπτική διάθεση
Με ποια διαδικασία γίνεται η διάγνωση της διάσεισης;
Η διάγνωση βασίζεται στην κλινική εικόνα: ο επαγγελματίας υγείας, όπως γιατρός ή προπονητής, εξετάζει το ιστορικό και πραγματοποιεί φυσική εξέταση, χρησιμοποιώντας διάφορες τυποποιημένες αξιολογήσεις.
Δεν υπάρχει κάποια ειδική εργαστηριακή ή απεικονιστική εξέταση που να επιβεβαιώνει τη διάσειση.
Τι περιλαμβάνει η αντιμετώπιση της διάσεισης
Η αποχή από δραστηριότητες και η προστασία από νέο χτύπημα στο κεφάλι δίνουν στον εγκέφαλο τον απαραίτητο χρόνο για να αναρρώσει.
Οι παρεμβάσεις για τη διάσειση έχουν ως στόχο να μειώσουν τα συμπτώματα. Στο σπίτι, οι γονείς μπορούν να δοκιμάσουν τα εξής:
- Για τον πονοκέφαλο μπορεί να χορηγηθεί ακεταμινοφαίνη ή ιβουπροφαίνη.
- Ορισμένα συμπληρώματα και βιταμίνες, όπως οι βιταμίνες του συμπλέγματος Β, καθώς και μαγνήσιο σε μορφή κιτρικού ή γλυκινικού, ενδέχεται να βοηθήσουν στους πονοκεφάλους ημικρανίας.
- Φροντίστε το παιδί να ενυδατώνεται επαρκώς και να τρέφεται ισορροπημένα, ακολουθώντας υγιεινή διατροφή.
- Είναι πιθανό να χρειάζεται περισσότερο ύπνο και ξεκούραση από το συνηθισμένο· εξασφαλίστε ότι κοιμάται όσο χρειάζεται.
- Μπορεί να ωφελήσει η σωματική ανάπαυση για μικρό διάστημα, 24 έως 48 ώρες, και κατόπιν η σταδιακή επιστροφή στην άσκηση χωρίς επαφή. Η επανέναρξη μπορεί να περιλαμβάνει διατάσεις, ήπια προπόνηση αντίστασης και προοδευτική αερόβια δραστηριότητα, με αρχή το περπάτημα και αύξηση ανάλογα με την ανοχή. Έτσι μπορεί να επιταχυνθεί η ανάρρωση.
- Κατά την ανάρρωση, και ιδιαίτερα στα αρχικά στάδια, η έκθεση σε έντονους ήχους και δυνατό φως από οθόνες καλό είναι να περιορίζεται, καθώς μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα.
- Χρήσιμο είναι επίσης να διατηρηθεί, όσο γίνεται, το συνηθισμένο ημερήσιο πρόγραμμα και η ρουτίνα.
Πότε χρειάζεται γιατρός για παιδί με συμπτώματα διάσεισης;
Κάποια συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν επικίνδυνη κατάσταση και να σχετίζονται με δομική βλάβη στον εγκέφαλο ή στο κρανίο. Αν παρουσιαστούν, ο ενήλικας πρέπει να ζητήσει αμέσως ιατρική φροντίδα. Τέτοια συμπτώματα είναι:
- Πονοκέφαλος που γίνεται εντονότερος και επιμένει
- Εμετοί που επαναλαμβάνονται
- Ομιλία με σύγχυση
- Υπερβολική υπνηλία ή αδυναμία να ξυπνήσει το παιδί
- Η μία κόρη του ματιού, το μαύρο κέντρο του, φαίνεται πιο μεγάλη από την άλλη
- Επιδείνωση της σύγχυσης, ανησυχία ή έντονη ταραχή
- Σπασμοί ή επιληπτικές κρίσεις
- Αδυναμία να αναγνωρίσει πρόσωπα ή μέρη
Πόσος χρόνος χρειάζεται για να περάσει μια διάσειση;
Η εικόνα και ο χρόνος ανάρρωσης διαφέρουν από ασθενή σε ασθενή, ωστόσο οι περισσότεροι αναρρώνουν μέσα σε τέσσερις έως έξι εβδομάδες από τον τραυματισμό. Αν τα συμπτώματα διαρκούν πάνω από έξι εβδομάδες, χρειάζεται αξιολόγηση από αθλητίατρο, νευρολόγο ή άλλον γιατρό με εμπειρία στη διαχείριση διασείσεων.
Πότε μπορεί να επιστρέψει το παιδί στον αθλητισμό μετά τη διάσειση;
Συνήθως, τα παιδιά μπορούν να ξαναρχίσουν αθλητικές δραστηριότητες όταν έχουν απαλλαγεί από τα συμπτώματα και δεν παίρνουν πλέον φάρμακα για την αντιμετώπισή τους.
Πριν από την επιστροφή, το παιδί πρέπει να έχει γυρίσει στο σχολείο και να έχει επανέλθει πλήρως στο ακαδημαϊκό του πρόγραμμα. Απαραίτητη είναι επίσης η φυσιολογική νευρολογική εξέταση. Αν είχε παρουσιάσει διαταραχές ισορροπίας, αυτές θα πρέπει να έχουν επιστρέψει στα αρχικά επίπεδα.
Αφού το παιδί πληροί τα συγκεκριμένα κριτήρια, μπορεί να ξεκινήσει η προοδευτική επάνοδός του στις συνήθεις αθλητικές δραστηριότητες. Τα βήματα εξαρτώνται από το παιδί και το άθλημα, αλλά κατά κανόνα προηγούνται η αερόβια άσκηση και οι ασκήσεις που σχετίζονται με το άθλημά του. Ακολουθούν η συμμετοχή χωρίς σωματική επαφή, η πλήρης προπόνηση και, τελικά, το παιχνίδι.
Η επιστροφή στον αθλητισμό δεν ακολουθεί ένα κοινό χρονοδιάγραμμα για όλα τα παιδιά, καθώς εξαρτάται από την περίπτωση και τη βαρύτητα του τραυματισμού. Συνιστάται η σταδιακή επανένταξη στα αθλήματα, με καθοδήγηση από γιατρό, γυμναστή ή φυσιοθεραπευτή.
Φωτογραφία: iStock
Συνοπτική ανασκόπηση για τη διάσειση
- Η διάσειση αποτελεί ήπια μορφή τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης και μπορεί να προκύψει από πλήγμα στο κεφάλι. Μεταξύ των συμπτωμάτων της είναι ο πονοκέφαλος, η σύγχυση και η ζάλη.
- Για τη διάγνωση απαιτείται κλινική αξιολόγηση από κατάλληλα εκπαιδευμένο επαγγελματία υγείας, χωρίς να βασίζεται σε συγκεκριμένες εργαστηριακές εξετάσεις.
- Η αντιμετώπιση στηρίζεται κυρίως στην ανάπαυση και στην αποφυγή νέων χτυπημάτων, ενώ για την υποχώρηση των συμπτωμάτων μπορεί να χρησιμοποιηθούν φάρμακα, όπως η ακεταμινοφαίνη.
- Ορισμένες ενδείξεις χρειάζονται άμεση ιατρική φροντίδα: ανάμεσά τους είναι η επιδείνωση του πονοκεφάλου, ο επαναλαμβανόμενος εμετός και οι σπασμοί.
- Η αποκατάσταση μετά από διάσειση διαρκεί συνήθως 4-6 εβδομάδες. Τα παιδιά μπορούν να επιστρέψουν στον αθλητισμό όταν έχουν απαλλαγεί από τα συμπτώματα και έχουν αναρρώσει πλήρως.
Το άρθρο στο ygeiax.gr: https://www.ygeiax.gr/paidi-goneis/diaseisi-ti-prepei-oposdipote-na-xerete-an-to-paidi-sas-traymatistei-sto-kefali/3347
